Időszakos robbanásveszély: a gyulladáshoz kapcsolódó haragzavar

A folyóiratban megjelent tanulmány JAMA Pszichiátria, elsőként mutat közvetlen kapcsolatot a gyulladásos markerek és a visszatérő, problémás, impulzív agresszió között azoknál az embereknél, akiknél időszakos robbanási rendellenességet diagnosztizáltak, de nem azoknál, akiknek jó a mentális egészségi állapotuk vagy más mentális egészségi rendellenességeik vannak.
"Ez a két marker következetesen korrelál az agresszióval és az impulzivitással, de más pszichiátriai problémákkal nem." - mondta Emil Coccaro, MD, az Ellen C. Manning professzor, a Chicagói Egyetem Pszichiátriai és Magatartási Idegtudományi Tanszékének elnöke.
"Még nem tudjuk, hogy a gyulladás kiváltja-e az agressziót, vagy agresszív érzések indítják el a gyulladást, de erőteljes jelzés arra, hogy a kettő biológiailag összefügg, és káros kombináció."
Az IED-ben szenvedők túlreagálják a stresszes helyzeteket, gyakran ellenőrizhetetlen haraggal és dühvel. Az IED-kitörések nincsenek arányban az őket kiváltó helyzettel.
Az ilyen robbantásokat eleinte mások „egyszerű rossz viselkedésként” írhatják le - mondta Coccaro -, de az időszakos robbanási rendellenesség túlmutat ezen. Erős genetikai és orvosbiológiai alapokkal rendelkezik.
"Ez egy súlyos mentális egészségi állapot, amelyet lehet és kell kezelni."
Az IED hajlamosíthatja az embereket más mentális betegségekre is, beleértve a depressziót, a szorongást és az alkohol- vagy kábítószer-visszaéléseket. Az IED-ben szenvedőknek fokozott a kockázata a nem viselkedési egészségi problémákra is, ideértve a szívkoszorúér betegségeket, a magas vérnyomást, agyvérzést, a cukorbetegséget, az ízületi gyulladásokat, a fekélyeket, a fejfájást és a krónikus fájdalmat - derül ki egy 2010-es tanulmányból.
A tanulmány során a kutatók a gyulladás két markerének - a C-reaktív fehérje (CRP) és az interleukin-6 (IL-6) - vérszintjére összpontosítottak, amelyek mindegyikét impulzív agresszív viselkedéssel társították emberekben, macskákban és egerekben.
A CRP-t a máj állítja elő fertőzésre vagy sérülésre reagálva, és segít az immunrendszer figyelmének az elhalt vagy sérült sejtekre összpontosítani. Az IL6-t a fehérvérsejtek választják ki az immunválaszok, például a láz és a gyulladás stimulálása érdekében. Ez növeli a CRP termelését is.
A kutatók CRP és IL6 szintet mértek 197 fizikailag egészséges önkéntes alanyban. E résztvevők közül 69-nél diagnosztizálták IED-t, 61-nél agresszióval nem járó pszichiátriai rendellenességeket diagnosztizáltak, 67-nél pedig mentális rendellenességet nem szenvedtek.
Átlagosan mind a CRP, mind az IL-6 szint magasabb volt az IED-ben szenvedő betegeknél, akár a pszichiátriai, akár a normál kontrollokhoz képest. Valójában az átlagos CRP szint kétszer olyan magas volt az IED-ben szenvedőknél, mint normális egészséges önkénteseknél.
Mindkét marker különösen megemelkedett azokban a résztvevőkben, akiknél a legszélesebb körű agresszív viselkedés volt. A szerzők szerint mindegyik marker egymástól függetlenül korrelál az agresszióval, és azt sugallja, hogy „mindkettőnek egyedülálló kapcsolata van az agresszióval”.
Korábbi kutatások rámutattak a gyulladásos válasz és a depresszió vagy a stressz közötti összefüggésekre - mondta Coccaro. Azok az egészséges emberek, akik endotoxinoknak vannak kitéve - amelyek erőteljes immunreakciót indítanak el - sokkal erőteljesebben reagálnak a társadalmi fenyegetésekre, például egy dühös vagy féltő arc fényképeire, mint azok, akik nem voltak kitéve endotoxinnak.
Forrás: JAMA Pszichiátria