Nyomott? Terápiában kell részt vennie és antidepresszánsokat kell szednie
Így szól egy újabb tanulmány, amely megerősíti azt, amit évtizedek óta ismerünk ... A tanulmány, megjelent JAMA Pszichiátria, úgy találta, hogy teljes depresszióra számíthat egy ilyen depressziós epizódtól, amikor a teljes dupla hordós depressziós kezelést alkalmazza.
Mégis az emberek többsége nem - egyik vagy másik mellett dönt, de nem egyszerre mindkettőt. E választás során a legtöbb ember rövid idő alatt megváltoztatja önmagát ... És esélye van arra, hogy rövidebb idő alatt felépüljön a depresszióból.
Még az 1990-es évek végén írtam ezt a cikket arról, hogy pszichoterápiát, gyógyszereket vagy mindkettőt válasszon depresszió esetén (a frissítés óta). Amit közel 20 évvel ezelőtt írtam, ma is igaz marad:
A depresszió kezelésében a pszichoterápia és a gyógyszerek kombinált kezelése a szokásos és előnyben részesített kezelés. […]
Önmagában a gyógyszeres kezelésnek kell lennie az utolsó választásnak, és csak végső megoldásként használható. Bár valószínűleg rövid távon enyhül a depresszió legkülsőbb tünetein, a fent idézett [tudományos] metaanalízisek és több tanulmány kimutatták, hogy a gyógyszerek hosszú távon nem nagyon működnek.
Pedig a depresszió kezelésében a pszichoterápia felhasználási aránya mindig alacsony. Egyre többen fordulnak antidepresszánsokhoz - anélkül, hogy fontolóra vennék a pszichoterápiát.
De most a legjobb alkalom a pszichoterápia kipróbálására. Valójában soha nem volt jobb alkalom, hogy elmenjen.
Néhány évvel ezelőtt elfogadott szövetségi törvény garantálja a jogot, hogy hozzáférjen mindenféle mentális egészségügyi kezeléshez, beleértve a pszichoterápiát is. A megfizethető ellátásról szóló törvény pedig kibővítette ezt a hozzáférést, még azok számára is, akik korábban nem tudták megfizetni a biztosításokat.
Miért kell bajlódnia a pszichoterápiával, ha depressziója van? Nos, az új tanulmány azt találta, hogy 5-ből 4 közepes vagy súlyos depresszióban szenvedő ember (Hamilton minősítési skála pontszáma 22 vagy magasabb) teljes gyógyulást tapasztalt kognitív viselkedésterápiával (CBT) és antidepresszáns gyógyszerekkel kezelve. , a gyógyszeres kezelés látszólag ugyanolyan jól sikerült, mint a kombinált megközelítés.
Mellékképként nézze meg, mennyi idő alatt gyógyulnak meg az emberek a depresszió egyetlen epizódjából. Túl gyakran képzeljük el, hogy depressziós emberek egy tablettát szednek, és néhány héttel később jobban érzik magukat. Az adatok mégis azt mutatják, hogy másfél év (18 hónap) után is csak az emberek 50 százaléka közeledik a depresszió teljes felépüléséhez. És még az arany standard kombinált kezelési megközelítés mellett is az emberek kevesebb mint 80 százalékánál vagyunk 42 hónap (3 és fél év!) Után gyógyulóban.
Vannak-e kihívások a jó pszichoterápia megszerzésében?
Teljesen. Az első terapeuta, akit meglátogat, lehet, hogy nem a legjobb az Ön számára vagy az Ön igényeinek. Lehet, hogy nem tudja, hogy ez jó-e 3 vagy 4 ülésig a terápiás kezelés során. És ha élettörténetét egynél több szakembernek mondja el néhány hónap alatt, az a legjobb körülmények között is ijesztő lehet.
Ebben a megvilágításban kritikusan és racionálisan keresve a megfelelő terapeutát, miközben depressziós lehet egyenesen elsöprő. Értem - ez nem könnyű.
De néhány olyan dolog, amit érdemes megtenni az életben. Ha olyanok vagytok, mint a legtöbb ember, akkor nem kaptatok nagyszerű kapcsolatot vagy nagyszerű munkát azzal, hogy csak korcsolyáztatok, és vártátok, hogy megtörténjen.
Azt sem kérted, hogy depressziód történjen veled. De ez nem ok arra, hogy feladja önmagát - vagy feladja a megérdemelt legjobb bánásmódot.
Ha depresszióval forgatta a kerekeit, itt az ideje, hogy segítséget kérjen. Ma érjen el valakivel.
Referencia
Steven D. Hollon, PhD; Robert J. DeRubeis, PhD; Jan Fawcett, orvos; Jay D. Amszterdam, orvos; Richard C. Shelton, orvos; Dr. Zajecka, orvos; Paula R. Young, PhD; Robert Gallop, PhD. (2014). A kognitív terápia antidepresszáns gyógyszerekkel szemben önmagában az antidepresszánsok hatása a súlyos depressziós rendellenességek gyógyulási gyakoriságára: randomizált klinikai vizsgálat. JAMA Pszichiátria. doi: 10.1001 / jamapsychiatry.2014.1054.
Lábjegyzetek:
- A tanulmány „Beck kognitív terápiájának modelljéről” beszél, de ez megegyezik azzal, amit most egyszerűen kognitív viselkedésterápiának vagy CBT-nek nevezünk. [↩]
