Évekig elzárva, senkit nem érdekel

Mi lenne, ha valakinek, akit szeretett, mentális rendellenessége volt, amelyet senki sem tudott kezelni? A rendellenesség miatt a kedvesed másokkal szemben lép fel, mert hallucinációkat lát vagy téveszmékben hisz másokkal kapcsolatban, akik megpróbálnak ártani nekik.

Néha a téveszmék miatt felléphetnek, néha más embereket is károsíthatnak.

Az orvostudományi és pszichológiai tudományra még nincs minden válasz. Sajnos nem kezelhetünk, még kevésbé gyógyíthatunk mindenkit, minden gonddal.

De az orvostudomány és a tudomány hosszú utat tett meg az ötvenes évektől, amikor csak annyit tettünk, hogy bilincsbe szorítottuk az embereket székekhez vagy ágyakba rögzítettük, hogy kezeljük a rakoncátlan vagy erőszakos viselkedést.

Vagy van?

Az Associated Press múlt heti beszámolója szerint A Washington Post, több tucat olyan esetről van szó, amikor állítólag évekig zárva vannak, néha korlátozásokban, ilyen viselkedés miatt - gyakran törvény és minden modern kezelési protokoll ellen.

Floridában az állam 1998-ban elvesztette a pert, és 18 millió dollárt volt kénytelen fizetni azért, mert egy férfit 2 1/2 évig ágyhoz vagy kerekesszékhez kötöttek.

Connecticut 2002 óta évente 600 000 dollárt fizetett egy volt páciens elhelyezéséért Kaliforniában, egy peren kívüli egyezség keretében. Több mint egy éve ágyhoz volt kötve a middletowni Connecticut Valley Kórház kicsi, betontermében - mondta Susan Aranoff, a nonprofit Connecticut Legal Rights Project ügyvédje, aki harcolt az átigazolásáért. […]

Virginiában egy férfit 15 évre bezártak egy háromszobás lakosztályba, egy másik beteget pedig öt évig hasonló körülmények között tartottak. Connecticut és Florida milliókat fizetett azon állítások miatt, hogy évek óta a betegeket bútorokhoz kötötték.

A szövetségi törvény előírja, hogy a Medicare vagy a Medicaid hatálya alá tartozó betegeknél az elzártságot és a korlátozásokat - beleértve a gyógyszereket is - csak sürgős esetben alkalmazzák más betegek és alkalmazottak védelme érdekében. Az ilyen intézkedések 24 óránál hosszabb ideig csak akkor alkalmazhatók, ha az orvos szükségesnek tartja, és csak akkor, ha az orvos naponta frissíti ezt az értékelést.

A háromszobás lakosztály luxus a jelentett esetekhez képest. A 24 órás mérést pedig könnyen megkerülhetjük (amint azt a kórházak megtanulták), ha naponta egyszer egyszerűen leiratkoznak egy diagramok a diagramra (tényleges új értékelés nem történik). Bár etikailag egyetlen orvosnak sem szabad ilyet tennie, mindazonáltal a legkevesebb ellenállás útjaként szolgál ezeknek a nehezen kezelhető betegeknek.

A válasz egyszerű - pénz és források. Olcsóbb az embereket bezárni a saját privát lakosztályukba, mint biztosítani a napi 24 órás gondozást és kezelést, amely segít megtalálni az utat a legalább részleges felépüléshez.

1997-ben Pennsylvania szigorúbb politikát vezetett be e technikákkal szemben, képzett személyzetet adott a válságkezelésben, és megállapította a pszichiátriai létesítmények minimális személyi állományát. Ma az állam nem zárja ki és nem korlátozza hosszabb ideig a betegeket, és az állami mentálhigiénés ügynökség szerint ritkán alkalmazza egyik vagy másik módszert.

Az ilyen erőfeszítések költségesek lehetnek, de a támogatók bizonyítékként említik őket, hogy megfelelő támogatással minden elmebeteg ember eléggé fejlődhet ahhoz, hogy biztonságosan kapcsolatba léphessen másokkal.

A rossz gazdaság idején azonban az első olyan szolgáltatásokat kell megszüntetni, amelyeket feleslegesnek tartanak - ilyen például a megfelelő mentális egészségügyi ellátás, valamint a szegények és rászorultak számára nyújtott szolgáltatások visszaszorítása.

Tehát a korhű társadalmi kérdésről van szó: törődünk-e olyanokkal, akik nálunk rosszabb helyzetben vannak? És ha igen, mennyire vagyunk hajlandók társadalmaként biztosítani, hogy az ilyen emberekről megfelelően gondoskodjanak, ahelyett, hogy zárt osztályokban, ágyakhoz és kerekes székekhez kötve raktároznák őket, ahogy ez az 1950-es és 1960-as években szokásos volt?

Tényleg vissza akarunk térni egy ilyen „ellátáshoz”, vagy fel akarjuk ismerni, hogy az ilyen rendellenességek bárkit, bármikor érinthetnek, még olyat is, akit szeretünk? Az elkövetkező hónapokban az új kormány elősegíti az ilyen ellátással kapcsolatos döntések meghozatalát (a szövetségi Medicare programok finanszírozásával). Olyan döntések, amelyek nem csak tucatnyi, hanem több száz olyan ember számára is biztosíthatják a megfelelő bánásmódot és ellátást, akiknek segítségre van szükségük - és nem korlátozásokra - a társadalomtól.