Gerinc tapadás

Mi az a tapadás?

A gerincoszlop olyan kezelési lehetőség, amely hosszanti erőnek a gerincoszlop tengelyére gyakorolt ​​alkalmazásán alapul. Más szavakkal, a gerincoszlop részeit ellentétes irányba húzzuk annak érdekében, hogy stabilizáljuk vagy megváltoztassuk a gerinc sérült részeinek helyzetét. Az erőt általában a koponyára gyakorolják egy sorozat súlyon vagy rögzítő eszközön keresztül, és megköveteli, hogy a beteget vagy ágyban tartsák, vagy egy halo mellénybe helyezzék.

A gerincoszlop egyes részeit ellentétes irányba húzzuk, hogy stabilizáljuk vagy megváltoztassuk a gerinc sérült részeinek helyzetét. Fotóforrás: 123RF.com.

A gerincoszlop története

Az orvosok már évszázadok óta tisztában vannak a vontatás fogalmával; azonban a 18. század végén nem használták fel nagymértékben és nem használták terápiás lehetőségként. Abban az időben a gerincoszlop elsődleges indikációi a skoliozis és a gerinc deformációja, a tüskék kezelése és bármilyen eredetű vagy elhelyezkedő hátfájás enyhítése voltak. A 19. században később számos neurológiai rendellenességet próbáltak kezelni gerincvel történő vonzással (beleértve az olyan feltételeket, mint például a Parkinson-kór és az impotencia). Mondanom sem kell, hogy az eredmények általában nem voltak konzisztensek, és a technika nem kapott sok támogatást az orvosok körében. A 20. század első felére a gerincoszlop elfogadott felhasználása elsősorban a nyaki gerincműtét és a gerincoszlop és fájdalom kezelésében fordult elő.

A gerincoszlop felhasználása

Számos orvosi szempontból elfogadott alkalmazás van a gerinc vontatásához, ideértve a lágy szövetek vagy ízületek mobilizálását, a becsípött ideggyökerek dekompresszióját és a sérvvel ellátott csigolyáskorongok csökkentését. Jelenleg a vontatás legfontosabb felhasználása a nyaki gerinc instabilitásának kezelése. Az instabilitást a nyaki gerincoszlop károsodásának tekintik, akár trauma vagy betegség révén, ami a törött csontok gyógyulása előtti eltolódására / rendellenességére vagy a sérült terület rendellenes mozgására vezethet, és további neurológiai károsodás valószínűsége lehet. A tapadás rendkívül hatékony eszköz a nyaki gerinc diszlokációjának újbóli hozzáigazításához és stabilizáláshoz az ilyen nyaki gerinc sérülések esetén.

Az alacsony súlyú nyaki gerincoszlop hasznos lehet a koronggyökér korai kezelésében, amelyet koronglemez okoz. Ezekben az esetekben 7-10 font. A vonóerőt napi háromszor kb. egy órán keresztül alkalmazzák. Egyes felállások lehetővé teszik a beteg számára, hogy az ágyban rögzítse a vonóerőt, míg mások a súlyt az ajtó fölé lógják, és a beteget egy székre ültetik.

Hogyan alkalmazzuk a gerincvelőzést?

A gerincoszlop egy elvonó (felfelé irányuló) erő alkalmazásával függ össze a koponyán, miközben a test többi részét a helyén tartják. Ennek az erőnek a sikeres alkalmazásához a koponyához szorosan rögzített eszközt kell használni. A gerincoszlop korai napjaiban hevederek és hevederek kombinációit használták, amelyeket a fej körül tettek össze és összekapcsoltak az erő alkalmazásáért felelős mechanizmussal. Az ilyen típusú rendszer hátránya az volt, hogy a hevederek hosszú távú használata, különösen nehéz súlyokkal, nagyon káros az áll és a nyak hátuljára. Sok esetben a betegek nyomásgyulladásokkal és súlyos bőrkárosodásokkal jártak hosszú távú tapadás következtében.

A 20. század közepén olyan fejleményeket hajtottak végre, amelyek a koponyához szorosan rögzített kampókat vagy fogókat használtak. A koponyafogók használatának fő problémája az volt, hogy a koponya behatolhasson a csapok segítségével, amelyek a fogókat a fejhez rögzítik. A probléma megoldására az 1980-as évek elején került sor, a Gardner-Wells fogók néven ismert előlegek révén. Ezt az U-alakú eszközt kifejezetten úgy alakították ki, hogy ellenőrizze a nyomást a csapok fejhez történő rögzítésének helyein, ezáltal jelentősen csökkentve a koponya károsodásának kockázatát. Egy másik eszköz, amely elfogadható a gerincoszlop alkalmazására, a halo, amely alapvetően egy gyűrű, amely a fejhez négy csap sorozatán keresztül kapcsolódik. A vonóerőt kezdetben mindkét eszközön keresztül alkalmazzák úgy, hogy a páciens törzsét ágyban rögzítik, miközben egy sor súlyt fokozatosan hozzáadnak a fogókhoz vagy a halohoz. A hosszú távú kezelést igénylő betegek esetében a halo mellényt előnyösen a Gardner-Wells fogókkal és az ágyalapú tapadással szemben alkalmazzák.

A korábban említettek szerint a hevedereket vagy hevedereket továbbra is használják a korongsérülések kezelésére. Ezekben az esetekben a felhasznált tömeg alacsony, és a tapadással töltött idő szakaszos.

Kommentár: Anthony K. Frempong-Boadu, MD

Traynelis és Waziri tömören áttekinti a gerincoszlop történetét és modern finomítását. A gerinc instabilitása, amely a gerincoszlop leggyakoribb indikációja, egyértelműen meghatározásra kerül. A gerincoszlop biomechanikáját hozzáférhető módon ismertetjük. Ez a rövid cikk nagyon hasznos lesz a betegek és a családtagok számára.