Agyvizsgálatok, a jövő pszichózisának kockázatának előrejelzésére használt algoritmusok
Paola Dazzan, Ph.D. és Janaina Mourao-Miranda, Ph.D. számoltak be arról, hogy számítógépes algoritmusok segítségével elemezték a mágneses rezonancia képalkotás (MRI) vizsgálatát és értékelték a mentálhigiénés beteg kimenetelét.
Az orvostudomány olyan területein, mint a szív- és érrendszeri orvostudomány és az onkológia, a számítógépes technológia alkalmazása a betegség további epizódjainak számszerűsítésére, de a pszichiáterek számára nem álltak rendelkezésre pontos vizsgálatok. Történelmileg az agy képalkotása az MR-ek segítségével az agy finom és nehéz változásainak kimutatására a pszichózissal összefüggésben korlátozott előnyökkel jár a klinikai gyakorlat számára.
"Ez az első lépés az agyi képalkotás használatával annak érdekében, hogy kézzelfogható hasznot hozzon a pszichózis által érintett betegek számára" - mondta Dazzan.
A pszichózis az elme rendellenes állapotára utal, és egy olyan kifejezés, amelyet gyakran használnak a pszichiátriai rendellenességek súlyosabb formáira, amelyek során hallucinációk és téveszmék, valamint a látásromlás fordulhatnak elő.
A leggyakoribb formák a mentális egészségi állapot részét képezik, mint például a skizofrénia és a bipoláris rendellenesség, de a pszichózis tünetei olyan állapotokban is előfordulhatnak, mint a Parkinson-kór és az alkohol- vagy kábítószer-fogyasztás.
Sok beteg minimális tünetekkel gyógyul meg a pszichózisból, mások számára azonban a pszichózis tartós lehet, és befolyásolhatja működésük képességét és normális életvitelüket.
Jelenleg az orvosok általában nem tudják megjósolni az ember kockázatát a pszichózis jövőbeli epizódjaira. A betegség bizonytalansága veszélyezteti a betegek tanácsadását és a kezelési terv kidolgozását.
Dazzan és munkatársai 100 betegből álló csoporttal dolgoztak együtt, és MRI agyi felvételeket készítettek, amikor egy első pszichotikus epizóddal a klinikai szolgálatoknak mutatták be őket.
Ezenkívül a kutatók egy 91 egészséges egyénből álló kontrollcsoport agyát vizsgálták át. Körülbelül hat évvel később követték nyomon a pácienseket, és besorolásuk szerint folyamatos, epizodikus vagy köztes betegségfolyamat alakult ki, attól függően, hogy tüneteik enyhültek-e vagy sem.
Ebből a nagyobb mintából a kutatók 28, folyamatos betegségben szenvedő alany vizsgálatát elemezték, ugyanannyit epizodikus lefolyású betegekből, és ugyanannyit az egészséges kontrollokból.
A vizsgálatokat ezután mintázatfelismerő szoftver fejlesztésére használták fel, hogy megkülönböztessék a betegség különböző súlyosságait. Az algoritmus, amelyet a pszichózis első epizódjában gyűjtöttek be, képes volt megkülönböztetni azokat a betegeket, akik ezt követően folytatták a pszichózis kialakulását, és azokat, akiknél jóindulatúbb, epizodikus pszichózis alakult ki 10-ből hét esetben.
„Habár van néhány módunk ezen tesztek pontosságának javítására és az eredmények független nagy mintákon történő validálására, kimutattuk, hogy elvileg lehetővé kell tenni az agyi vizsgálatok használatát a betegség első epizódjában történő azonosítására. valószínűleg folytatódik a pszichotikus betegsége és azok, akiknek a betegség kevésbé súlyos formája alakul ki ”- mondta Mourao-Miranda.
"Ez arra utal, hogy még az első pszichózisos epizód idejére jelentős változások történtek az agyukban."
Dazzan szerint „Ez a jövőben gyors és megbízható módszert kínálhat az eredmény előrejelzésére az egyes betegek számára, lehetővé téve számunkra a leginkább rászorulók kezelésének optimalizálását, elkerülve ugyanakkor az antipszichotikus gyógyszerek hosszú távú kitettségét azoknál, akiknek nagyon enyhe formája van.
„Strukturális MRI-vizsgálatok 10 perc alatt elérhetők, így ezt a technikát be lehet építeni a rutin klinikai vizsgálatokba. Az ez által nyújtott információk segíthetnek az egyes betegek számára rendelkezésre álló kezelési lehetőségek megismerésében, és a betegségek kezelésében. "
A tanulmány eredményeit a folyóirat tartalmazza Pszichológiai orvoslás.
Forrás: Wellcome Trust
