Új módszerek segítenek megjósolni az erőszakos viselkedést a pszichózis kockázatának kitett személyek körében
A kutatók kifejlesztettek egy új szűrőelemet, amely megjósolhatja az erőszakos viselkedést az egyének körében, akiknél pszichózis alakulhat ki.
A tanulmányban a Columbia Egyetem Orvosi Központjának nyomozói követték a pszichózis kialakulásának klinikai kockázatának kitett fiatalokat, és azonosították az erőszak potenciálját.
A kutatók úgy vélik, hogy az új mutatók hasznosak lesznek a jövőbeni erőszakos viselkedés fokozott kockázatának és a pszichózis tényleges kialakulásának előrejelzésében.
A folyóiratban megjelenik Gary Brucato, Ph.D., Ragy Girgis, MD és munkatársai, a Columbia University Medical Center, A longitudinális tanulmány az erőszakos magatartásról egy pszichózis-kockázati kohorszban.Neuropszichofarmakológia.
A kutatók elmagyarázzák, hogy a nyilvánosság gyakran tévhiteket vall arról, hogy a pszichózisban szenvedő egyének erőszakos cselekményeket követnek el. A valóság az, hogy a mentális betegségben szenvedők az erőszakos bűncselekmények nagyon kis hányadát teszik ki az Egyesült Államokban.
Mindazonáltal tanulmányok kimutatták, hogy a pszichotikus rendellenességekben szenvedők hajlamosabbak idegeneket érintő tömeges erőszakra vagy családon belüli erőszakra, ha nem részesültek hatékony kezelésben.
„Fontos, hogy tudomásul vegyük, hogy az erőszakot mentális betegségek táplálhatják, és lépéseket kell tenni az esetlegesen hajlamos emberek azonosítására és ennek megfelelően történő kezelésére.
"Ezért ezek a megállapítások annyira fontosak, mert demonstrálják, hogy az érzékeny műszerekkel rendelkező emberek szűrése felismerheti, hogy a mentális rendellenességek kezdeti szakaszában mely emberek vannak a legnagyobbak az erőszak kockázatának" - jegyezte meg Jeffrey A. Lieberman, egyetemi tanár, a pszichiátria professzora és elnöke a Columbia Egyetemi Orvosok és Sebészek Főiskoláján.
A tanulmány két év alatt 200 olyan embert követett, akiknek magas a pszichózis kockázata. Közülük tizenkettő (hat százalék) erőszakos magatartásról számolt be a tanulmányba való belépés előtti hat hónapban, ötvenhat (28 százalék) erőszakos gondolatról számolt be a tanulmányba való belépéskor, nyolc (négy százalék) pedig erőszakos cselekményt jelentett a kétéves követési időszak alatt.
A vizsgálat értékelése eredményeként a vizsgálati személyzet kezelést nyújtott és megelőző intézkedéseket tett tíz további egyén számára, akiknek gondolatai erőszakos cselekmények tervévé fejlődtek.
A tanulmány eredményei azt mutatták, hogy mind az erőszak gondolatai, mind a közelmúltbeli erőszakos magatartás összefüggésben álltak a jövőbeli erőszakos eseményekkel, amelyek átlagosan hét napon belül történtek, amikor az illető pszichotikus tünetek jelentkeztek.
Csak az adott személy tüneteinek leírásában szereplő információk jósolták az erőszakos viselkedést, és nem közvetlen kérdések, hogy „bántani akar-e bárkit”.
A szerzők szerint valószínűleg ez az oka annak, hogy a mentális betegségekben elkövetett erőszak korábbi tanulmányai nem jósolták meg az erőszakos viselkedést.
Az a közvetlen kérdés, hogy „gondoltál-e arra, hogy bárki másnak ártson?”, Nulla válaszot váltott ki erőszakos gondolatokból a 200 résztvevő közül. Azonban a közvetett kérdés „érezte-e, hogy nem ön irányítja saját ötleteit vagy gondolatait?” 56 egyénél hírt kértek erőszakos gondolatokról.
A tanulmány elején az erőszakos gondolatok célpontjai nem voltak azok, amelyeket az illető később megtámadott. Ez arra utal, hogy a támadások inkább impulzívak és opportunisták lehetnek, mint tervezettek, és az illető pszichotikus tüneteinek eredménye.
"Ezek az egyének úgy érzik, hogy ők maguk nem élnek erőszakos fantáziákat" - mondta Dr. Gary Brucato, klinikai pszichológus, a pszichiátriai osztály kutatója és a cikk első szerzője. „Úgy érzik, hogy a gondolataik tolakodóak és nem a sajátjaik. Mivel nincsenek meggyőződve arról, hogy ezek a gondolatok valóságosak, hajlamosak nem jelentést tenni vagy értelmesnek tartani őket. ”
Különböző tényezők, köztük az alkohol és kábítószerrel való visszaélés, az antipszichotikus gyógyszerek rendszeres szedésének elmulasztása, a fiatalabb életkor, valamint a pszichotikus tünetek, például a téveszmék és a hallucinációk, kimutatták, hogy valamilyen hatással vannak a pszichózisban szenvedők erőszakos kockázatára.
Korábbi kutatások arra is rámutattak, hogy az első pszichotikus epizód körüli időszak az erőszakos magatartás szempontjából nagy kockázattal jár, és hogy az erőszakos magatartás ebben az időben tetőzik.
"Ezek a megállapítások azt jelzik, hogy a pszichózis kockázatának kitett pre-tüneteket szenvedő személyeket át kell szűrni az erőszakos gondolatok miatt, és ami fontos, bemutatni, hogyan lehet hatékonyan elvégezni a szűrést" - mondta Ragy Girgis, a Columbia Egyetem Orvosi Központjának pszichiátriai adjunktusa és vezető szerző a papíron.
„Reméljük, hogy ez a megállapítás és az értékelés eszköze arra készteti a terepet, hogy az erőszakos gondolatok árnyaltabb megértését fejlessze ki a pszichotikus tünetek összefüggésében. Hasonlóan a depressziós öngyilkossági gondolatokhoz, az erőszakos gondolatok tapasztalatainak lebecsülése a pszichózis csillapított szakaszában lehetővé teszi a betegek számára, hogy szabadon bejelenthessék azt. "
Forrás: Columbia University / EurekAlert