Pszichiáterek 35% -kal kevesebb pszichoterápiát végeznek

Mint arról a mai napon beszámoltunk, a pszichiáterek kevesebb pszichoterápiát végeznek, mint egy évtizeddel ezelőtt:

A 10 éves periódus alatt pszichoterápiát a 30 percnél hosszabb 14 148 látogatás 5597-ből (34 százalék) nyújtottak.A pszichoterápiával járó látogatások aránya az 1996-1997 közötti 44,4 százalékról 2004,95-re 28,9 százalékra csökkent.

"Ez a csökkenés egybeesett a költségtérítés változásával, az irányított ellátás növekedésével és a gyógyszerek felírásának növekedésével" - írják a kutatók.

Ugyanebben az időszakban csökkent az összes betegüknek pszichoterápiát nyújtó pszichiáterek száma, 19,1 százalékról 10,8 százalékra.

Ez nem meglepő megállapítás, tekintve, hogy a pszichiátria mint szakma az elmúlt 4 évtizedben általános, progresszív hanyatlást élvezett. Az 1970-es évek elején az orvostanhallgatók több mint 11% -a a pszichiátriát választotta orvosi szakterületének. 1980-ra ez a szám több mint a felével, 5,5% alá csökkent. Közel 14 évvel később, 1994-ben az amerikai orvosi iskolák végzettjeinek csak 3,2% -a választotta a pszichiátriát. Míg a szám azóta 4,2% -ra emelkedett 2002-ben, még mindig messze van az 1970-es évektől, amikor minden tizedik orvosból pszichiáter lett (Newton & Grayson, 2003).

Mivel kevesebb pszichiáter áll rendelkezésre, azokra, akik az ország legtöbb területén gyakorlatot folytatnak, általában nagy az igény. És a kereslet általában arra összpontosul, amit a pszichiáterek tehetnek, amit gyakorlatilag egyetlen más mentálhigiénés szakember sem tud biztosítani - vényköteles gyógyszerek.

Az elmúlt évtizedben felírt pszichiátriai gyógyszerek számának jelentős növekedésével párhuzamosan a pszichiáterek nagyrészt képtelenek voltak ellenállni a piaci erők nyomásának, amelyek megerősítik szaktudásukat ezekkel a gyógyszerekkel a pszichoterápia felett.

Kombinálja ezt a ma elérhető, rengeteg mesterképzésű terapeutával is (és akik ugyanolyan biztosítási költségtérítési rátákat élveznek, mint pszichoterápiás orvosi kollégáik), valamint a klinikai pszichológusok folyamatos növekedésével, és láthatja, hogy a pszichiáterek miért kevesebb idő tölteni a beszélgetésterápiában.

Sajnos nem hiszem, hogy a helyzet valószínűleg sokat változik az elkövetkező években, mivel az orvosiskolai hallgatók hajlamosak a pszichiátriát odafent rangsorolni a proktológiával. Azt sem gondolom, hogy ez árt a potenciális ügyfeleknek, mindaddig, amíg a pszichiáter mellett egy tapasztalt pszichoterapeuta is látja őket mentális egészségi problémájuk miatt.

Referenciák:

Mojtabai, R. & Olfson, M. (2008). Az irodai pszichiáterek országos tendenciái a pszichoterápiában. Arch Gen Psychiatry, 65, 962–970.

Newton, D.A. & Grayson, M.S. (2003). Az Amerikai Orvostudományi Egyetemen végzettek pályaválasztási trendjei. JAMA, 290, 1179-1182.