Az antidepresszánsok használata terhesség alatt növeli az utódok kockázatát, de az öröklődés is érintett

Egy új holland tanulmány szerint az antidepresszánsok terhesség alatti anyai alkalmazása növeli annak kockázatát, hogy a gyermek mentális egészségi problémával küzdjön. Megnövekedett a kockázat olyan állapotokban, mint az autizmus, a depresszió, a szorongás és a figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség (ADHD).

A nyomozók azonban bizonytalanok az örökletes szerepében a megnövekedett kockázat részeként. Sőt, a terhesség alatti kezeletlen súlyos depresszió negatív kimenetelhez vezethet mind az anya, mind a gyermek számára.

Szakértők elismerik, hogy az antidepresszánsok alkalmazása terhes nők körében évek óta növekszik. Jelenleg a terhes nők két-nyolc százaléka antidepresszánsokat szed.

Az új tanulmányban az Aarhus BSS Országos Regiszteralapú Kutatási Központjának kutatói azt mutatják, hogy fokozott a kockázat az antidepresszánsok terhesség alatti alkalmazásában.

A kutatók, Xiaoqin Liu vezetésével, nyilvántartáson alapuló kutatásokat alkalmaztak 905 383, 1998 és 2012 között született gyermek vizsgálatára azzal a céllal, hogy feltárják az anya terhességének antidepresszánsokkal történő alkalmazásának lehetséges káros hatásait.

Megállapították, hogy az összesen 905 383 gyermek közül 32 400-nál később pszichiátriai rendellenesség alakult ki. E gyermekek egy része olyan anyáktól született, akik terhességük alatt antidepresszánsokat szedtek, míg más gyermekek nem voltak kitéve gyógyszereknek.

"Ha olyan anyáktól született gyermekeket nézünk meg, akik a terhesség alatt abbahagyták és folytatták az antidepresszáns kezelést, akkor megnőhet a pszichiátriai rendellenesség kialakulásának kockázata, ha az anyák terhesség alatt folytatják az antidepresszáns kezelést" - mondja Xiaoqin Liu.

Liu a cikk vezető szerzője, amely a BMJ-British Medical Journal.

A kutatók négy csoportra osztották a gyerekeket, attól függően, hogy az anya milyen terhesség előtt és alatt alkalmazott antidepresszánsokat.

Az első csoportba tartozó gyermekek nem voltak kitéve antidepresszánsoknak az anyaméhben. A második csoportban az anyák antidepresszánsokat szedtek a terhességig, de nem. A harmadik csoportban az anyák antidepresszánsokat használtak a terhesség előtt és alatt is. A negyedik csoportba gyermekek tartoztak, akiknek édesanyja új antidepresszánsokat használt, és a terhesség alatt kezdték el szedni a gyógyszert.

A vizsgálat eredménye azt mutatta, hogy a pszichiátriai rendellenességekkel küzdő gyermekek száma növekszik abban a csoportban, amelyben az anyák terhességük alatt antidepresszánsokat használtak.

Körülbelül kétszer annyi gyermeknél diagnosztizáltak pszichiátriai rendellenességet a negyedik csoportban (14,5 százalék), mint az első csoportban (nyolc százalék). A második, illetve a harmadik csoportban 11,5 és 13,6 százalékban diagnosztizáltak pszichiátriai rendellenességet 16 éves korban.

A látszólagos gyógyszeres kapcsolat ellenére a kutatók gyorsan megjegyzik, hogy a pszichiátriai rendellenességek örökletesek.

Ezért a nyomozók figyelembe vették, hogy az öröklődés is szerepet játszik annak meghatározásában, hogy kinek diagnosztizálják a pszichiátriai rendellenességet, és hogy nem csak arról van szó, hogy antidepresszánsoknak vannak kitéve a méhben.

„Úgy döntöttünk, hogy a vizsgálatot azzal a feltételezéssel hajtottuk végre, hogy a pszichiátriai rendellenességek nagyon örökletesek. Ezért szerettük volna megmutatni, hogy ez túl szűk, ha csak az autizmust vizsgálja, amit sok korábbi tanulmány is elvégzett.

Ha az öröklődés szerepet játszik, akkor más pszichiátriai rendellenességek, például depresszió, szorongás, ADHD-szerű tünetek is megjelennek az adatokban ”- mondja Trine Munk-Olsen, aki szintén a kutatás egyik kutatója.

Valójában a tanulmány azt is megmutatja, hogy a növekedés nemcsak az autizmust, hanem más pszichiátriai rendellenességeket is lefed, például depressziót, szorongást és ADHD-t.

Így világossá válik, hogy az anya mögöttes pszichiátriai rendellenességei számítanak a gyermek mentális egészségével kapcsolatban az élet későbbi szakaszaiban. Ugyanakkor nem zárható ki, hogy az antidepresszánsok alkalmazása tovább növeli a pszichiátriai betegségek kockázatát a gyermekben.

"Kutatásunk azt mutatja, hogy a gyógyszeres kezelés látszólag növeli a kockázatot, de az öröklődés is szerepet játszik" - mondja Trine Munk-Olsen, aki rámutat arra is, hogy a depresszió legsúlyosabb formáiban szenvedő anyáknak kell szedniük magukat gyógyszeres kezelés terhességük alatt.

Az eredmények homályosak. Valójában a kutatók remélik, hogy a tanulmány növelheti a hangsúlyt arra a tényre, hogy a kutatási eredmények nemcsak fekete-fehérek.

Ez segíthet az orvosoknak tanácsot adni a nőknek az antidepresszánsok terhességük előtt és után is. Néhány nő terhesség alatt képes lehet abbahagyni a gyógyszeres kezelést.

A kutatók ugyanakkor elismerik, hogy egyes nőknek gyógyszerre van szükségük, és hangsúlyozzák, hogy a kezeletlen depresszió következményei súlyosak, és súlyos következményekkel járhatnak mind az anya, mind a gyermek számára.

A legfontosabb üzenet az, hogy biztosítsuk és védjük a terhes nők mentális jólétét, és egyes nők esetében ez antidepresszánsok használatával jár.

„Ezek a nők nem érezhetik bűnösségüket antidepresszánsok szedése miatt. Annak ellenére, hogy a gyermek életében később megnő a pszichiátriai rendellenesség kialakulásának kockázata, kutatásaink azt mutatják, hogy nem egyedül a gyógyszert hibáztathatjuk. Az öröklődés is szerepet játszik ”- mondja Trine Munk-Olsen.

Forrás: Aarhusi Egyetem