A genetika hatással van a Depressziós Meds hatékonyságára
Sajnos az antidepresszáns gyógyszeres terápia nem mindenki számára működik. De új kutatások azt mutatják, hogy a genom predikátorok jobb azonosítása - vagyis az, hogy egy személy genetikai felépítése hogyan befolyásolhatja a gyógyszeres reakciókat - elősegíti a depresszió jövőbeli kezelését.Az Országos Mentális Egészségügyi Intézet STAR * D tanulmánya, amely a valaha végzett legnagyobb és leghosszabb tanulmány a depresszió kezelésének értékelésére, megállapította, hogy az egyének csak egyharmada reagál az első depresszióra felírt gyógyszerre, és további egyharmaduk nem rendelkezik megfelelő válasz annak ellenére, hogy több gyógyszerrel kezelték.
Így az antidepresszáns válasz előrejelzőinek azonosítása segíthet ennek a rendellenességnek a kezelésében.
Új tanulmány, megjelent Biológiai pszichiátria, új kezdeményezéseket tárgyal az antidepresszáns válasz genomikus prediktorainak azonosítására.
Számos korábbi tanulmány olyan genetikai markerek után kutatott, amelyek előre jelezhetik az antidepresszánsok reakcióját, de mégis megtették, annak ellenére, hogy nem tudták a genetikai tényezők hozzájárulását - mondta Katherine Tansey, Ph.D., a londoni King's College pszichiátriai kutatója.
"Vizsgálatunk először számszerűsítette, hogy az antidepresszáns gyógyszerekre adott választ mennyire befolyásolja az egyén genetikai felépítése" - mondta Tansey.
A tanulmányhoz a kutatók megbecsülték a közös genetikai változatok antidepresszáns válaszra gyakorolt hatásának nagyságrendjét, 2799 antidepresszánssal kezelt, súlyos depressziós rendellenességben szenvedő alany és a genom egészére kiterjedő genotipizálási adatok felhasználásával.
Megállapították, hogy a genetikai változatok az egyéni különbségek 42 százalékát magyarázzák, és ezért jelentősen befolyásolják az antidepresszáns reakciót.
„Bár tudjuk, hogy nincsenek erős hatású genetikai markerek, ez azt jelenti, hogy sok genetikai markert érintenek. Bár minden egyes genetikai markernek kicsi a hatása, összeadódhatnak, hogy értelmes jóslatot adjanak ”- tette hozzá Tansey.
„Nagyon hosszú út áll előttünk ahhoz, hogy meghatározzuk azokat a genetikai markereket, amelyek hasznosan irányíthatják a depresszió kezelését. Ennek a folyamatnak két kritikus kihívása van ”- mondta Dr. John Krystal, a folyóirat szerkesztője.
„Először is rendelkeznünk kell olyan genomiális markerekkel, amelyek erősen megjósolják a rendelkezésre álló kezelésekre adott válaszreakciót vagy nem reagálást. Másodszor, a rendelkezésre álló kezelésekre nem reagáló markereknek szintén meg kell jósolniuk az alternatív kezelésre adott választ. Mindkét feltételnek jelen kell lennie a nem reagálás markerei számára, hogy irányítsák a depresszió személyre szabott kezelését. "
„Bár a Tansey et al. tanulmány a haladást jelenti, egyértelmű, hogy mindkét cél tekintetében hatalmas kihívásokkal kell szembenéznünk. ”- tette hozzá. „Például egyelőre nem tűnik úgy, hogy a kedvezőtlenebb genomiális profil elég erős negatív előrejelzője lenne a válasznak az antidepresszáns kezelés elvetésének igazolásához.
"Hasonlóképpen nincs egyértelműség a kevésbé kedvező genomprofillal rendelkező betegek optimális kezelésében."
Bár további kutatásokra van szükség, a tudósok úgy vélik, hogy felszámolják azokat a hiányosságokat a genomiális azonosítással szemben, amelyek a depresszió személyre szabott kezeléséhez vezethetnek.
Forrás: Elsevier