Mi az a gerincvelő stimulációs próba?
A gerincvelő stimulációjának vizsgálati periódusára van szükség, ha ezt a kezelést tervezi a krónikus fájdalom csökkentése és kezelése érdekében. A fájdalomcsillapítás és a gerincvelő stimuláció (SCS) szintje személyenként eltérő, ezért fontos, hogy mielőtt az eszközt véglegesen beültetnék, ellenőrizze, hogy a fájdalma milyen jól reagál a neuromodulációra (blokkolja az ideg- / fájdalomjeleket).
Az SCS próbaeszköz beállítása
Az SCS próbaeszköz alkotóelemeit (pl. Ólom, neurostimulátor) a gerincsebész vagy fájdalomkezelő szakember által végzett járóbeteg-kezelés során hozzák létre és rögzítik. Helyi érzéstelenítőt fecskendeznek be a fájdalom kezelésére. Az eljárás körülbelül 30-90 percig tart.
Az eljárás során egy tűt beillesztünk a gerinc epidurális térébe, hasonlóan a gerincszteroid injekció beadásának módjához vagy az epidurális katéter felhelyezéséhez a gyermek születésekor. Miután a tű a megfelelő helyzetben van, átmeneti vezetékeket (úgynevezett vezetékeket) a tűn keresztül az epidurális térbe menetezzük (lásd az alábbi anatómiai képet), és a célszintre haladjuk. A célszint általában több hüvelyk a tű behelyezési hely felett. Időnként egy vezetéket helyeznek be, máskor többet is használnak.
Az eljárás során egy tűt vezetnek be a gerinc epidurális térébe, hasonlóan a gerincszteroid injekció beadásának módjához. Fotóforrás: 123RF.com.
A vezetéket (vagy vezetékeket) összekapcsolják a stimulátorral, és újra pozícionálják annak ellenőrzése érdekében, hogy az elektróda (vezeték) elhelyezi-e azokat a területeket, ahol fájdalmat érez. Ezután az elektródot varrással és / vagy műtéti kötszerrel rögzítik a bőrén. A kísérleti neurostimulátor körülbelül egy pakli pakli méretű. Ragasztva van a hátán lévő bőrre. A kézi programozó eszköz vezérli a neurostimulátort.Mennyi ideig tart az SCS próba?
A gerincvelő stimulátorának vizsgálati periódusa legalább 5-7 nap. Ez időt ad arra, hogy tesztelje a készüléket, és értékelje annak hatékonyságát a fájdalom kezelésében nyugalomban és tevékenység közben. Noha az SCS nem képes teljes mértékben kiküszöbölni a fájdalmat, a fájdalom 50% -os csökkentését sikeres vizsgálatnak tekintik. Az orvosok egyre növekvő száma most a jobb életminőségre összpontosít, nem csak a fájdalomcsillapítás százalékára.
Kövesse nyomon a tüneteit és működését
Fontos, hogy a gerincvelő stimulációs próba ideje alatt nyilvántartást vezetjen fájdalmáról. Kezelőorvosa elküldhet egy „fájdalomnaplót”, amely segít nyomon követni a fájdalom szintjét és tapasztalatait az SCS segítségével. Az alábbiakban felsoroljuk azokat a dolgokat, amelyeket szem előtt kell tartani a fájdalom szintjének értékelésekor:
- Csökkent-e az SCS a fájdalmat és mennyit?
- Tudna-e több napi tevékenységet végezni?
- Csökkent-e az SCS fájdalomcsillapító igényét?
- Javult-e az alvás minősége?
- Orvosa felkérheti Önt, hogy kövesse nyomon a további intézkedéseket.
Ha fájdalma nem csökken a vizsgálat alatt, fontos, hogy tájékoztassa orvosát. A próba alatt az stimulátort gyártó cég képviselője felveszi Önnel a kapcsolatot, és további változtatásokat végezhet az eszközön a fájdalom jobb lefedése és kezelése érdekében.
Mivel a kísérleti neurostimulátor a testén kívül helyezkedik el, az eszköz nem tud nedvesedni. Miközben szivacsfürdőt vehet igénybe, ne próbálkozzon teljes fürdővel vagy zuhanyozással. Ezenkívül ne végezzen olyan fárasztó tevékenységet, amely esetleg kihúzza a vezetékeket a helyéről. Ezek a korlátozások nem vonatkoznak a tartósan beültetett rendszerre.
A próba befejezése
Az elektródákat eltávolítják az orvosi rendelő utáni látogatásakor. Ez általában nem fájdalmasabb, mint az intravénás infúzió vagy katéter eltávolítása.
Tekintse meg az SCS-ről szóló egyéb cikkeinket:
- A gerincvelő stimulálása a krónikus fájdalomra: Mit kell tudni
- Gerinczsinór stimulációval kapcsolatos GYIK
- Mi a gerincvelő stimulálása?
- Hogyan implantálják a gerincvelő stimulátort?
- Gerinczsák stimuláció: Potenciális előnyök és kockázatok
Back.com. Fontos biztonsági információk a fájdalom neurostimulációs rendszereivel kapcsolatban. http://www.back.com/important-safety-information/neurostimulation-therapy/index.htm. Belépés 2017. július 10-én.
Nemzetközi Neuromodulációs Társaság. A gerincvelő stimulációjának szerepe a krónikus betegség tüneteinek kezelésében. 2016. november 14. Http://www.neuromodulation.com/spinal-cord-stimulation#SCS_start. Belépés 2017. július 10-én.
Tame the Pain ™. 1. lépés: A Medtronic gerincvelő stimulációjának szűrővizsgálata. http://www.tamethepain.com/chronic-pain/spinal-cord-stimulation-neurostimulation/screening-test/index.htm?loc=testa. Belépés 2017. július 10-én.
