A CBT a dialízis során küzdhet a depresszió ellen
Míg az orvostechnika fejlődése azt jelenti, hogy a dialízisben szenvedő betegek hosszabb és egészségesebb életet élnek, a depresszió továbbra is „súlyos és elterjedt” probléma a kutatók szerint. Az érzelmi egészség megterhelésén túl a depresszió a dializált betegek rövidített élettartamával is összefüggésbe hozható.
A hagyományos kezelések magukban foglalják a gyógyszeres kezelést vagy a pszichoterápiát, de a dialízisben szenvedő betegek általában sok gyógyszert szednek, és ritkán van idejük vagy energiájuk további orvos-kinevezésekre.
Daniel Cukor, Ph.D., a New York-i Állami Egyetem Állami Orvostudományi Központja és munkatársai ezt az akadályt azzal oldották meg, hogy egy speciálisan adaptált kognitív-viselkedési terápiát nyújtottak a depresszió számára, amelyet a szék oldala nyújt, miközben a betegek dialízis alatt állnak.
A kognitív-viselkedési terápia megtanítja a beteget hatékony önsegítő készségek elsajátítására, amelyek segítenek megváltoztatni a személy gondolkodását, érzését és viselkedését. Cselekvésorientált, és segíti a beteg önállóságának és elsajátításának elsajátítását a kérdések kezelésében - magyarázzák a kutatók.
"Úgy gondoljuk, hogy egy ilyen beavatkozás kiemelkedően praktikus és megvalósítható a dialízis egységekben" - jegyezte meg Cukor.
A kutatócsoport 59 betegnél tesztelte a stratégiát, akiket New York-i dialízis központokban kezeltek. 33 betegnél a kognitív-viselkedési terápiát három hónapon keresztül a dialízis során a szék mellett végezték. További 26 beteg nem részesült viselkedési terápiában a dialízis alatt. A betegeket három és hat hónappal később értékelték.
A kutatók megállapították, hogy a kezelési csoportba tartozók a depressziós pontszámok szignifikánsan nagyobb csökkenését érték el a kontroll csoporthoz képest.
A vizsgálat kezdetén diagnosztizált depresszióban szenvedő betegek körében a kezelési csoport 89 százaléka nem volt depressziós a kezelés végén, szemben a kontroll csoport 38 százalékával.
A kezelt csoportba tartozó betegek nagyobb mértékben javultak az életminőségben, és jobban tudták szabályozni a folyadékbevitelt a dialízisek között, ami hatékonyabbá teszi a következő dialízis munkamenetet - tették hozzá a kutatók.
"Jelentős és pozitív hatást tudtunk gyakorolni a dialízisben szenvedő betegek depressziójának szintjére, életminőségére és folyadék tapadására, anélkül, hogy bármilyen gyógyszert használtunk volna, és csak minimális kiegészítő terhet jelentett a betegnek" - mondta Cukor.
"Ezek az eredmények újszerűek és biztatóak, mivel azt jelzik, hogy a dialízis életének összetett kihívásai ellenére ma már vannak olyan eszközök, amelyek a klinikus rendelkezésére állnak a betegek depressziójának kezelésére."
A tanulmány a Az Amerikai Nefrológiai Társaság (JASN) folyóirata.
Forrás: American Society of Nephrology
