Javítani kell a határ menti személyiségzavarok ellátását
Habár a kutatók új betekintést nyernek a személyi rendellenességek határának neurobiológiájába (BPD), a szakértők úgy gondolják, hogy a pszichiátriai állapot jobb diagnosztizálására és kezelésére nagyon szükség van.
Ebből a célból a BPD tudományos és klinikai kutatási frissítése bemutatja a Harvard Review of Psychiatry.
A különszám hét cikket tartalmaz, amelyekhez a szakterület szakértői járulnak hozzá, és amelyek átfogó áttekintést nyújtanak a BPD kutatásáról és klinikai kezeléséről.
"Reméljük, hogy ezek a cikkek segítenek a klinikusoknak megérteni BPD-s betegeiket, nagyobb optimizmust ösztönöznek kezelhetőségükkel kapcsolatban, és elősegítik annak a szakasznak a felállítását, amelytől a mentális egészségügyi szakemberek következő generációja hajlandóbb lesz kezelni az általuk felvetett klinikai és közegészségügyi kihívásokat" mondja dr. Lois Choi-Kain és John Gunderson.
Szakértők kifejtik, hogy bár a BPD diagnosztikai kritériumai jól elfogadottak, továbbra is félreértett és néha elhanyagolt állapot. Valójában a szakértők azt állítják, hogy sok pszichiáter aktívan kerüli a diagnózis felállítását.
A határon átnyúló személyiségzavar a pszichiátriai kórházi ápolások és a járóbeteg-beutalások közel 20 százalékát teszi ki, de az Országos Mentálhigiénés Intézet kutatási költségvetésének csak három százalékát.
A különkiadásban a vendégszerkesztők arra törekednek, hogy elmagyarázzák a PBD jelentőségét a pubiloc egészségügyi szektoron belül, és javítsák a pszichiátria figyelmét.
A legfontosabb események a következők:
- Kutatási frissítés a BPD neurobiológiájáról. A bizonyítékok arra utalnak, hogy a krónikus stressz expozíció megváltoztathatja az agy anyagcseréjét és szerkezetét, ezáltal befolyásolva az érzelmek és gondolatok feldolgozását és integrációját. Ez a kutatási vonal új megközelítésekhez vezethet a BPD kezeléséhez - esetleg a korai beavatkozást is ideértve a krónikus stresszre adott neurobiológiai válaszok megfékezésére.
- A korábbi beavatkozás sürgős szükségessége. Egy áttekintés kiemeli a BPD és a hangulati rendellenességek rizikófaktorait, prekurzorait és korai tüneteit serdülőkorban és fiatal felnőttkorban. Noha a BPD diagnózisa nehéz lehet felállítani ebben a kritikus időszakban, sürgősen szükség van értékelésre és szolgáltatásokra.
- A BPD bizonyítékokon alapuló megközelítésének megjelenése. Noha ezek a megközelítések reményeket ébresztettek a betegek jobb kimenetelének biztosítása érdekében, nagyfokú specializálódást és kezelési forrásokat igényelnek. Javasolt a kezelés fokozatos kezelési megközelítése, amely általánosabb megközelítéseket alkalmaz a BPD tüneteinek enyhébb és kezdeti eseteiben, és a klinikai szükségletek alapján intenzívebb, szakosított ellátássá válik.
- A BPD kritikus kérdése a pszichiátriai sürgősségi osztályon. Ez egy gyakori és kihívásokkal teli helyzet, amelyben az ellátás következetlen vagy akár káros is lehet. A klinikai matrica olyan tudást és betekintést nyújt a mentálhigiénés szakemberek számára, amelyeket a krízisben szenvedő BPD-betegek megsegítésének „gondoskodó, tájékozott és gyakorlati” megközelítésének részeként felhasználhatnak.
A különszám az orvosi rezidensképzés kritikus kérdésével is foglalkozik. A szakértők úgy gondolják, hogy nagyobb figyelmet kell fordítani a mentális egészségügyi szakemberek következő generációjának felkészítésére a kutatási bizonyítékok integrálásába a BPD által érintett betegek és családok hatékonyabb kezelésébe.
Dr. Choi-Kain és Gunderson hozzáteszik: „A klinikusok, oktatók és kutatók számára reméljük, hogy ez a kérdés tisztázza a korábbi beavatkozás kialakuló alapját, a legszélesebb népesség ellátásának általános megközelítéseit és a BPD-ben szenvedő betegek ellátásának elosztására szervezettebb megközelítést. ”
Forrás: Wolters Kluwer Health / EurekAlert
