Terhesség és függőség: figyelmen kívül hagyják és alul kezelik
Ha valakinek bizonyítékra van szüksége arra nézve, hogy a függőség betegség, és nem erkölcsi kudarc, nézzen egy nő szemébe, aki tudja, hogy viselkedése árt a babának, de mégsem tudja megállítani.
Mivel minden harmadik, opioidhasználati rendellenességben szenvedő személy évente áthalad a büntető igazságszolgáltatási rendszeren, országszerte a bírósági hivatalok tele vannak illegális magatartásokkal, amelyeket függőség vált ki. Noha az ilyen esetek bonyolódnak a büntetés összetettségével, amelyet egyre inkább a szabad akaratot erodáló betegségnek tekintenek, a jogrendszer kenyere és vaja.
Azonban a Pennsylvania Legfelsőbb Bíróság nemrégiben ismert ügye L.J.B. érdekében újabb bonyolultsági szintet ad a bíróság döntéshozatali folyamatához. Az ügyben feltett kérdés -A terhesség alatti drogfogyasztás gyermekbántalmazást jelent?- kellemetlen szemlélni, de abszolút fontos.
Az ügy alperese, egy A.A.R. néven emlegetett nő tiltott opioidok, benzodiazepinek és marihuána szempontjából pozitív eredményt mutatott, amikor 2017 januárjában megszülte csecsemőjét, L.J.B. majd 19 napos fekvőbeteg-kezelést igényelt a kábítószer-megvonás miatt, és a Gyermek- és Ifjúsági Szolgálat őrizetébe került, amely állítása szerint édesanyja terhesség alatti kábítószer-fogyasztása gyermekbántalmazás volt. December 28-án, a Pennsylvania Legfelsőbb Bírósága 5-2-es határozattal L.J.B. édesanyja mellett döntött, kijelentve, hogy Pennsylvania gyermekbántalmazási törvénye egyértelműen kizárja a magzatokat a gyermek meghatározásában. Noha a kérdést Pennsylvaniában rendezni lehet, nem kétséges, hogy hasonló eseteket országszerte tárgyalni fognak az opioid járvány közepette.
Opioid-függőségben szenvedő terhes nők - figyelmen kívül hagyva és alulkezelve
L.J.B. esete édesanyja pedig felhívta a nemzeti figyelmet azokra a nőkre, akik egyszerre hordozzák a gyereket és a függőség terheit - ezt a csoportot gyakran figyelmen kívül hagyták vagy figyelmen kívül hagyták az opioid járványról szóló országos vitákban. Társadalmunkban kevés egyén visel ilyen megbélyegzést, mint ezek a nők. Függőségi pszichiáterként szigorúbb ítéletet hallottam ezekről a betegekről - akár más egészségügyi dolgozóktól is -, mint bárki másról. Ez a megbélyegzés áthatja orvosi és jogi rendszerünket, és súlyos következményeket okoz nemcsak ezeknek a nőknek, hanem születendő gyermekeiknek is.
A terhesség páratlan abban a képességében, hogy motiválja a nőket az egészségesebb magatartásra, de a terhes nők körülbelül négy százaléka továbbra is függőséget okozó szereket használ. Amikor arra kérnek, hogy értékelje egy terhes nőt, tudom, hogy a betegsége súlyos, még mielőtt rápillantottam volna. Ha valakinek bizonyítékra van szüksége arra nézve, hogy a függőség betegség, és nem erkölcsi kudarc, nézzen egy nő szemébe, aki tudja, hogy viselkedése árt a babának, de mégsem tudja megállítani. Nincs jobb példa arra, hogy egy vegyi anyag képes legyőzni a legmélyebben gyökerező emberi ösztönöket.
A CDC nemrégiben közzétett jelentése kimutatta, hogy az opioid-függőség a munkában lévő nők körében megnégyszereződött 1999 és 2014 között, ami azonnali fellépés szükségességét jelzi. A terhesség alatti opioid-függőség sok problémát okozhat az anya és a gyermek számára, ideértve a koraszülés, az újszülött absztinencia szindrómáját és akár a magzat halálát is. Tragikus, hogy a függőségben szenvedő terhes nők kevésbé részesülnek prenatális ellátásban.
A társadalom megvetésének tudatában sokan nem akarják, hogy megbélyegezzék őket az orvosi rendelőben. Egyes leendő anyák nem is találnak olyan orvost, aki hajlandó lenne kezelni őket, mások pedig attól tartanak, hogy az előítéletekből és félretájékoztatásokból fakadó törvények miatt bejelentik őket a hatóságoknak ...
Tudjon meg többet arról, hogy Dr. Barnett mit szól ahhoz, hogy a szigorú törvények hogyan károsíthatják az anyát és a gyermeket, hogyan segíthetünk a terhes nőknek szenvedélybetegségeikben, és még többet az eredeti cikkben: Terhes és félek a kezeléshez: Amikor a fogantatás megfelel a függőségnek, A javítás.
