Nemi elfogultság az autizmus diagnosztizálásában: Találhatunk-e valamit, amit nem keresünk?

Itt van a feladatod:

Válogasson át egy nagy, változatos madárcsoportot, és keresse meg az összes pávát. Azt az utasítást kapja, hogy válassza ki az élénk, irizáló tollazatúakat kékben és zöldben, extravagáns farokkal, amelyek hatalmas, csillogó rajongókká nyílnak.

Ó, gondolkodsz, pávákat keresek. A probléma az, hogy a pávák a hím pávák. Hogyan lehet megtalálni a sima, szürke pávákat, ha olyan madarakat keres, amelyek egy csillogó Las Vegas-i tánc revüvel vetekednének?

Miért hiányolják a nőstényeket?

Az orvosi rendelőnél kezdődik: Az autista szülők arról számolnak be, hogy az orvosok elutasítóbbak, amikor azt kérdezik, hogy lányaik lehetnek-e autisták. Az autizmus spektrum körülményeinek szűrése helyett az orvosok más diagnózisokat is felajánlhatnak, például ADHD-t, rögeszmés-kényszeres rendellenességet vagy akár étkezési rendellenességeket.

Úgy tűnik, hogy a nőstények egyszerűen nem felelnek meg az autizmus leírásának. Ennek oka lehet, hogy a lányokat általában kizárták az autista vizsgálatokból, és néhány kutató úgy érzi, hogy a diagnosztikai kritériumok elfogultságot mutatnak.

Az autista lányok agya különbözik az autista fiúk agyától. A lányoknak:

• Jobb képzelőerő
• Jobb nyelvi képességek
• Kevesebb az általános szociális fogyatékosság, inkább a jellemzően fejlődő azonos korú fiúk szintjén
• Jobb társadalmi utánzási készségek
• Fokozott vágy, hogy társasabb legyünk másokkal és kapcsolatba lépjünk
• Kevesebb ismétlődő viselkedés, például sorakozás, halmozás és válogatás
• Túlfókuszált területek, amelyek társadalmilag elfogadhatóbbak. Például gyakran érdeklődnek a természet vagy az állatok, az irodalom, a divat, a smink iránt. (Ez a fókusz intenzitása különbözik.)
• Hajlamos túlérzékeny és érzelmes gyermekkorban
• Kiváló finommotorika
• Képesség csendesebb és kevésbé zavaró lenni az iskolában, repüljön a radar alatt

Közös mítoszok

20 év alatt autista anya voltam, és mind a két mítoszt hallottam ez idő alatt:

• Az autizmus sokkal ritkábban fordul elő a lányoknál. A fiúkról általában úgy gondolják, hogy 4 vagy 5: 1-rel, sőt 8: 1-re meghaladja a lányokat a spektrum magasabb működésű végén. Ha nemi alapú diagnosztikai kritériumokat dolgoznak ki, akkor a tényleges arány közelebb lehet 2: 1-hez.
• A lányoknál az autizmus súlyosabb. Vagy csak azért, mert diagnosztikai kritériumaink megtalálják a „pávalányokat”, azokat, akik inkább fiúként mutatnak be?

Beolvadás

Mivel a lányok és a felnőtt nőstények sokkal később kapják meg diagnózisukat, ha egyáltalán hiányoznak a támogatásból és a szolgáltatásokból, és meg kell találniuk a módját, hogy önállóan megbirkózzanak. Íme néhány különböző megküzdési stratégiájuk:

• Megfigyelés
• Utánzás
• Álcázás
• Maszkolás
• Intelligenciájukkal trükkös társadalmi helyzetekben tudnak manőverezni
• Bocsánatot kérni és megnyugtatni

Az autista lány első benyomása az lehet, hogy elég jól szocializálódik, de a további interakciókból kiderül, hogy ezek felületi készségek lehetnek, és nincsenek mélyebben fejlõdve.

Kimerítő lehet ezeket a stratégiákat kiváltani, és összeomlást eredményezhet, ha a lányok „színpadon kívül vannak”, vagy erősen szükség lehet a feltöltődés csendes idejére.

Miért kellene másképp szűrnünk?

Nem azért, mert mindenkit megszállottan válogatnunk és címkéznünk kell. Ezek a lányok és felnőtt nők hiányolják a létfontosságú támogatásokat és terápiákat, nem beszélve arról, hogy ez mennyiben segítene az önmegértésben. Néhány nő arról számolt be, hogy mindig tudta, hogy különböznek egymástól, de csak azt feltételezte, hogy furcsák vagy ami még rosszabb, buták.

Az autizmus spektrum gyakran számos láthatatlan egészségügyi kihívással jár, amelyek kezeletlenül befolyásolhatják az egészséget és a funkciókat. A spektrumban magasabb a szorongás és a depresszió aránya is, ami hozzájárulhat az öngyilkossági gondolatokhoz és viselkedéshez. A társadalmi elszigeteltség, a zaklatás, az értelmes foglalkoztatás hiánya és az alacsony önértékelés hozzájárulhat a másodlagos depresszióhoz. A korai és megfelelő támogatáshoz és megértéshez való hozzáférés kulcsfontosságú e problémák minimalizálása érdekében.

A nemi alapú szűrés és diagnózis szükségessége valós, de vajon valaki új kritériumok kidolgozásán dolgozik? A gyors internetes keresés nem fedezett fel mást, mint azt, hogy Dr. Tony Attwood az autizmus szakértője kifejleszt egy GQ-ASC nevű nevet - „A lányok kérdőíve az autizmus spektrumkörülményeiért”.

Még az autizmus spektrumának finom nehézségei is jelentősen befolyásolhatják az életet, a sikert és a boldogságot. A lányoknak és a felnőtt nőknek képesnek kell lenniük arra, hogy kiviruljanak és jobb életet élhessenek az autizmus spektrumán. Az autizmus spektrumának nemi alapú szűrése és diagnosztizálása olyan ötlet, amelynek ideje elérkezett.

© 2016 Janet Lintala