A tanulmány nem talál összefüggést a tizenéves öngyilkossági kockázat és az influenza elleni gyógyszer között

Egy új tanulmányban a kutatók nem találtak megnövekedett öngyilkossági kockázatot azoknál a serdülőknél, akik az oseltamivir (Tamiflu) gyógyszert szedik, amely az egyetlen kereskedelmi forgalomban kapható gyógyszer, amelyet az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatósága (FDA) hagyott jóvá az influenza kezelésében.

A gyógyszer 1999-es jóváhagyása után az esetjelentések rendellenes magatartással kezdtek megjelenni a kábítószert szedő serdülőknél. Ez arra késztette az FDA-t, hogy előírja, hogy a gyógyszerhez figyelmeztető címkét kell mellékelni a lehetséges neuropszichiátriai mellékhatásokról, például hallucinációkról, delíriumról, önkárosításról és öngyilkosságról.

Eddig azonban a Tamiflu és a gyermekek neuropszichiátriai mellékhatásai, köztük az öngyilkosság közötti összefüggést vizsgáló klinikai vizsgálatok nem voltak meggyőzőek. A kutatók szerint módszertan és lehetséges zavaró tényezők is korlátozták őket.

Ennek a hiánynak a kitöltése érdekében a chicagói Illinoisi Egyetem (UIC) Gyógyszerészeti Főiskolájának kutatói retrospektíven tanulmányozták a Tamiflu alkalmazása és a jelentett mellékhatások közül a legkövetkezményesebb összefüggést: az öngyilkosságot.

"Úgy gondolom, hogy az orvosok egy nagy, szigorú tanulmányt fognak fogadni erről a témáról, és ezt az információt figyelembe veszik a döntéshozatali folyamatukban" - mondta Dr. James Antoon, a megfelelő szerző, az UIC Orvostudományi Főiskola klinikai gyermekgyógyászati ​​adjunktusa.

„Bár ez a tanulmány az öngyilkossággal foglalkozik, még mindig sok más kérdés merül fel a gyógyszer egyéb lehetséges neuropszichiátriai mellékhatásairól, amelyeket a jövőben tervezünk tanulmányozni. A gyógyszer felírásakor más okok is vannak az óvatosságra, beleértve a gyermekeknél alkalmazott rezisztenciát és hatékonyságot. "

Először a kutatók 21 047 egy és 18 év közötti gyermeket és tizenöt azonosítottak, akik öt legutóbbi influenzaszezonban (2009–2013) öngyilkosságot kíséreltek meg egy nemzeti közigazgatási igénybevételi adatbázisból. Ezek közül 251-en voltak kitéve Tamiflu-nak, amelyet a járóbeteg-gyógyszertári adagolási adatok alapján határoztak meg.

Ennek a csoportnak az átlagéletkora 15 év volt, 61 százalékuk nő volt, 65 százalékuk mentális egészségügyi diagnózist kapott.

"A 251 beteg mindegyikéhez az öngyilkossági kísérletet közvetlenül megelőző 10 napos időszakot rendeltük az eset periódusának, és legfeljebb négy korábbi, ugyanolyan hosszú kontroll időszakot azonosítottunk ugyanabban az influenzaszezonban" - mondta Antoon. "Ez segített számot adni a személyen belüli zavarókról, például a depresszióról, a mentális egészségről, a traumáról és a bántalmazásról, valamint egyéb tényezőkről, például a fajról vagy az etnikumról."

A kutatócsoport megismételte az elemzést egyedül az influenza diagnózisával (Tamiflu használata nélkül) annak megállapítására, hogy a fertőzés maga is zavaró tényező lehetett-e az öngyilkosság kockázatával.

"A kábítószer és az öngyilkosság közötti lehetséges kapcsolat különösen nehezen tanulmányozható téma" - mondta Antoon. „Számos olyan esemény, amely egyszerre vagy idővel történhet meg, befolyásolhatja az embert az öngyilkossági kísérletben, akárcsak maga a betegség, ezért nehéz tudományosan tanulmányozni.

"Ezért alkalmaztunk egy újszerű módszert, amelyet úgy hívnak, hogy" case-crossover "- mondta Antoon. "Ez az elemzés azért különbözik egymástól, mert lehetővé tette számunkra, hogy minden egyes alanyot összehasonlításként használjunk - utólag megvizsgáltuk, hogy a betegek hogyan viselkedtek Tamiflu-val, és összehasonlítottuk viselkedésükkel, amikor nem szedték a gyógyszert."

"Nem találtunk összefüggést a Tamiflu-expozíció és az öngyilkosság között gyermekgyógyászati ​​betegeknél" - mondta Antoon.

Míg Antoon úgy véli, hogy a tanulmány enyhíthet bizonyos félelmeket az egészségügyi szolgáltatóktól a gyógyszer egészséges gyermekek felírása kapcsán, szerinte az orvosok valószínűleg továbbra is óvatosan fogják felírni a Tamiflu-t.

Az eredményeket a A családorvoslás évkönyvei.

Forrás: University of Illinois, Chicago