A traumás agysérülés a Parkinson-kórhoz kapcsolódik, de nem az Alzheimer-kórhoz

Az eszméletvesztéssel járó traumás agysérülés (TBI) a Parkinson-kór későbbi kialakulásához köthető, de az Alzheimer-kórhoz nem.

Az új tanulmány ellentmond más, nagy jelentőségű vizsgálatok eredményeinek, amelyek összefüggést mutatnak a TBI és a jövőbeli Alzheimer-kór között.

Mivel évente több mint 1,3 millió amerikai látogat sürgősségi osztályra TBI-t, nagy az érdeklődés ezeknek a sérüléseknek a hosszú távú következményei és a széles körű közegészségügyi következmények iránt.

A témával kapcsolatos eddigi legnagyobb tanulmányban a kutatók 7130 idősebb felnőtt fejsérülési adatait elemezték. A kutatás három prospektív vizsgálat része volt, amelyek éves vagy kétéves kognitív és klinikai teszteket tartalmaztak.

Ebből a csoportból 865 ember szenvedett TBI-t LOC-val valamikor a vizsgálat megkezdése előtt; Ezek közül 142 személy egy óránál hosszabb ideig volt eszméletlen. A kutatók bármilyen összefüggést kerestek a TBI és a késői élet klinikai kimenetele között, mint például a demencia, az Alzheimer-kór, az enyhe kognitív károsodás, a Parkinson-kór és a parkinson-kór változásai.

Az eredmények erős összefüggést mutattak a TBI és az egy óránál hosszabb LOC és a Parkinson-kór között (117 eset a vizsgálat során).

Nem találtunk statisztikailag szignifikáns összefüggést a LOC-t tartalmazó TBI és a demencia kockázat között, amikor a LOC-s TBI-t mutató csoportot összehasonlítottuk a vizsgálat során 1537 beteggel, akiknél demencia alakult ki. Az Alzheimer-kór (1332 vizsgálat résztvevőjénél diagnosztizáltak) eredményei hasonlóak voltak.

Ezenkívül 1652 boncolási eredmény alapján nem találtak összefüggést a TBI és a LOC, valamint a béta amiloid plakkok vagy neurofibrilláris gubancok között, amelyek az Alzheimer-kór jellegzetes mutatói.

A boncolások azonban megnövekedett kockázatot találtak a Lewy-testek (fehérje rendellenes aggregátumai) tekintetében a TBI-ben, kevesebb, mint egy óra alatt, és az agyi mikroinfarktusok (mikroszkópos stroke) kockázatát.

"A tanulmány eredményei azt sugallják, hogy a TBI kórtörténetében szereplő egyének veszélyeztetettek a késői életben bekövetkező neurodegenerációval, az Alzheimer-kór azonban nem." Központ és egyetemi docens a Sínai-hegyi Icahn Orvostudományi Kar Rehabilitációs Orvostudományi Tanszékén.

„Szeretnénk azonosítani és kezelni a TBI utáni neurodegenerációt, amíg az emberek még életben vannak, de ehhez először meg kell értenünk a betegséget. A leendő TBI agyadományozási vizsgálatok segíthetnek a TBI utáni neurodegeneráció jellemzésében, a kockázati tényezők azonosításában és hatékony kezelések kidolgozásában. "- mondta.

Az eredmények arra is utalnak, hogy a klinikusok tévesen diagnosztizálhatják a késői életkorú TBI-vel kapcsolatos neurodegenerációt Alzheimer-kórként, ami hatástalan kezelési megközelítéseket eredményez. További munka szükséges a TBI utáni neurodegeneráció jellemzéséhez.

A tanulmány a folyóiratban jelent meg JAMA Neurology.

Forrás: Sínai-hegyi egészségügyi rendszer