A pszichiátriai válságok esetében az ER-ek alternatíváinak megvannak a maguk előnyei
Egy új tanulmány szerint a mentálhigiénés válságban lévő személyeket a hagyományos sürgősségi osztály helyett alternatív gyógyulás-orientált, otthonos környezetben lehet jobban kiszolgálni.
A kutatócsoport 18 résztvevőt kérdezett meg, akik az érzelmi nehézségekkel küzdő személyek ambuláns, önkéntes programjában, a The Living Room-ban töltöttek időt.
A program Skikie chicagói külvárosában engedélyezett szakmai tanácsadóval, bejegyzett ápolóval és képzett kortárs tanácsadókkal dolgozik. A Turning Point Behavioral Health Care Center, egy közösségi mentálhigiénés ügynökség égisze alatt, az ember otthonában a nappalihoz hasonlóan rendezett és berendezett helyen van, innen kapta a nevét.
A vizsgálat során megkérdezettek között volt a szakmai klinikai személyzet és a kortárs tanácsadók, valamint a válságban lévő betegek (a továbbiakban: "vendégek"), akik a depressziótól az Asperger-szindrómáig terjedő, önállóan bejelentett pszichiátriai diagnózisokban szenvedtek.
"Vizsgálatunk résztvevői vagy érzelmi nehézségekkel küzdő személyként éltek segítséget (sürgősségi osztályon), vagy olyan személyként éltek, akik érzelmi nehézségekkel küzdő személyekkel dolgoztak ezekben a körülményekben" - írták a szerzők.
"Az érzelmi nehézségekkel küzdő személyek (sürgősségi osztályok) tapasztalatait a bizonytalanság, a magány, a megfélemlítés, a félelem és a kényelmetlenség érzése jellemezte" - jegyezte meg a tanulmány. "A résztvevők leírták, hogy a (sürgősségi osztály) munkatársai nem támogatják őket."
"A kórházi sürgősségi osztályokat nem az érzelmi problémákkal küzdő emberek számára állítják fel" - mondta Mona Shattell, Ph.D., R.N. kutató, a DePaul Egyetem Tudományos és Egészségügyi Főiskolájának ápoló egyetemi docense.
„Az érzelmi nehézségekkel küzdő emberek többsége kaotikus környezetből származik, és biztonságos vagy nyugodt helyre van szükségük a megfelelő figyelem és kezelés érdekében. A legtöbb beteg, aki a Nappali szobába érkezett, néhány órát maradt, kezelést vagy segítséget kapott, és távozott.
"A teret egyedülállóvá teszi, hogy kortárs tanácsadókkal dolgoznak, akik mentális egészségi problémákkal küzdenek és kifejezetten a betegek kezelésére vannak kiképezve, akik jól reagáltak az ilyen típusú ellátásra, mert úgy látják, hogy a gyógyulás lehetséges" - mondta Shattell. aki a mentális egészségre és a kezelési környezetre szakosodott.
A tanulmány megállapításai szerint a Nappali segített az érzelmi gyötrelemben vagy mentális betegségben szenvedőknek életük összefüggésében kezelni a válságukat, ami segített abban, hogy saját erejüket kihasználják a problémák átbeszélésével, a megnyugvással és a problémamegoldással betegségük elősegítése érdekében.
A The Living Room vendégei arról számoltak be, hogy „embertársként fogadják őket, nem úgy, mint egy beteg”, és hogy a program „segítő, nem ítélkező zóna”.
A The Living Room személyzetének konkrét beavatkozásait a tanulmányban úgy említették, hogy a vendégek „segítőkésznek és gondoskodónak” tartják. Ezek a beavatkozások magukban foglalták: „megértő, figyelmes és tisztelettudó, a megküzdési technikák feltárása és egy szelíd, nyugtató hang használata”.
Az egyik vendég a megállapítások szerint „értékelte a válság kapcsán felajánlott„ friss véleményeket ”, míg egy másik hasznosnak találta a kortárs tanácsadóval való együttműködést a negatív helyzet pozitív aspektusainak azonosításában”.
A tanulmány azt is jelezte, hogy az ilyen típusú kezelési létesítmények mennyire szűkösek az Egyesült Államokban, és mennyire kevés kutatást végeztek az alternatív krízisintervenciós kezelési környezetekről - annak ellenére, hogy drasztikusan alacsonyabbak az ER-ekhez képest.
"A nappaliban kezelt betegek sikeresen kezelhették érzelmi válságaikat, amelyek olcsóbbak, érzelmileg intenzívebbek vagy éppoly tolakodóak voltak, mint sürgősségi ellátás esetén" - mondta Barbara Harris, a DePaul ápolóiskolájának adjunktusa a tanulmány társszerzője.
"Ez nem azt jelenti, hogy nincs szükség orvosi kezelésre, de néha a betegség és az élethelyzetek metszéspontjából eredő érzelmi szorongás vagy krízis drasztikus orvosi beavatkozás vagy kórházi kezelés nélkül kezelhető."
Ennek a kvalitatív vizsgálatnak az eredményeit más illinoisi intézmények vizsgálják felül, mint kezelési lehetőséget az érzelmi nehézségekkel küzdők kórházi sürgősségi osztályok gyógyuláson alapuló alternatívájaként.
A tanulmányból levont következtetéseket empirikus és anekdotikus bizonyítékok támasztják alá, amelyek arra utalnak, hogy a nem klinikai ellátási körülményeket, például a Nappali szobát hasznosnak és pozitívnak tekintik.
"Ez a tanulmány létfontosságú a tudatosság növelésében és a szenvedő emberek tájékoztatásában, hogy a mentális egészség kezelésére más lehetőségek is vannak" - mondta Shattell. "Több olyan létesítményre van szükségünk, mint például a Nappali, hogy segítsen az érzelmi nehézségekkel küzdő embereknek a teljes felépülésben."
A tanulmány a folyóirat január 7-én jelenik meg A mentálhigiénés ápolás kérdései.
Forrás: DePaul Egyetem
