Hogyan és miért sújtja a Parkinson-kór másképp a férfiakat, a nőket

Az olasz tudósok egy új áttekintése egészíti ki az egyre növekvő bizonyítékokat, amelyek leírják, hogy a Parkinson-kór (PD) hogyan befolyásolja másképp a nőket és a férfiakat.

A tanulmányban, amelyet a Journal of Parkinson-kór, a kutatók bemutatják a legfrissebb ismereteket ezekről a nemek közötti különbségekről, és kiemelik az ösztrogének jelentőségét, amelyek fontos szerepet játszanak a PD nemi különbségeiben.

A PD egy lassan progresszív rendellenesség, amely befolyásolja a mozgást, az izomkontrollt és az egyensúlyt. Ez a második leggyakoribb, az életkorral összefüggő, neurodegeneratív rendellenesség, amely 65 éves korára a lakosság körülbelül 3% -át, és a 85 évesnél idősebbek legfeljebb 5% -át érinti.

A PD kialakulásának kockázata kétszer olyan magas a férfiaknál, mint a nőknél, de a nőknél a betegség gyorsabb progresszióval és alacsonyabb túlélési rátával rendelkezik.

"Egyre nyilvánvalóbb, hogy a PD különbözik a nők és a férfiak körében" - mondta Fabio Blandini vezető szerző, az IRCCS Mondino Alapítvány tudományos igazgatója, az Országos Neurológiai Intézet, Pavia, Olaszország. "A legújabb kutatási eredmények azt sugallják, hogy a biológiai nem a betegség kockázati tényezőire és potenciálisan a PD patogenezisében szerepet játszó molekuláris mechanizmusokra is hatással van."

Ez az áttekintés a legfrissebb ismereteket vizsgálta a PD-ben szenvedő nők és férfiak közötti különbségekről, ideértve az életminőséget, a genetikai és környezeti kockázati tényezőket, a motoros és nem motorikus tünetek gyógyszeres terápiáját, a sebészeti beavatkozásokat, a szteroidokat és a nemek betegség progressziójára gyakorolt ​​hatását.

A legújabb kutatások kimutatták, hogy a nőknek és a férfiaknak megkülönböztető motoros és nem motoros tüneteik vannak a PD előrehaladtával.

Például a motoros tünetek általában később jelentkeznek a nőknél; A remegés gyakori első tünet, amely visszatérő esésekhez és súlyosabb fájdalom-szindrómákhoz kapcsolódik, olyan sajátos jellemzőkkel, mint a csökkent merevség és nagyobb a valószínűsége a testtartási instabilitás kialakulásának (instabil állva).

Ezzel szemben a férfi PD betegeknél súlyosabb testtartási problémák jelentkeznek, és rosszabb az általános kognitív képességük. Ezenkívül a férfiaknál később kialakul a „járás megfagyása” - a PD leginkább fogyatékossággal járó motoros szövődménye, amelyben az emberek a helyükön „elakadnak”, és átmenetileg nehezen mozgatják a lábukat. De a férfiaknak nagyobb a kockázata a camptocormia kialakulásának (a csomagtartó rendellenes súlyos előre hajlása állva vagy járva).

A nem motoros tüneteket több mint 950 PD-beteg vizsgálta, és arra a következtetésre jutott, hogy gyakoribbak az olyan tünetek, mint a fáradtság, depresszió, nyugtalan lábak, székrekedés, fájdalom, íz- vagy szagvesztés, súlyváltozás és túlzott izzadás. nőknél súlyos.

Más vizsgálatok kimutatták, hogy a férfi PD-betegek rosszabb általános kognitív képességekkel rendelkeznek, és a férfi a fő rizikófaktor az enyhe kognitív károsodásban és annak gyorsabb előrehaladásában a betegség súlyos stádiumában.

A demenciával járó PD diagnózis nagyobb hatással van a nők várható élettartamára, mint a férfiak; ezenkívül a nők megkülönböztető tüneteket mutatnak, valamint különbségeket mutatnak a gyógyszeres terápiákra és a mély agyi stimulációra adott válaszokban, valamint az életminőség személyes értékelésében a férfiakhoz képest.

A szerzők kiemelik az ösztrogének jelentőségét, amelyek fontos szerepet játszanak a PD nemi különbségeiben, biztosítva a betegség védelmét, amint azt a férfiak és a menopauza utáni nők hasonló előfordulása bizonyítja.

"A nemi hormonok mind a férfiak, mind a nők teljes agyában hatnak, és a nemi különbségek most az agyi régiókban és funkciókban kerülnek kiemelésre, amelyeket korábban nem tekintettek ilyen különbségeknek, megnyitva az utat a nemi viselkedés és funkciók jobb megértése érdekében" Silvia Cerri, Ph.D., az IRCCS Mondino Alapítvány sejt- és molekuláris neurobiológiai laboratóriumának vezetője és a cikk első szerzője.

„A neurogén gyulladás a PD patogén rejtvényének fontos része. A jelenlegi bizonyítékok arra utalnak, hogy a mikroglia és az asztrocita sejtek fiziológiai szerepe veszélybe kerülhet az öregedés során, ezáltal hozzájárulva a PD kialakulásához és progressziójához.

"Mivel az ösztrogének gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal bírnak, egész életük során végzett tevékenységeik részben számot adhatnak a nemi eredetű kockázattal és a PD megnyilvánulásával."

Forrás: IOS Press