A mobil EEG eszköz gyorsan szabályozhatja az agyi vérzést a fejsérülésben
Egy új kézi EEG (elektroencefalogram) készülék gyorsan és 97 százalékos pontossággal kizárhatja, hogy a traumás agysérülésben szenvedő személynek valószínűleg van-e agyi vérzése, és további értékelésre és kezelésre szorul-e egy új klinikai vizsgálat szerint. új EEG eszköz, amelyet 2016-ban hagyott jóvá az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala.
A Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ szerint évente mintegy 2,5 millió amerikai megy a kórház sürgősségi helyiségébe, feltételezett fejsérülésekkel. E betegek többségének CT-vizsgálatot végeznek, és ezeknek a vizsgálatoknak több mint 90 százaléka nem mutat strukturális agyi sérülést, felesleges sugárterhelést és orvosi költséget eredményez, amely becslések szerint körülbelül 1200 USD / vizsgálat.
Az új, AHEAD 300 néven ismert készülék az agy elektromos aktivitását méri, majd algoritmus segítségével eldönti, hogy a betegnek valószínűleg van-e agyi vérzése. A folyóirat beszámolójában Akadémiai sürgősségi orvoslása kutatók szerint az eszköz potenciálisan segíthet a betegek klinikai döntéshozatalában és értékelésében, és csökkentheti a CT-vizsgálatok szükségességét.
"Vizsgálatunk előtt a képalkotáson kívül nem voltak objektív, kvantitatív mérések az enyhe fejsérülésről" - mondta a vezető kutató, Daniel Hanley Jr., MD, a Legum neurológiai orvos professzora és a Johns Hopkins Egyetem agyi sérülések kimenetelének igazgatója. Orvostudományi Kar. „Ez a munka lehetőséget nyújt a fejsérülés nagyon korai és pontos diagnosztizálására.
"Ez a technológia nem célja a CT-vizsgálat helyettesítése enyhe fejsérülésben szenvedő betegeknél, de további információkat nyújt a klinikus számára a rutinszerű klinikai döntéshozatal megkönnyítése érdekében" - mondta Hanley.
„Ha enyhe fejsérüléssel járó embert értékeltek a sport- vagy harctéren, akkor ez a teszt segíthet annak eldöntésében, hogy gyors kórházi szállításra van-e szüksége vagy sem. Alternatív megoldásként, ha sok ember sérült meg, baleset következik be, az egészségügyi személyzet használhatja a készüléket annak felmérésére, hogy mely betegeknek kell CT-vizsgálatot végezniük, és kinek kell először mennie. Azok mennének először, akik "pozitív" -ot mutatnak az agysérülés miatt. "
A tanulmány csak felnőttekre összpontosított, így nem ismert, hogy az eszköz képes-e megjósolni a gyermekek vagy tizenévesek traumás agysérüléseit.
A vizsgálatban 720 felnőtt vett részt, akik 2015. február és december között az egész ország 11 sürgősségi osztályára (ED) érkeztek zárt fejsérüléssel, vagyis a koponya ép volt. A résztvevők 18 és 85 év közöttiek voltak, 60 százalékuk férfi volt.
Az ED-be való belépéskor minden beteg standard klinikai értékelésen esett át a fejsérülések miatt. Ezt követően egy képzett technikus az AHEAD 300 készüléket használta a betegek elektroencefalogrammának (EEG) adatainak mérésére - lényegében az agyi hullámminták nyomon követésére és rögzítésére -, miközben öt-10 percig csendesen hátradőltek.
A készüléket az agy elektromos aktivitásának körülbelül 30 sajátosságának elolvasására tervezték, amelynek elemzéséhez algoritmust használ, és annak felmérésére, hogy a páciens agytevékenység-mintája összehasonlítható-e az agy normálisnak tekintett agytevékenység-mintájával.
Például azt méri, hogy milyen gyorsan vagy lassan halad az információ az agy egyik oldaláról a másikra, vagy hogy az agy mindkét oldalán az elektromos tevékenység összehangolt-e, vagy ha az egyik oldal lemaradt.
A készülék pontosságát a résztvevők CT-vizsgálata segítségével tesztelték. Bármely vér jelenléte az intrakraniális üregben pozitív eredménynek számított, ami agyi vérzésre utal.
72–96 óra elteltével a kutatók telefonos hívásokkal követték a betegeket és / vagy 30 nap elteltével megnézték az orvosi nyilvántartásokat, hogy tovább megerősítsék az egyes résztvevők sérülési állapotának pontosságát.
A 720 beteg közül 564-nél kiderült, hogy nem szenvednek traumás agysérülések, és 156-nál voltak ilyenek, amit a függetlenül mért és megítélt CT-vizsgálat értékelése határoz meg.
Forrás: Johns Hopkins Medicine
