Depresszió, szorongás hatása Az orvosi tünetek felidézése különböző módokon

Új kutatások szerint bár a depresszió és a szorongás befolyásolja azt, hogy az emberek milyen fizikai tünetekről számolnak be, az egyes állapotok különös hatással vannak arra, hogy az egyének hogyan mutatják be kórtörténetüket.

A kutatók évtizedek óta feltételezik, hogy a negatív érzelmek felfújt jelentésekhez vezetnek a gyakori fizikai tünetekről, például fejfájásról vagy gyomorrontásról.

Az Iowai Egyetem pszichológusai felfedezték, hogy a depressziós emberek nagyobb számban tapasztalnak korábbi tüneteket. Azok, akik szoronganak, ezzel szemben több tünetet jelentenek a jelen pillanatban.

A jelentést a Journal of Personality and Social Psychology.

Annak megértése, hogy milyen tényezők, például a hangulat befolyásolják a tünetek jelentését, azért fontos, mert az orvosok diagnózisokat és kezelési döntéseket hoznak a betegek által jelentett tünetek, az intenzitás és a gyakoriság alapján - mondta a tanulmány szerzője, Jerry Suls.

Korábbi tanulmányok a felfújt tüneteket "negatív hatással", neurotizmusnak is nevezett diszpozícióval kapcsolták össze. Úgy gondolják, hogy a lakosság ötöde rendelkezik ezzel a személyiségjegyével, amely gyakori düh, szorongás, félelem, irritáció vagy szomorúság érzésével jár.

Amikor azonban a felhasználói felület kutatói megvizsgálták a temperamentum hatását a tünetek felidézésére, az egyes érzelmeket izolálták, nem pedig összedobták őket.

"Adataink szerint az a személy, aki szomorúan lép be az orvosi rendelőbe, hajlamos arra, hogy több tünetet észleljen, mint valószínűleg valójában" - mondta Suls.

„Ha egy személy félő érzéssel érkezik az orvosi rendelőbe, akkor valószínűbb, hogy átvizsgálja a testét, és az adott pillanatban tapasztalt érzéseket valami hibának olvassa. Úgy gondoljuk, hogy ez azért van, mert a depresszió a kérődzéshez és a negatív tapasztalatok eltúlzott felidézéséhez kapcsolódik, míg a szorongás az éberséghez kapcsolódik a potenciálisan negatív dolgokhoz a jelen időben. "

Suls társszerzője Dr. Bryant Howren, az UI Pszichológia Tanszékének posztdoktori tudósa és az Innovatív stratégiák gyakorlati megvalósításával foglalkozó kutatóközpont (CRIISP).

A vizsgálat első részében 144 egyetemi hallgató kitöltötte a kérdőíveket a „depressziós affektus” szintjének felmérésére, és jelezte, hogy az elmúlt három hét 15 gyakori fizikai tünete közül melyiket tapasztalta. A depresszió fizikai jeleinek, például az étvágyváltozásnak vagy az alvásvesztésnek a figyelembevétele után a kutatók azt találták, hogy a depressziósabbnak érző emberek úgy gondolták, hogy több tünetet tapasztaltak.

„Lehetséges, hogy valóban több tünetet tapasztaltak? Persze - mondta Suls. - De ezek az emberek névlegesen egészségesek voltak. Valószínű, hogy mindegyik nagyjából ugyanannyit tapasztalt a tényleges tünetek tekintetében, de akik véletlenül kéknek érezték magukat, azt hitték, hogy többet tapasztaltak. "

A vizsgálat egy másik szakasza a jelenlegi tünetek jelentését vizsgálta. A csoportokba 125 egyetemista mintáját osztották be. Egy adott hangulat kiváltása érdekében minden csoport 15 percig részletesen írt egy élményről, amely dühösnek, szorongónak, depressziósnak, boldognak vagy semlegesnek érezte őket.

Ezután kitöltöttek egy ellenőrzőlistát annak jelzésére, hogy a 24 tünet közül (gyengeség / fáradtság, szív- és légzőszervi, mozgásszervi és gyomor-bélrendszeri tünetek) melyiket érzik jelenleg. A szorongó hangulat kategóriában résztvevők nagyobb számban jelentettek fizikai tüneteket.

"Az emberek azt mondhatnák:" Nos, aggasztóvá tetted őket - nem fog ez fiziológiás reakciót kiváltani, mint egy dobogó szív vagy izzadt tenyér? "" - mondta Suls. "De megfigyeltük az összes jelenlegi fizikai tünet - például a fáradtság - általános növekedését, amely általában nem a félelem vagy idegesség érzésének a következménye."

A kutatók megismételték az írásgyakorlatot egy másik, 120 hallgatóból álló csoporttal - csak ezúttal kérték a résztvevőket, hogy jelentsék mind a jelenlegi, mind a visszamenőleges tüneteket. A szorongó csoportba tartozó emberek átlagosan öt aktuális tünetről számoltak be, míg a depressziós és semleges csoportba tartozók csak egyet vagy kettőt jelentettek.

Az elmúlt három hétre reflektálva a szomorú résztvevők átlagosan hét tünetet észleltek, míg a többi csoport csak hármat idézett fel.

"Az, hogy az emberek szomorúnak érzik magukat, nem befolyásolta azt, amit pillanatnyilag jelentettek, de ez összefüggésben volt azzal, hogy a közelmúltban több tünete is volt" - mondta Suls. „Szorongással pontosan az ellenkezőjét láttuk. Nem jelentettek több tünetet az elmúlt három hétben, de jelenleg többet. "

A Suls és Howren nem arra ösztönzik az egészségügyi szolgáltatókat, hogy engedjék meg a tüneteket a beteg hangulata miatt. Mindazonáltal arra ösztönzik az egészségügyi szakembereket, hogy legyenek tisztában azzal, hogy különböző érzelmek játszanak szerepet abban, hogy a betegek hogyan érzékelik jelenlegi és korábbi tüneteiket.

"Ideális esetben egy orvos röviden kapcsolatba lépne a pácienssel, hogy megértse, hogy szorongást vagy szomorúságot tapasztal-e a látogatás idején" - mondta Suls. "Bizonyos esetekben érdemes lehet megkérdezni egy másik jelentős személyt, hogy mit figyeltek meg a tünetek tekintetében, vagy felkérni a beteget, hogy vezessen tünetnaplót a pontosság biztosítása érdekében."

A résztvevők életkora korlátozta a vizsgálatot, bár a szerzők szándékosan egészséges egyetemistákat választottak a zavarok csökkentése érdekében. Más tanulmányok azt mutatják, hogy az érzelmi instabilitás (például depressziós vagy szorongó hangulatok) 40 éves kor körül csökken, így az idősebb felnőttek kevésbé lehetnek kitéve a fizikai tünetekkel kapcsolatos felidézési vagy kódolási torzításoknak.

A Suls és Howren a jövőben a tünetekkel kapcsolatos kutatásokat az idősebb vagy krónikusan beteg felnőttekre összpontosítja.

Forrás: Iowai Egyetem