Erőforrások

A spondylolisthesis okai

A spondilolistézisnek számos fő oka van. Az orvosok osztályozási rendszert fejlesztettek ki, hogy segítsék a spondilolisztezis különféle okainak megbeszélését.

Az I. típust dysplasztikusnak vagy veleszületett spondylolisthesisnek is nevezik. A veleszületett azt jelenti, hogy vele születsz. Fotóforrás: 123RF.com.

I. típus: ezt dysplasztikusnak vagy veleszületett spondylolisthesisnek is nevezik. A veleszületett azt jelenti, hogy vele születsz. Az I típusú spondilolistézis tehát a csigolyák ízületi folyamatainak hibája (az a rész, amelynek állítólag ellenőriznie kell a csigolyák mozgását; az arccsuklóid az izületi folyamatokból készülnek). Ez általában azon a területen történik, ahol az ágyéki gerinc és a sacrum összekapcsolódik: az L5-S1. A hiba lehetővé teszi, hogy az L5 csigolya (az utolsó gerinc az ágyéki gerincnél) előrecsúszjon a keresztcsont felett.

II. Típus: iszmikus néven is ismert, ez a leggyakoribb szpondiolisztezis. A II típusú spondilolistézis esetén problémát jelent a pars interarticularis, a csigolya egy adott régiója. Az ischamic spondilolisthesis tovább oszlik:

II A típus: A tornászok, a súlyemelők és a labdarúgó vonalnokok különösen hajlamosak az ilyen szpondiolisztezisre. Ennek oka a pars interarticularis többszörös mikrotörése - a mikrotörések, amelyek a hiperextenzió (átfedés) és a túlzott használat miatt fordulnak elő. A pars törése teljesen a II A típusú.
II B típus : Ezt a fajtát mikrotörések is okozzák. A különbség azonban az, hogy a pars nem tör el teljesen. Ehelyett az új csontok növekednek, amikor a pars gyógyul, így meghosszabbodik. A hosszabb pars akkor a csigolyát előrecsúsztathatja.
II C típus : Hasonlóan a II A típushoz, ez a típus teljes törés. Ennek oka azonban trauma. Egy autóbalesetben fellépő ütés például törheti a parsot.

A pars törés mobil csontdarabhoz vezethet; az elválasztott alacsonyabbrendű ízületi folyamat valóban mozoghat. Ez a csontfragmens, amelyet Gill-fragmentumnak is neveznek, megcsípheti a kilépő ideggyököt, így a csont eltávolítását szükségessé teheti.

A pars interarticularis problémákat spondilolízisnek is nevezhetjük. A szó spondilolistézisnek tűnik, és kissé rokonok. A pars interarticularis mikrotörései - amire hajlamosak a tornászok, a futballista és a súlyemelők - a spondilolízis egyik formája. A töréseket spondilolízisnek nevezzük; ha a csigolya előrecsúszik, mivel nem megfelelően tartja a helyén, akkor spondilolistézisnek hívják.

III típus: Az öregedés spondilolistézist is okozhat. Az öregedéssel a gerinc részei degenerálódhatnak; elhasználódhatnak. Általában az intervertebrális lemezek először változnak. Minél idősebb lesz, annál kevesebb a víz és a proteoglikán tartalom a lemezeknél - és a kevesebb folyadék miatt kevésbé képesek kezelni a mozgást és a sokkot. A kevesebb folyadék miatt a korong vékonyabbá válhat, és egy vékonyabb korong közelebb hozza a lapok ízületeit. Anélkül, hogy a korong párnaként működne, az arclapok nem képesek ellenőrizni a gerinc mozgását, és hipermobilkká válnak. Végül egy csigolya elcsúszhat előre, mivel a gerinc mozgása közben az arcok nem tartják hatékonyan a helyén. A III. Típusú spondilolistézis általában az L4-L5 régióban fordul elő (az alsó hátad negyedik és ötödik csigolya), és ez gyakoribb az 50 évesnél idősebb nőknél.

IV. Típus: Hasonlóan a II. C típushoz, a IV. Ez azonban a csigolyák bármelyik részének törése, kivéve a pars interarticularis-t. Pontos ízületei például törhetnek, elválasztva a csigolyák elülső részét a hátsó résztől.

V. típus: A csigolya daganatok spondilolistézist is okozhatnak, mivel gyengítik a csontokat és olyan töréseket okozhatnak, amelyek megosztják az Ön csigolyáját, instabilitást és potenciális csúszást idézhetnek elő.

VI. Típus: Ha ilyen műtétek miatt a csigolya előrecsúszik, akkor ilyen típusú spondilolistézis van. Iatrogén spondilolistézis néven is ismert, és a pars gyengülése okozza, gyakran laminectomia eredményeként (egy tipikus hátműtét, de a VI típusú spondilolistézis nem a műtét tipikus eredménye).

Gyors összefoglalásként a spondilolistézist a következők okozhatják: