A szokásos alvási mediák kockázata a zuhanásokra
A Colorado Egyetem Boulder kutatói 25 egészséges felnőttet követtek, hogy felmérjék az alvást kiváltó, zolpidem nevű gyógyszer (Ambien, Edluar márkanevek) hatását.
Felfedezték, hogy az idősebb felnőttek 58 százaléka és a fiatalabb felnőttek 27 százaléka jelentős egyensúlyvesztést mutatott, amikor felébredt a gyógyszer bevétele és két óra alvás után.
Az eredmények azért fontosak, mert az idősebb felnőtteknél a zuhanás a sérülések fő oka, és az eső 65 éves és idősebb felnőttek 30 százaléka kórházi kezelést igényel évente - mondta Kenneth Wright, a CU-Boulder docense, a vezető tanulmány szerzője.
Az egyensúly mérésére a kutatócsoport a „tandem járás” néven ismert technikát alkalmazta, amelyben az alanyok az egyik lábukat a normál lépéshosszal a másik elé tették egy 16 méter hosszú, 6 hüvelyk széles széles gerendán a padlón. .
10 korábbi, gyógyszer nélküli gyakorlatban a 25 résztvevő közül egyik sem lépett le a gerendáról, ami azt jelzi, hogy az egyensúly nem veszett el. Valamennyi résztvevő stabilizáló segítséget kapott az esések megakadályozásához a vizsgálatok során - mondta.
"A zolpidemet szedő idősebb felnőttek egyensúlyzavarai klinikailag jelentősek voltak, és a kognitív zavarok több mint kétszer akkorák voltak, mint ugyanazok az idősebb felnőttek, akik placebót szedtek" - mondta Wright.
"Ez azt sugallja számunkra, hogy az alvási gyógyszerek jelentős biztonsági kockázatot jelentenek."
Az új CU-Boulder tanulmány elsőként mérte a hipnotikus alvásgyógyszereket vagy placebókat szedő alanyok járási stabilitását és megismerését.
A zolpidem okozta egyensúlyi problémák mellett a tanulmány azt is kimutatta, hogy a zolpidem bevétele után két órás alvás után ébredés fokozza az alvási tehetetlenséget vagy a grogginess állapotot, amely ideiglenesen rontja a munkamemóriát.
A vizsgálat résztvevői számítógépes teljesítményteszteket kaptak, amelyek véletlenszerűen generált számok összeadását jelentették.
A témában dolgozat jelent meg a Az American Geriatric Society folyóirata.
Az alvás inerciájának hatása alvásgyógyszer nélkül is korábban kimutatták, hogy kognitív károsodást okoz - mondta Wright. De amikor a CU-Boulder vizsgálati alanyok zolpidemet vettek be, nem placebót, a kognitív károsodások lényegében megduplázódtak.
Az egyik váratlan tanulmány megállapítása szerint a placebót szedő fiatalokat kognitívabban befolyásolja az alvási tehetetlenség, mint a placebót szedő idősebb felnőtteknél.
Egy 2006-os Wright által vezetett tanulmány kimutatta, hogy azok a vizsgálati alanyok, akik nem szedtek alvásgyógyszert és nyolc óra alvás után ébredtek fel, rövid ideig hosszabb kognitív képességűek voltak, mint egy teljesen alváshiányos személyek.
Világszerte több milliárd adag zolpidemet írtak fel - mondta Wright, aki a CU-Boulder alvási és kronobiológiai laboratóriumát is irányítja.
A CU-Boulder csapata mérte az egyensúlyt és a megismerést azoknál az idősebb felnőtteknél is, akik nem szedtek alvásgyógyszert és két órán keresztül ébren voltak a szokásos lefekvésük után.
Megállapították, hogy ezen idősebb felnőttek 25 százaléka nem teljesítette a tandem járási egyensúly tesztet, ami összhangban áll azzal, amit álmatlanságban szenvedőknél látnak. "Csak az álmatlanság önmagában növeli az elesés kockázatát, még alvási gyógyszerek nélkül is" - mondta.
Az a megállapítás, hogy a zolpidem az egyensúlyi tesztekben az idősebb felnőtteket jobban érintette, mint a fiatalabb felnőtteket, részben azzal magyarázható, hogy mindkét csoport öt milligramm adagot kapott a tanulmányi éjszakákon. Míg az idősebb felnőttek szokásos adagja öt milligramm, az álmatlanság miatt kezelt fiatal felnőttek szokásos adagja 10 milligramm.
"Ez egy olyan terület, amelyet több tanulmányozásra van szükség" - mondta.
A tanulmány eredményei azt mutatják, hogy mind a hipnotikus alvási gyógyszerek, mind az alvási tehetetlenség jelentős károsodást okoznak, fontos közegészségügyi következményekkel járnak - mondta Wright. Idősebb felnőtteknél az esések évente millió halálos sérülést okoztak, és világszerte több mint 300 000 halálesetet okoztak.
"A zuhanások nagyon meggyengítőek lehetnek, különösen akkor, ha az idősebb emberek eltörik a csípőjüket és kórházi kezelést igényelnek, ami életminőségük romlását eredményezi" - mondta Wright.
Emellett a zolpidem és az alvási tehetetlenség által okozott kognitív károsodások hatással lehetnek a döntéshozatalra, ideértve a tűzjelzésre és az orvosi vészhelyzetekre való reagálást, valamint a beteg gyermekek gondozását vagy a klinikára vagy kórházba vezetést - mondta Wright.
"Ennek a tanulmánynak az egyik célja az volt, hogy megértse ennek az alvási gyógyszernek és az alvási tehetetlenségnek az emberi biztonságra és a megismerésre gyakorolt kockázatát, valamint felnevelje a felnőtteket és az egészségügyi dolgozókat a lehetséges problémákról" - mondta Wright.
"Nem javasoljuk, hogy ne alkalmazzanak alvásgyógyszereket, mert helyük van az álmatlanság kezelésében."
Az idős emberek zolpidem, egyéb alváscsökkentő gyógyszerek vagy alvási tehetetlenség következtében bekövetkező zuhanás csökkentésének egyik lehetséges megoldása az lenne, ha ágyhoz mellékelt komódokat telepítenének azok számára, akik gyakran ébrednek éjszaka, és használhatják a fürdőszobát - mondta Wright.
További kutatásokra van szükség ebben a fontos közegészségügyi és biztonsági témában - mondta.
Forrás: University of Colorado-Boulder
-crowds.jpg)
