Izzó radikulopathia: A hát- és lábfájdalmak hatékony kezelésének megfelelő diagnosztikai kulcsa

A népesség körülbelül 80% -át egy vagy másik esetben háti fájdalom sújtja. A kapcsolódó lábfájdalom ritkábban fordul elő. A fájdalom zavaró és gyengítő lehet, korlátozva a napi tevékenységeket. A láb- és hátsó fájdalmat, beleértve az isiászatot, különféle okok okozzák, amelyek nem mindegyike a gerincéből származik.

A fájdalom zavaró és gyengítő lehet, korlátozva a napi tevékenységeket.

Az alsó hátfájás diagnosztizálására szolgáló fizikai vizsgálat
A fizikai és neurológiai vizsgálat során az orvos megfigyeli mozgásképességét (mozgástartománya), valamint nehéz és / vagy tüneteket okozó mozgásokat. A reflexeidet szintén tesztelik, és felfedhetnek fontos megállapításokat arról, hogy mely ideggyökerek lehetnek tömörítve.

Az alábbi táblázatban az "L" az ágyékokat (alsó hátul) és az "S" a sakralist (a medence hátát) jelenti. A következő szám jelöli a szintet a gerinc adott régiójában.

Az alábbi táblázat bemutatja, hogy milyen eredményeket találhat orvosa vizsgálata során.

Ideggyökér bevonva	Lehetséges vizsgálati eredmények ideggyökér-tömörítéssel
L2	Csökkent csípő flexor erő (a hip flexor izmok lehetővé teszik a térd felemelését a mellkasod felé)
L3	Csökkent patellaris reflex (térdrezgési válasz) A comb elülső része (az egyik vagy mindkét comb eleje) szenzációs veszteség Gyengeség a négyfejű izomban (egy nagy izomcsoport az egyes combok elején) Fájdalom a comb elülső részén (a comb elején)
L4	A láb elülső, oldalsó vagy medialis szenzoros vesztesége (a láb elülső, oldalsó vagy belső része) Lehetséges csökkent patellar ínreflex (térdrezgési válasz) A négyfejű izom gyengesége Fájdalom a láb elülső részén (egy láb elülső része)
L5	Érzékszervi veszteség a láb hátsó és felső részében A tibialis elülsõ része (az állcsont elülsõ része), a nagy lábujj (extensor hallicus longus) és a csípõkorlátozók (a lábát kifelé mozgatva a csípõt) Fájdalom a láb oldalán
S1	Csökkent Achilles-reflex (sarok) Az oldalsó láb és a kis lábujj szenzoros vesztesége Gyomornedv (borjúizom), gluteus maximus (fenékizom), plantáris flexor (lehetővé teszi a láb mutatását) és a nagy lábujj gyengesége Fájdalmazza le a láb hátulját a láb aljára vagy oldalára

A képalkotó tesztek segíthetnek a diagnózis megerősítésében
A tünetek forrásának további meghatározására és a diagnózis megerősítésére orvosa további vizsgálatokat kérhet, például röntgenfelvételt vagy MRI-t (mágneses rezonancia képalkotás).

• Röntgen segítségével mutatják be a gerinc csont anatómiáját. Röntgenfelvétel során az orvos a csontos szerkezetek igazítását és integritását keresi. Az integritás ebben az értelemben nem jelenti a csontszerkezetek degenerációját.

• Az MRI képeket készít a gerinc lágy szöveteiről. Az MRI alkalmazásával az orvos megvizsgálja a lágyszöveti szerkezeteket, például a korongokat, a kötőelemeket, a gerincvelőt és a gerincidegeket. Az orvos megvizsgálja a korongok integritását degeneráció (sötét színű a hidratáció elvesztése miatt), kidudorodása vagy hernializációja esetén (ahol a korong tartalma a gerinccsatornába nyúlik, és az idegeket vagy a gerincvelőt összenyomja). Ha herniáció van jelen, az MRI segít az orvosnak meghatározni, hogy az idegeket szorítják-e vagy összetörték-e a sérvékkorong.

Alsó hát- és lábfájdalom (isiában)
Az deréktáji fájdalom és az ágyéki radikulopathia kezelése gyakran konzervatív. Ezek a nem sebészeti kezelések a következők kombinációját tartalmazhatják:

• Pihenés
• Gyógyszer
• A gerinc injekcióinak kettős célja van; kezelheti a fájdalmat és diagnosztikai információkat szolgáltathat
• Otthoni testmozgás vagy strukturált fizikoterápiás program

Gerincműtét ajánlható, ha a tünetek a konzervatív kezelés után is fennállnak. Ezek a tünetek lehetnek súlyos fájdalom, növekvő zsibbadás vagy lábak gyengesége. A műtéti beavatkozásról gyakran akkor döntenek, amikor a konzervatív kezelés sikertelen volt, és a tünetek zavarják a napi működését, ami életmódbeli változásokat idéz elő, mint például munkaképtelenség vagy az Ön által élvezett tevékenységekben való részvétel.