A gyermekkori passzív dohányzás megnövelheti az ízületi gyulladás kockázatát a felnőtt dohányzóknál

Egy új tanulmány megerősíti az aktív dohányzás és a rheumatoid arthritis (RA) kialakulásának kockázata közötti kapcsolatot. Először azt is sugallja, hogy azoknak a dohányosoknak, akiknek passzív dohányzás révén korai életük volt a dohánynak, jelentősen megnőtt a betegség kialakulásának kockázata.

Az RA a leggyakoribb krónikus gyulladásos ízületi betegség, amely progresszív ízületi pusztulást, fogyatékosságot és csökkent élettartamot okoz. Az elmúlt években számos lehetséges környezeti tényező társult az RA kialakulásának megnövekedett kockázatával, de eddig a dohányzás az egyetlen, amelyet alaposan tanulmányoztak.

Az eredményeket a közelmúltban mutatták be az Európai Reumatológiai Kongresszus (EULAR) 2017. évi sajtótájékoztatóján.

A tanulmányhoz 1990-től kezdve nagyszámú 1925 és 1950 között született önkéntes női populációt követtek nyomon. 70 598 nőből összesen 1239 beteg számolt be öngyulladásról, közülük 350 esetben volt lehetőség az aktív és passzív dohányzás. A vizsgálatba való felvételkor az átlagos életkor 49,0 év volt; a követés átlagos időtartama 21,2 év volt.

1990 és 2014 között 11 önállóan kitöltött kérdőívet küldtek a résztvevőknek orvosi, demográfiai, környezeti és hormonális adatok és étkezési szokások összegyűjtésére. Az RA diagnózisát két egymást követő kérdőív alapján gyűjtötték össze.

Az eseteket akkor tekintették biztosnak, ha RA-t jelentettek, 2004 óta (az az időszak, amelytől kezdve a gyógyszer-visszatérítési adatok rendelkezésre álltak) RA-specifikus gyógyszert (metotrexátot, leflunomidot vagy biológiai gyógyszert) szedtek. A résztvevőket kizárták, ha gyulladásos bélbetegségben szenvedtek és / vagy nincs információ dohányzási állapotukról.

A passzív dohányzást a következő kérdés értékelte: „Gyermekkorodban egy füstös szobában szálltál meg?” A betegeket kitettnek tekintettük, ha a válasz „igen, néhány óra vagy igen, naponta több óra” volt.

Az eredmények azt mutatják, hogy a gyermekkori passzív dohányzás expozíció növelte az RA kockázat és a felnőtt aktív dohányzás közötti kapcsolatot.

"Vizsgálatunk kiemeli a dohányzási környezet elkerülésének fontosságát a gyermekeknél, különösen azoknál, akiknek családi kórtörténete RA-ban szenved" - mondta Raphaèle Seror vezető író a dél-párizsi egyetemi kórházakból (Franciaország).

Ezenkívül a metaanalízis előzetes eredményei azt mutatják, hogy a dohányzás a gerinc strukturális károsodásának fokozott előrehaladásával is összefügg a gerincet érintő ankylopoeticus spondylitisben (AS) szenvedő betegeknél.

"A dohányzás nemcsak a betegségre való hajlam, hanem a betegség súlyossága szempontjából is fő kockázati tényező az AS-ben szenvedő betegeknél" - mondta Servet Akar vezető szerző, a török ​​Izmir Katip Celebi Egyetem Orvostudományi Karának professzora.

"A reumatológusoknak keményen kell dolgozniuk, hogy AS-s betegeiket a dohányzásról való leszokásra ösztönözzék, mivel ez nagy hatással lehet a jövő életminőségére."

Forrás: Európai Liga a reuma ellen