A gének befolyásolják a skizofrénia vagy a bipoláris gyógyszeres kezelés sikerességét

Új kutatások felfedezték, hogy egy skizofréniában vagy bipoláris rendellenességben szenvedő beteg számára felírt gyógyszer csökkentheti a negatív tüneteket egy bizonyos génváltozattal rendelkező emberek számára.

A Columbia Egyetem Orvosi Központjának (CUMC) kutatói felfedezték, hogy a valproát, a hangulatok stabilizálására szolgáló gyógyszer hatékony a betegek negatív tüneteinek kezelésében, a COMT gén „Val” változatának két példányával. A gyógyszer lebontja az agy dopaminját.

A valproátot általában a bipoláris rendellenességek és a skizofrénia kezelésére írják fel, és hatékony megoldás lehet a súlyos pszichiátriai rendellenességek legyengítő „negatív” tüneteinek kezelésére, amelyek magukban foglalják a lelassult mozgást, a tompa hatásokat és a társadalmi elvonást.

Az antipszichotikus gyógyszereket hallucinációk, téveszmék és a skizofrénia egyéb „pozitív” tüneteinek kezelésére használják.

A kutatók felfedezték, hogy az ezzel a genotípussal rendelkező betegek nagyjából 40 százalékánál a magasabb prolinszint (egy neuromodulátor, amelyet a valproát növel.) Kevesebb negatív tünettel korrelál.

Azoknál a betegeknél, akiknél a COMT „Met” változata van, a prolinszint emelkedése pont az ellenkezőjét tette: ezeknek a betegeknek többé vagy rosszabb negatív tünetei voltak, és a tünetek nem javultak a valproát alkalmazásakor.

Az eredmények megjelennek a folyóiratban Translational Psychiatry.

Catherine Clelland, Ph.D., a patológia és a sejtbiológia adjunktusa (az Alzheimer-kór és az öregedő agy Taub Intézetében) a Columbia, a Nathan S. Kline Intézet és a New York University School munkatársaival vezeti a kutatást. az orvostudomány.

Korábbi tanulmányok kölcsönhatásokat mutattak ki a megemelkedett prolinszint és a COMT nevű gén között, amely olyan enzimet állít elő, amely elősegíti az agy neurotranszmittereinek normális szintjének fenntartását.

A prolin a neurotranszmitterek modulátora, amely nagyobb mennyiségben pszichiátriai betegségekkel, köztük skizofréniával társul.

Az enzim egyik változata a metionin (Met) aminosavat, míg egy másik típus valint (Val) tartalmaz. Az emberek örökölhetnek minden típus egy példányát (Val / Met) vagy két példányt (Val / Val vagy Met / Met).

További tanulmányok szerint a COMT Val / Val nagyobb enzimatikus aktivitással rendelkezik, növelve az agy dopaminszintjének csökkentésére való képességét.

Ebben a tanulmányban a kutatók 95 kórházban ápolt skizofréniás beteg negatív tüneteinek és prolinszintjének súlyosságát hasonlították össze a COMT gén variánsaival.

COMT Val / Val-ban szenvedő betegeknél a tünetek súlyossága a prolinszint emelkedésével csökkent. Ezzel szemben a magasabb prolinszint nagyobb negatív tünetek súlyosságával járt együtt a Met / Met génnel rendelkező betegeknél.

A valproáttal kezelt betegek között (a skizofrénia betegek körülbelül egyharmada) a negatív tünetek súlyosabbak voltak a Met / Met génnel rendelkezőknél, mint azoknál, akiknél a Val / Val gén volt.

"Bár longitudinális vizsgálatokra van szükség az eredményeink megerősítéséhez, ez a tanulmány azt sugallja, hogy a prolinszint növelése a Val / Val génnel rendelkező betegeknél segíthet a negatív tünetek kezelésében, míg a Met / Met gént tartalmazó betegek prolinszintjének növekedése ellentétes hatást gyakorolhat" - mondta Dr. Clelland.

"Ez az információ segíthet meghatározni, hogy mely betegek részesülhetnek leginkább a hangulatstabilizátorok, például a valproát kezelésében, amelyekről ismert, hogy módosítják a prolinszintet."

Forrás: Columbia University Medical Center / Newswise