A számítógéppel generált lekérdezések tájékoztatják a szolgáltatókat a betegek ivási szokásairól
Az alapellátás orvosai még a mai világban, vagy főleg a jelenlegi miliőben is gyakran vonakodnak érdeklődni az egyén ivási szokásai felől, attól tartva, hogy ítélkezőként fogják fel.
Ez kötelezi az orvosokat, mert az alkoholfogyasztás ismerete gyakran hasznos az ember egészségének felmérésében és javításában.
Egy új tanulmány megállapítja, hogy az alacsony technológiájú eszközök használata megoldást kínálhat erre a néha nehézkes témára.
Jelenleg az általános USA körülbelül 25-30 százalékaa lakosság olyan szinten fogyaszt alkoholt, amely ugyan nem diagnosztizálható alkoholizmusként, de elég magas ahhoz, hogy egészségtelennek minősüljön - mondja Gail Rose, Ph.D., a Vermonti Egyetem (UVM) viselkedés-egészségügyi kutatója és a tanulmány vezető szerzője.
És az erős alkoholfogyasztás - teszi hozzá - erősen befolyásolja az egészséget, és csökkentheti egyes gyógyszerek hatékonyságát, más negatív hatások mellett.
"De ez megbélyegzett téma" - mondja Rose, és mivel a klinikusoknak annyi témát kell megvitatniuk a betegekkel, az ivási szokások gyakran kimaradnak a listából. Ezenkívül néhány orvos nem tekinti orvosi problémának az alkoholizmust.
Korábbi kutatások kimutatták, hogy az ivásproblémákkal küzdő betegek akár az orvosukkal folytatott rövid beszélgetésből is profitálhatnak, de eljutásuk erre a pontra kihívást jelentett.
Egy egyetemi orvosi központhoz kapcsolt nyolc belgyógyászati és háziorvosi praxisban több mint 1500 beteg vizsgálatában Rose és munkatársai interaktív hangválasz (IVR) rendszert alkalmaztak a betegek szűrésére három napon belül, a tervezett rutinszerű orvoslátogatás előtt.
Bár ellentmondásosságnak tűnhet, a kutatások kimutatták, hogy az emberek inkább őszintén reagálnak a számítógépre, mint az emberre. Mint ilyen, Rose és munkatársai ezt az emberi tulajdonságot használták arra, hogy betekintést nyerjenek a különféle egészségügyi kérdésekbe, ideértve az alkoholfogyasztást is.
Az interaktív hangválasz rendszer úgy van programozva, hogy több egészségügyi kérdést tegyen fel - a fájdalomról, a dohányzásról, az ivásról, a depresszióról, a testmozgásról és a súlyról. A szűrővizsgálat konkrétan azt kérdezi, hogy az elmúlt egy évben a beteg hányszor fogyasztott ötnél (férfiaknál) vagy négynél (nőknél) alkoholos italokat egyetlen nap alatt.
Ha a betegek azt válaszolták, hogy ezt legalább egyszer megtették, akkor jogosultak voltak egy második IVR programra, és véletlenszerűen választották őket - szóbeli beleegyezés után -, hogy folytassák azokat a további kérdéseket, amelyek segíthetnek meghatározni a lehetséges alkoholproblémákat.
Ez a felvétel „rövid beavatkozás” üzenetet adott, amely arra ösztönözte a betegeket, hogy beszéljenek orvosukkal az ivásukról, és megkérdezték, szeretnék-e megváltoztatni a viselkedésüket.
A válaszadók több mint fele azt mondta, hogy hajlandóak lennének tanácsokat hallani a leszokással vagy a megszüntetéssel kapcsolatban. Akik nem érdekeltek, meghallgathattak néhány javaslatot, vagy letehették a kagylót.
Néhány nappal később a kutatók felhívták az összes egészségtelen ivóként minősített beteget, hogy megtudják, vajon az IVR résztvevői többet beszéltek-e alkoholfogyasztásról orvosi szolgáltatóikkal, mint az randomizált kontrollcsoport, amely nem végezte el az IVR programot.
A szerzők szerint az IVR-betegek több mint fele azt mondta, hogy megbeszélést folytattak, míg a nem IVR-csoport 44 százalékával. Ezenkívül az IVR-betegek nagyobb valószínűséggel maguk is felvetették a témát, és alkoholszolgáltatással kapcsolatos ajánlásokat kaptak szolgáltatóiktól.
A kutatók azt remélték, hogy ez megtörténik - hogy a rendszer elősegítheti a megbélyegzés kérdésének leküzdését, és lehetővé teheti a szolgáltatók számára, hogy a betegeknek segítséget nyújtsanak - mondja Rose.
Ideális esetben, sokkal szélesebb körben, az elsődleges orvosi gyakorlatok megvalósíthatnák a kezdeti szűrőprogramot a betegek számára a kinevezésükről szóló automatikus emlékeztető hívásuk részeként - mondja Rose.
A kutatók most már tudják, hogy a betegek nagyobb valószínűséggel beszélnek orvosukkal, mondja Rose: "ha közvetlenül a látogatás előtt átvizsgálja őket, így friss a fejükben, és azt mondják nekik, hogy ez releváns az orvosi ellátás szempontjából".
"Korábbi kutatások kimutatták, hogy a néhány perces egyszerű tanácsoktól a két 30 perces tanácsadásig" - mondja Rose.
„Ez egy elismert probléma, és egy nagyon rövid, hivatalban folytatott megbeszélés a páciens erős alkoholfogyasztásáról nagyon nagy hatással lehet. Megmutattuk, hogy ezeket az irodai megbeszéléseket a látogatás előtti automatizált telefonhívás indíthatja. ”
A tanulmány aJournal of General Internal Medicine.
Forrás: Vermonti Egyetem / EurekAlert