Új kutatások azt mutatják, hogy az alvás kritikus a hatékony PTSD kezelés szempontjából

Az alvás minősége kritikus fontosságú a poszttraumás stressz zavar (PTSD) kezelésének hatékonysága szempontjából egy új tanulmány szerint.

"Úgy gondolom, hogy ezek a megállapítások segítenek megérteni, hogy az alvászavarok és a rémálmok miért olyan fontos tünetek a PTSD-ben" - mondta Sean P.A. Drummond, Ph.D., a Kaliforniai Egyetem San Diego Orvostudományi Karának pszichiátria professzora.

„Vizsgálatunk azt a fiziológiai mechanizmust javasolja, amelynek segítségével az alvási nehézségek elősegíthetik a PTSD fenntartását. Erősen magában foglal egy olyan mechanizmust is, amelynek révén a rossz alvás ronthatja az egyén azon képességét, hogy teljes mértékben profitálhasson az expozíción alapuló PTSD-kezelésekből, amelyek a beavatkozások arany mércéje. "

"Ennek az a következménye, hogy meg kell próbálnunk az alvás kezelését a PTSD nappali tüneteinek kezelése előtt, és meg kell vizsgálnunk, hogy azok, akik jobban alszanak, amikor elkezdik az expozíciós terápiát, kapnak-e több előnyt" - mondta Drummond, a VA San Behavioral Sleep Medicine Program igazgatója is Diego Egészségügyi Rendszer.

A PTSD gyakran nehezen kezelhető mentális egészségi állapot, amelyet egy félelmetes esemény vált ki. Gyakran kapcsolódik olyan emberekhez, akik háborús övezetekben szolgáltak, súlyos szorongás, visszaemlékezések, rémálmok és ellenőrizhetetlen gondolatok jellemzik.

A legújabb tanulmány az állatok félelmének kondicionálásáról szóló korábbi kutatásokra épít, amelyeket az állatvilág PTSD-jének tekintenek. A félelem kondicionálásában az állatot arra tanítják, hogy egy idegenkedő ingert, például áramütést társítson egy semleges ingerhez, például egy hanghoz vagy egy sípoláshoz. A kutatók azt találták, hogy ez megzavarja az állatok gyors szemmozgását (REM), a mély, álmokkal teli gyógyuló alvást.

Tanulmányuk során Drummond és kollégái megvizsgálták a félelem kondicionálásának és a viselkedésképzés egy másik formájának, az úgynevezett biztonsági jel tanulásának az emberi REM alvásra gyakorolt ​​hatását. A biztonsági jelek olyan megtanult jelek, amelyek előrejelzik, hogy az idegenkedő esemény nem fordul elő újra - magyarázták a tudósok.

"A PTSD-ben az emberek megtanulják társítani a fenyegetést egy olyan ingerrel, amely korábban semleges vagy akár kellemes volt" - mondta. „Ez a félelem gyakran általánosodik, így nehezen tudják meg, hogy más ingerek biztonságosak.

„Például egy iraki amerikai tengerészgyalogos szenvedhet traumát, amikor személyszállítóját egy út menti bomba felrobbantja az út mellett szemetesbe. Amikor hazajön, meg kell tanulnia, hogy az I-5 oldalán lévő szemét nem jelent veszélyt - ez egy biztonságos inger -, de ez számára nehéz lehet. "

A tanulmányhoz a kutatók 42 egészséges önkéntest toboroztak, akiket három egymást követő napon és éjszakán teszteltek.

Megállapították, hogy a fokozott biztonsági jelzés az éjszakai REM fokozott alváskonszolidációval jár. Azt is megállapították, hogy az éjszakai REM alvás minősége összefüggésben állt azzal, hogy az önkéntesek mennyire tudták kezelni a félelem kondicionálását.

Drummond megjegyezte, hogy a biztonságot jelentő ingerek megnövelték az emberi REM alvást, hozzátéve, hogy „segít az embereknek megkülönböztetni a fenyegető ingereket a másnapi biztonságos ingerektől. Tehát míg az állatkísérletek a fenyegetés megtanulására és megtanulására összpontosítottak, tanulmányunk kimutatta, hogy az emberek REM-alvása inkább a biztonság megtanulásához és emlékezéséhez kapcsolódik. "

Megjegyezte ugyanakkor, hogy a megállapítások nem meggyőzőek. "Egyetlen összehasonlítható állatkísérlet sem vizsgálta a biztonság és a REM alvás kapcsolatát" - mondta.

"Az eredmények azonban további vizsgálatokat ösztönöznek, végül az emberi PTSD-populációkra vonatkozóan, ahol a félelem, a biztonság és az alvás folyamatos és a katonai veteránok és mások számára a legfontosabb aggodalomra ad okot" - mondta.

"A missziók nagyon nagy százaléka Irakban és Afganisztánban is éjszaka volt, ezért a katonák megtudták, hogy az éjszaka veszély idején van" - mondta. "Amikor hazajönnek, nehezen tudnak éjszakát tanulni, itt az ideje a kikapcsolódásnak és az alvásnak."

A tanulmány a Journal of Neuroscience.

Forrás: Kaliforniai Egyetem, San Diego