A videojátékok javíthatják a rákot túlélők kognitív képességeit

Új kutatások azt mutatják, hogy a strukturált videojátékok módszerének használata intenzív kognitív tréning biztosítására mindenki számára előnyös a gyermekkori rákos túlélők számára, mivel a megismerés a gyógyszerekkel elért szinthez hasonló szinten javult.

Az eredmények annyira pozitívak voltak, hogy a Szent Jude Gyermekkutató Kórház kutatói úgy vélik, hogy a kognitív képzés új módszere forradalmasíthatja a rákkezelés késői hatásainak kezelését.

A tanulmány eredményei a Journal of Clinical Oncology.

A tanulmányban jelentősen javult a munkamemória, és javult a figyelem és a feldolgozási sebesség azoknál a gyermekkori rákos túlélőknél is, akik 20-30 számítógépes tréninget végeztek.

A feldolgozási sebesség azt a sebességet méri, amellyel az agy feldolgozza az információkat. A foglalkozások 30–45 percig tartottak, és verbális és vizuális-térbeli gyakorlatokat tartalmaztak, amelyeket játékként mutattak be, de a munkamemória javítására tervezték.

A kutatók úgy vélik, hogy az edzőjátékok helyettesíthetik a gyógyszereket, mivel a munkamemória és a figyelem javulása összehasonlítható volt a stimuláns gyógyszerek korábbi tanulmányaiban jelentett nyereséggel.

A kognitív edzés nyeresége a képzést befejező 30 túlélő teljesítményét a normál tartományba mozgatta. A gondozók arról is beszámoltak, hogy jelentősen javultak a képzést befejező túlélők figyelmében és végrehajtó működésében, összehasonlítva a túlélők hasonló csoportjával, akik még nem.

Az ügyvezetõi funkciók olyan készségeket tartalmaznak, mint a tervezés és az összpontosítás, amelyek szükségesek a több feladat zsonglőrködéséhez és a dolgok elvégzéséhez.

Az agyi képalkotás során bekövetkező változások az agytevékenységben azt sugallják, hogy a beavatkozás kamatoztathatja a neuroplaszticitást, hogy az agyat hatékonyabban dolgozza fel.

"Ezek az eredmények arra utalnak, hogy a számítógépes kognitív tréning hozzájárulhat a késői kognitív hatások kezelésének hiányosságaihoz, amelyek befolyásolják a gyermekkori daganatos túlélők életminőségét, például annak valószínűségét, hogy befejezik az iskolát és önállóan élnek" - mondta Heather Conklin első és megfelelő szerzője, Ph.D.

"Míg a gyógyszeres kezelés és a terapeuta által vezetett beavatkozások némi előnyt mutattak a kiválasztott túlélők számára, az online képzés jelentős előrelépést jelent azáltal, hogy a túlélőknek könnyű hozzáférést biztosít a hatékony beavatkozáshoz."

Korábbi kutatók más kutatók azt mutatták, hogy a fejlõdési és elsajátított figyelemzavarral küzdõ egyének részesültek az intenzív számítógépes kognitív edzésben, fokozott nehézségû, ismétlõdõ gyakorlatok alkalmazásával. Ez a tanulmány a kereskedelemben kapható Cogmed nevű programot használta, és ez a legnagyobb, ám a rákot túlélők körében. Jelenleg az ilyen programokat nem fedezi a biztosítás.

Ebben a tanulmányban 68 gyermekkori rákos túlélő vett részt, akik koponya besugárzást, intratekális kemoterápiát vagy mindkettőt kaptak akut limfoblasztos leukémia (ALL) vagy agydaganatok kezelésében. Az intrathecalis kemoterápia magában foglalja a rákellenes gyógyszerek szállítását közvetlenül az agyat és a gerincet körülvevő cerebrospinalis folyadékba. A terápiák a túlélőket fokozottan veszélyeztetik a kognitív hanyatlás miatt, ami csökkenti a tanulmányi, társadalmi és munkával kapcsolatos eredményeket.

A vizsgálat résztvevői nyolc-16 évesek voltak, befejezték a kezelést és legalább egy évig betegségmentesek voltak. A tanulmányhoz való csatlakozás előtt mindannyian a vártnál alacsonyabb pontszámot értek el a munkamemória mértékével kapcsolatban.

A résztvevők felét véletlenszerűen osztották be a beavatkozás azonnali megkezdésére. A fennmaradt túlélőknek körülbelül hat hónappal később felajánlották a beavatkozást. A képzés magában foglalta a telefonos heti edzést a túlélők és a családok számára.

Azok a túlélők, akik azonnal edzésbe kezdtek, funkcionális MRI agyi képalkotáson is átestek a beavatkozás befejezése előtt és nem sokkal később. A képalkotás nyomon követte az agyi aktivitást, amikor a túlélők munkamemória-gyakorlatot végeztek.

Az intervenció utáni képalkotás a túlélők aktivitásának csökkenését mutatta meghatározott prefrontális régiókban, ami arra utal, hogy agyuk hatékonyabban működhet.

„Ez arra utal, hogy a beavatkozás gyakorolta és megerősítette a jól bevált munkamemória-hálózatot. Ennek az a következménye, hogy az agy hatékonyabban működhet, és kevesebb szüksége van kompenzációs stratégiákra ”- mondta Conklin. "Az ilyen edzés által kiváltott neuroplasticitás azt sugallja, hogy az előnyök továbbra is fennmaradhatnak."

A kutatók most azt vizsgálják, hogy milyen előnyökkel járhat az agyi edzés megkezdése a kezelés során, vagy kombinálják más beavatkozásokkal. A nyomozók azt is nyomon követik, hogy a kognitív előnyök fennmaradnak-e, és a többi lakosság számára jelentett javult tanulmányi teljesítményt eredményezik-e.

Ebben a tanulmányban a munkamemória, a figyelem és a feldolgozási sebesség növekedése nem eredményezte javult matematikai vagy olvasási teljesítményt.

Conklin elmondta, hogy az eredmények összességében jó hírek a nemzet növekvő gyermekkori rákos túlélő népessége számára, amelyre a becslések szerint több mint 420 000 ember tartozik.

"A számítógépes kognitív tréning megvalósíthatóbb, hordozhatóbb és hatékonyabb beavatkozás, mint a múltban volt, és valószínűleg a kognitív problémák túlélőinek tapasztalatainak érdemi javulását eredményezi" - mondta.

Forrás: St. Jude’s Children / EurekAlert