A családi káosz, a depresszió megnehezítheti a gyerekek asztmájának kezelését

A kaotikus háztartás, valamint a gyermek- és szülői depresszió kockázati tényezők a városi kisebbségi gyermekek asztmás állapotának romlása szempontjából - írja a folyóiratban megjelent új cikk Gyermekgyógyászat.

"A magasabb szintű káosz - többek között a szervezettség hiánya vagy a megszokott rutin - úgy tűnik, hogy a szülői depresszió és a rosszabb gyermekasztma-kontroll összekapcsolása" - mondta Dr. Sally Weinstein, a chicagói Illinoisi Egyetem klinikai pszichiátria docense (UIC) Orvostudományi Főiskola és a cikk első szerzője.

"Ha egy szülő depressziós, nehezebb a családi rutin zökkenőmentes működtetése, és nehezebb kezelni a gyermekük asztmájának ápolásával kapcsolatos napi igényeket is, amelyekhez több gyógyszerre és a kiváltó tényezők elkerülésére lehet szükség."

A kisebbségi városi fiataloknál magasabb az asztma aránya, és valószínűbb, hogy gyengébb kimenetelűek vagy akár meghalnak az asztmától, az általános népességhez képest. Míg a legtöbb kutatás a gyógyszerekre és a megelőzésre összpontosított, a kutatók csak most kezdik megérteni, hogy a pszichoszociális tényezők hogyan befolyásolják az asztmát, és hogyan járulhatnak hozzá az egyenlőtlenségekhez.

Számos tanulmány kimutatta, hogy a depresszióban és szorongásban szenvedő gyermekeknél az asztma kimenetele rosszabb, beleértve a súlyosabb asztmát és a mentő gyógyszerek nagyobb mértékű alkalmazását. Egyes tanulmányok a szülők depresszióját a gyermekeik rosszabb asztmás kimenetelével kapcsolták össze, míg mások azt mutatták, hogy a családi konfliktus az asztma súlyosságának magasabb szintjéhez kapcsolódik.

Az új tanulmányban a kutatók a szülő, a gyermek és a család működése, valamint a gyermek asztma kontrolljának kölcsönhatását kívánták megvizsgálni a kontrollálatlan asztmában szenvedő városi kisebbségi fiataloknál. A nem kontrollált asztma akkor fordul elő, amikor a gyermekeknek túlzott asztmás tüneteik vannak, és megmentik a gyógyszerek alkalmazását. Az ellenőrizetlen asztma következményei súlyosak lehetnek.

A kutatók megvizsgálták a szülői depresszió és a poszttraumás stressz (PTSD) tünetei közötti összefüggést; gyermek depresszió és PTSD tünetek; valamint a gyermek asztmájának kontrollja 223 5 és 16 év közötti gyermek és egyik szüle között.

A csoport személyes interjúk segítségével gyűjtött adatokat a depresszióról, a PTSD-ről és a családi káoszról, mielőtt a szülők és a gyerekek megkezdték a vizsgálati beavatkozást.

A családi káoszt egy 15 tételes kérdőív segítségével értékelték, amely felkérte a résztvevőket, hogy értékeljék az alábbi kijelentéseket: "Bármennyire is próbálkozunk, úgy tűnik, mindig késünk;" "Általában megtalálhatunk dolgokat, amikor szükségünk van rájuk;" - Úgy tűnik, mindig rohanunk; és "Otthonunk jó hely a kikapcsolódásra."

Felfedezték, hogy a szülői és gyermekkori depressziós tünetek (de nem a PTSD tünetei) összefüggenek a gyermek asztma rosszabb kontrolljával. A családi káosz magasabb szintje a gyermek asztma rosszabb kontrolljához is társult, még akkor is, ha a kutatók kontrollálták a szülő és a gyermek depresszióját. Összességében az eredmények azt mutatják, hogy a családi káosz legalább részben megmagyarázhatja, hogy a szülői depresszió hogyan befolyásolja a gyermek asztma kontrollját.

"Eredményeink kiemelik a családi káosz szerepét a gyermekek rosszabb asztmás kimenetelében ezekben a családokban" - mondta Dr. Molly Martin, az UIC Orvostudományi Főiskola gyermekgyógyászati ​​docense és a tanulmány vezető kutatója.

"A gyermekorvosoknak és az asztmás szakembereknek figyelembe kell venniük és kezelniük kell a szülő és a gyermek depresszióját, és támogatást kell nyújtaniuk a háztartási rutin optimalizálásához, amely elősegíti a gyermekek asztmás kontrolljának javítását."

Forrás: University of Illinois, Chicago