Gyors vérnyomáscsökkenések a középkorban később a demenciához kötődnek

Azok a középkorúak, akik átmenetileg vérnyomáscsökkenést tapasztalnak, amely felálláskor gyakran szédülést okoz, 20 évvel később fokozottan veszélyeztetheti a kognitív hanyatlás és a demencia kialakulását - áll egy új tanulmány szerint.

Az American Heart Association EPI LIFESTYLE 2017 tudományos ülésein, Portland, Ore. Bemutatott eredmények arra utalnak, hogy ezek az átmeneti epizódok - ortosztatikus hipotenzió néven ismertek - tartós károsodást okozhatnak, valószínűleg azért, mert csökkentik az agy szükséges véráramlását.

"Annak ellenére, hogy ezek az epizódok múlandók, hosszú távú hatásaik lehetnek" - mondta Andreea Rawlings, a tanulmány vezetője, Ph.D., M.S., a Johns Hopkins Bloomberg Közegészségügyi Iskola Epidemiológiai Tanszékének posztdoktori kutatója.

„Megállapítottuk, hogy azoknál az embereknél, akik középkorban ortosztatikus hipotenzióban szenvedtek, 40 százalékkal nagyobb a demencia kialakulásának esélye, mint azoknál, akik nem. Jelentős megállapítás, és jobban meg kell értenünk, hogy mi történik. "

Becslések szerint négy-öt millió amerikai embernél van demencia, és a népesség öregedésével ez a szám csak növekedni várható. Jelenleg nincs kezelés és nincs gyógymód az állapotra.

A tanulmányhoz a kutatók elemezték az Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC) kohorsz adatait, amely az Egyesült Államok négy közösségének 15 792 lakosát vizsgálta, akik 45 és 64 év közöttiek voltak, amikor a tanulmány 1987-ben elkezdődött.

Ehhez a tanulmányhoz 11 503 résztvevőre összpontosítottak, akik látogatást tettek olyanon, akinek korábban nem volt koszorúér-betegsége vagy agyvérzése. 20 perc lefekvés után a kutatók állva vették a résztvevők vérnyomását. Az ortosztatikus hipotenzió meghatározása szerint a szisztolés vérnyomásban 20 mmHg vagy annál nagyobb vagy a diasztolés vérnyomásban 10 mmHg vagy annál nagyobb csökkenés volt.

A kutatók szerint a résztvevők nagyjából 6 százaléka, azaz 703 ember felelt meg a definíciónak.

Ezeket a résztvevőket, akik átlagosan 54 évesek voltak a vizsgálatba való beiratkozás után, a következő 20 vagy több évben is követték.

A tanulmány azt találta, hogy az első látogatáskor ortosztatikus hipotenzióban szenvedők 40% -kal nagyobb eséllyel fejlődnek ki demenciában, mint azok, akiknek ez nem volt. 15 százalékkal nagyobb kognitív hanyatlásuk is volt - számoltak be a kutatók.

Rawlings szerint nem lehet biztosan ugratni, hogy az ortosztatikus hipotenzió valamilyen más alapbetegség mutatója volt-e, vagy maga a vérnyomásesés okozza-e. Valószínűleg az agy véráramlásának csökkenése, bármennyire is átmeneti, tartós következményekkel járhat - jegyezte meg.

Az sem volt világos, hogy ezeknek a résztvevőknek sok éven át ismétlődő problémái voltak-e az ortosztatikus hipotenzióval, vagy csak az ortosztatikus hipotenzió rövid epizódja volt az eredeti felvételi látogatáskor, mivel a betegeket az idő múlásával nem vizsgálták újra - jegyezte meg.

"A kognitív hanyatlás és a demencia kockázati tényezőinek azonosítása fontos a betegség előrehaladásának megértéséhez, és ha képesek vagyunk azonosítani a leginkább veszélyeztetetteket, lehetséges stratégiákat kínálunk a megelőzésre és az intervencióra" - mondta Rawlings. "Ez egyike azoknak a tényezőknek, amelyeket érdemes tovább vizsgálni."

Forrás: Johns Hopkins Bloomberg Közegészségügyi Iskola