Agygyulladás és OCD
Nagyon érdekes tanulmány jelent meg a közelmúltban JAMA Pszichiátria megállapítva, hogy az obszesszív-kompulzív rendellenességben szenvedőknél az agyi gyulladás jelentősen (több mint 30 százalékkal) megemelkedik a rendellenességgel nem rendelkezőkhöz képest.
Dr. Jeffrey Meyer, a tanulmány vezető szerzője és a Hangulat és szorongás idegképalkotó programjának vezetője a Függőségi és Mentális Egészségügyi Központ (CAMH) Campbelli Családi Mentálhigiénés Kutatóintézetében azt mondja: 1
"Kutatásunk szoros kapcsolatot mutatott ki az agyi gyulladás és az OCD között, különösen az agy azon részein, amelyekről ismert, hogy az OCD-ben eltérően működnek." ... .. "Ez a megállapítás az OCD biológiájának egyik legnagyobb áttörését jelenti, és vezethet új kezelések kidolgozásához. ”
A tanulmány másik nagyon érdekes megállapítása, hogy a kutatók összefüggést találtak a kényszerekkel szembeni ellenállás és az agyi gyulladás között. Az OCD-ben szenvedők, akik a legnagyobb stresszt vagy szorongást tapasztalták, amikor megpróbálták elkerülni kényszereik végrehajtását, szintén a legmagasabb gyulladásszinttel rendelkeztek egy adott agyterületen. Ez a tényező hasznos lehet annak meghatározásában, hogy ki részesülhet a legjobban a gyulladást célzó új kezelések kialakításában és mikor.
Azt hiszem, érdemes megemlíteni, hogy bár ez a tanulmány nagy ígéretekkel jár, sokkal több munkát kell elvégezni. A vizsgálatban csak húsz, OCD-vel rendelkező résztvevő volt az összehasonlító csoportban. Talán a tanulmányt nagyobb számú résztvevővel fogják megismételni.
És mint a kutatásoknál gyakran előfordul, az új eredmények újabb kérdéseket vetnek fel. Honnan ered ez a gyulladás? Lehet-e ez egy fő tényező az OCD kialakulásában? Hogyan vezet ez az információ az OCD-ben szenvedők jobb kezeléséhez? Mindenkinek van OCD-je valamilyen agyi gyulladásban?
Egy másik kérdés, ami eszembe jut: „Hol (ha van valahol) a PANDAS belefér ebbe az egyenletbe? A PANDAS-t (a Streptococcushoz társuló gyermekkori autoimmun neuropszichiátriai rendellenességek) jellemzően az OCD-szerű tünetek hirtelen megjelenése jellemzi, és általában úgy gondolják, hogy streptococcus baktériumok okozzák. Sajnos a PANDAS-t az orvosi közösségen belül is sok vita jellemzi, és egyes orvosok úgy vélik, hogy a PANDAS valóban nem létezik. Rengeteg kutatás és jó hírű forrásokból származó információ azonban valóban azt jelzi, hogy a PANDAS nagyon is valóságos. Például az Országos Mentálhigiénés Intézet rengeteg információt nyújt a rendellenességről, a PANDAS-ról pedig a weboldalukon olvashat bővebben. Érdekes megjegyezni, hogy míg az expozíció és a válaszmegelőzés (az OCD kezelésére szolgáló, bizonyítékokon alapuló kognitív viselkedésterápia) néha hasznos lehet a PANDAS-ban szenvedők számára, a fő kezelés az antibiotikumok.
Bár mindig örülök és lelkes vagyok, hogy megismerjem a rögeszmés-kényszeres betegséggel kapcsolatos új kutatásokat és felfedezéseket, még mindig sok mindent nem tudunk. Természetesen az itt tárgyalt tanulmány, valamint a PANDAS megléte azt jelzi, hogy az agyi gyulladás fontos szerepet játszik az OCD-ben. Hálás vagyok minden elkötelezett kutatónak, akik továbbra is fáradhatatlanul dolgoznak e potenciálisan pusztító rendellenesség rejtelmeinek feloldásán. Remélem, hogy minél jobban megértjük, annál közelebb jutunk az OCD nemcsak jobb kezeléséhez, hanem gyógyulásához is.
Referenciák:
- Attwells, S., Setiawan, E., Wilson, AA, Rusjan, PM, Mizrahi, R., Miler, L., Xu, C., Richter, MA, Kahn, A., Kish, SJ, Houle, S. Ravindran, L., Meyer, JH Gyulladás az obszesszív-kompulzív rendellenességek neurokeringésében.JAMA Pszichiátria. Közzétéve 2017. június 21-én. Doi: 10.1001 / jamapsychiatry.2017.1567