Dezorientáció és zavartság

Háttérként: krónikus, súlyos kezelési rezisztens major depressziós rendellenességet, PTSD-t, PMDD-t, GAD-t és enyhe agorafóbiát diagnosztizáltak nálam. Mindezek együttesen sok alvászavarral járnak, beleértve a sok rémálmot és a gyakori alvási bénulást.

Túl sok gyógyszert próbáltam megszámolni, de jelenleg az Effexor, a Zoloft, a Xanax PRN, az alvás, a fogamzásgátló Vistiril és az alvás / rémálmok PRN-je.

Mindenesetre az elmúlt egy hétben észrevettem, hogy pillanatnyi tájékozódási zavarom van, például egy reggel rádiót hallgattam, amikor az elnökről beszéltek, és őszintén azt hittem, Barack Obamára gondolnak. És nem mintha összezavarodtam volna, szó szerint azt hittem, hogy 2012 volt. Voltak más pillanataim is, ahol zavart vagyok, hogy a hét melyik napja van, mintha meg kellene kérdeznem valakit, és ez nem csak olyan, mint amikor véletlenül megkérdezi: "melyik nap van?" mert fáradt vagy. SZÓTÉRT NEM tudom, hogy melyik nap van, vagy azt gondolom, hogy ez egy másik nap a héten. Ugyanez a helyzet azzal, hogy milyen évvel, milyen házban élek - mintha felébrednék, és nem tudnám, hol vagyok, mert emlékszem, hogy életem előző korában egy másik lakásban vagy házban éltem.

Azt is be fogom ismerni, hogy az utóbbi időben nagyon nyugodtan éreztem az öngyilkossági gondolatokat, és elgondolkodtam azon, milyen lenne néhány túl sok tablettát bevenni, és csak elsodródni (de ez csak ötlet, soha nem ártanék magamnak így).

Pszichiáterem úgy véli, hogy rögeszmés kényszeres betegségem lehet, elsősorban a kiürülés miatt - a bőr válogatása miatt, nem biztos benne, hogy ez fontos-e.

Ez a zavartság és dezorientáció a depressziómnak vagy a PTSD-nek tulajdonítható? Természetesen vannak visszaemlékezéseim, de ez inkább olyan, mintha azt érezném, hogy a helyzet, amelyben vagyok, átalakul egy korábbi félelmetes szituációvá. Ezek a dezorientáció pillanatai nem ilyenek, úgy értem, néha félelem van, de amikor visszaemlékezem, akkor is tudom, hol vagyok, csak érzem, hogy az elmém trükköt játszik velem.

Ön szerint ez a depresszió vagy a PTSD normális tünete, vagy az egyik másik diagnózisom?

Köszönöm!

Válaszolta Kristina Randle, Ph.D., LCSW, 2018.05.08

A.

Lehetséges, hogy dezorientációját és zavartságát számos tényező okozza, beleértve a mentális egészségi tüneteit, a gyógyszereket és az alvászavarokat. Ezek mindegyike külön-külön okozhatja a problémát, vagy mindezek kombinációja lehet.

Ön pszichiáterrel kezel, de mi van a terapeutával? A legtöbb pszichiáter nem biztosít beszédterápiát. Említette, hogy „kezelési rezisztens”, és ezt úgy értem, hogy korábban tanácsadáson járt. Ha igen, próbálkozzon újra. Vannak, akik inkább a csak gyógyszeres kezelést részesítik előnyben, de úgy gondolom, hogy ez túl korlátozó lenne az Ön számára. A tanácsadás az Ön által leírt összes tünet hatékony kezelése.

Jelentse ezeket a problémákat pszichiáterének, és kérdezze meg a gyógyszerek beállításáról. Fontolja meg a tanácsadást is. Még akkor is, ha kipróbálta, és nem találta hasznosnak, próbálkozzon újra. A terapeuták különböznek képességeikben.

A mentális egészségi problémák leküzdése gyakran a megfelelő segítség megtalálásának függvénye. Javaslom, hogy legalább öt terapeutával vegye fel a kapcsolatot, és telefonon kérdezze meg őket. Válassza ki azt, akivel a legerősebb kapcsolatot érzi, majd személyesen találkozhat velük. A megfelelő kezelés minden különbséget meghozhat. Vigyázzatok.

Dr. Kristina Randle