Az intenzív harag szívrohamot idézhet elő

Olyan dühös, hogy felrobbanhat? Ha igen, ne feledje a következő néhány órában kialakuló mellkasi fájdalmakat.

Új kutatások szerint a szívroham kockázata 8,5-szer nagyobb az akut harag epizódot követő két órában, mint a harag „szokásos gyakorisága” során.

A nyomozók jól kontrollált vizsgálatot terveztek, amelyben az akut koszorúér elzáródást angiográfiailag megerősítették a szívinfarktus gyanúja miatt kórházba került betegeknél. A mérges önértékelése statisztikailag szignifikánsan megnövekedett düh vagy szorongás állapotot mutatott a szívizominfarktus (MI, szívroham) előtt.

A tanulmányról jelentést tesznek közzé a folyóiratban European Heart Journal: Acute Cardiovascular Care.

A kutatás alátámasztani látszik a korábbi tanulmányokban és anekdotikus tapasztalatokban azt, hogy a harag kiválthatja az MI-t. Mint ilyen, a tanulmány szerzői úgy vélik, hogy a megfigyelőknek „fontolóra kell venniük a veszélyeztetettebb személyek védelmének stratégiáit akut harag idején”.

A tanulmány az MI-gyanúval gyanúsított és elsődleges angioplasztikára felvett betegek vizsgálatát végezte az ausztráliai Sydney-i Royal North Shore Kórházban 2006 és 2012 között. Az eredetileg értékelt 687 betegből 313-at angiográfia igazolt elzáródott koszorúér-vérárammal, és beiratkoztak a tanulmányban.

A dühöt, amint az a tünetek megjelenését megelőző 48 órában nyilvánvaló volt, kérdőív segítségével önértékelték egy hétfokú skála szerint, az egyiket „nyugodtnak”, hetet pedig „dühösnek, ellenőrizhetetlennek, tárgyakat dobálónak, bántónak”. önmagad, vagy mások ”.

Tanulmányi célból az akut harag küszöbét az ötödik szint határozta meg - „nagyon dühös, testfeszült, talán ökölbe szorított, készen áll a repedésre”.

A válaszok elemzése azt mutatta, hogy a 313 megerősített MI esetből hét (2,2%) a tünetek megjelenését megelőző két órán belül legalább öt szintű dühöt ért el.

Ezenkívül az egyik résztvevő az MI-től számított négy órán belül elérte az ötös haragszintet, és a negyedik haragszintről („mérsékelten dühös, szóval szóváltás ez a hangodon látszik”) két résztvevő jelentette az MI-től két órán belül, három résztvevő pedig négy óra.

Az alanyok dühére gyakorolt ​​szokásos gyakorisága alapján az MI tünetek megjelenésének relatív kockázatát az öt vagy annál magasabb dühszint elérésétől számított két órán belül 8,5-ként (95 százalékos CI 4,1-17,6) számolták, ami nyolcszor nagyobb kockázat mint ami a normál szinttel jár.

Azok a statisztikai asszociációk, amelyeknél alacsonyabb a harag vagy a harag a tünetek megjelenése előtt két órán keresztül jelentkezett, nem érték el a statisztikai szignifikanciát. Azonban a szorongás magas szintje (validált szorongási skálán meghaladja a 90. percentilis értékét) az szorongásos epizódot követő két órában az MI kiváltásának 9,5-szeresére nőtt az előző napi szorongási szinthez képest.

A kutatók úgy vélik, hogy az eredmények egybeesnek „az akut és krónikus pszichológiai tényezők szerepének fokozott elfogadásával az akut MI, a hirtelen szívhalál és agyvérzés kialakulásában”, és „összhangban állnak más populációk korábbi jelentéseivel”.

A legtöbb más vizsgálattal ellentétben ez a tanulmány angiográfiai úton megerősítette, hogy az alanyok valóban MI-ben szenvedtek. Mint ilyen, a kutatás „kiegészíti a kicsi, de egyre növekvő bizonyítékokat, amelyek összekapcsolják az akut érzelmi kiváltókat az MI megjelenésével”.

Az események között, amelyekről beszámoltak, amelyek az alanyok haragját kiváltó MI-t váltották ki, voltak viták a családtagokkal, viták másokkal, munkadüh és hajtó harag.

Más tanulmányok a családtagokkal és a munkahelyi konfliktusokkal kapcsolatos vitákat találták a leggyakrabban.

Az eredmények mindennapi relevanciáját kommentálva Dr. Thomas Buckley, a Sydney-i Egyetem és a Sydney-i Royal North Shore Kórház vezető oktatója és kutatója elmondta: „Bár a szívinfarktust kiváltó bármely harag-epizód abszolút kockázata alacsony, adataink bizonyítják, hogy a veszély valós és továbbra is fennáll. ”

Kifejtette, hogy az MI intenzív haragot vagy szorongást követő megnövekedett kockázata „valószínűleg a megnövekedett pulzusszámnak és vérnyomásnak, az erek meghúzódásának és a megnövekedett alvadásnak az eredménye, amelyek mind a szívrohamok kiváltásával járnak”.

Buckley azt tanácsolta, hogy értékelni kell egy személy dühösségre vagy fokozott szorongásra való hajlamát, amikor szívbetegségben szenvedő egyént kezelnek, vagy másoknál megelőzik a szívbetegséget.

"Ennek része kell, hogy legyen az egyéneknek abban, hogy vigyázzanak magukra" - mondta.

„A lehetséges megelőző megközelítések lehetnek stresszcsökkentő tréningek a düh és szorongás reakcióinak korlátozására, vagy olyan tevékenységek elkerülése, amelyek általában ilyen intenzív reakciókat váltanak ki. És azok számára, akiknek nagyon nagy a kockázata, potenciálisan fontolóra vehetik a protektív gyógyszeres terápiát egy epizód idején vagy közvetlenül azelőtt, ez a stratégia más vizsgálatokban megvalósíthatónak bizonyult.

"Az egyéneknek az elzáródás elkerülése érdekében törekedniük kell más kockázati tényezők, például a magas vérnyomás vagy a dohányzás csökkentésére is."

Forrás: Európai Kardiológiai Társaság