Pragmatizmus és egészségügyi vita
A vita arról árulkodik, hogy az egészségügy emberi jog-e vagy sem, és a magánszolgáltatók és az állami segítségnyújtás foltja lett. Úgy tűnik, senki sem boldog.
Azok számára, akiknek munkáltatói fedezetet nyújt, még mindig nehéz. A családom nyílt beiratkozással szembesült ebben a hónapban, és órákig, valamint egy táblázatig kellett választani a lehetőségek között. Feladtam, öntöttem egy burbont, és az ablakon bámulva néztem a kora hóra, miközben a feleségem addig küzdött, amíg választani tudtunk. De még mindig nem vagyunk biztosak benne, hogy mindez mennyibe fog kerülni.
Az ACA-n keresztül fedezettek minden évben rendkívül eltérő költségekkel és lefedettséggel néznek szembe, és mindig felmerül a lehetőség, hogy a jövőben semmi sem lesz elérhető. A Medicaid-tagok gondosan tárgyalnak a jövedelemről és azokról a lehetőségekről, amelyek alkalmatlanná tehetik őket, a Medicare-ben élők pedig attól tartanak, hogy a politikai szeszélyek vagy a nagy költségvetési hiány megváltoztathatja a lefedettségüket, illetve hogy milyen hiányosságokat kell kitölteniük.
De sokkal nehezebb azok számára, akik nem engedhetik meg maguknak a fedezetet, amely gondoskodna a krónikus betegség költségeiről, vagy azoknak, akik egyáltalán nem engedhetik meg maguknak a fedezetet. Azok, akiknek mentális betegségek vannak az életében, gyakran a három kategória egyikébe tartoznak: Először is, ha dolgoznak, akkor gyakran a koncertek gazdaságában van, ahol a jövedelem kiszámíthatatlan, és ellátásokat ritkán kínálnak. Mások fogyatékosság csapdájába esnek, gyakran egészségbiztosítással, de félnek munkába állni, mert attól tartanak, hogy elveszítik fedezetüket. Aztán vannak olyan betegek, olyan csapdába esett a szegénységben, akik gyakran képtelenek megkeresni vagy megérteni a ritkán elérhető segítséget. Azokért az emberekért nekünk, mint társadalomnak kell a legtöbb erőfeszítést tenni. De nincs hangjuk vagy választókerületük, és egyedül maradnak, hogy szenvedjenek, amikor az orvosi segítség, ha csak rendelkezésre állna, annyira elősegíthetné őket betegségük rémületének leküzdésében. A kezelés működik, de nagyon sokan nem férnek hozzá a kezeléshez. A jogok és a fizetés körüli polarizált vitáinkban attól tartok, hogy a gyakorlati valóságot és a lehetséges megoldásokat magunk mögött hagytuk.
De a jogokkal és a fizetéssel kapcsolatos kérdéseket rendezni kell. Míg néhány vállalkozó biztosan megoldja a problémát azok számára, akik megengedhetik maguknak a fizetést, azok számára, akik nem tudnak, semmi sem lehet. Néhány megoldás, például a Medicaid-bővítés, úgy tűnik, egyes államokban működik. Egyes nonprofit szervezetek helyi módszereket találtak a bonyolult és kudarcot valló rendszerben elvesztettek megsegítésére. De az egészségügyi egyenlőtlenségek nagy, működőképes megoldása megfoghatatlannak tűnik. Biztosan nincs válaszom, de attól tartok, hogy bizonyított eredményeket áldozhatunk fel az ideológia oltárán.
Szegény, mentális betegségben szenvedők feleslegesen szenvednek. Azt várják, hogy hagyjuk abba a kőfalazást, és összefogunk, hogy elérjük és felajánljuk az egyszerű igazságszolgáltatás által megkövetelt segítséget. Segítenünk kell nekik. Goethe szavai szerint: „Tegye meg a kötelességét. Mi a kötelesség? A nap szükségszerűsége. ”
