A szociális kihívások a Parkinson-kórt kísérik
Erről a megállapításról a Neuropszichológia, ahol Heather Gray PhD és Linda Tickle-Degnen PhD osztja, hogy a Parkinson-kórban szenvedő emberek az összehasonlított kontrollokhoz képest gyakran nehezen tudják felismerni mások érzését.
Egy másik tanulmányban a tudósok kérdéseket vetnek fel azzal kapcsolatban, hogy a mély agyi stimuláció, a gyógyszerek kezelésére már nem reagáló betegek számára elérhető legjobb kezelés hogyan bonyolítja a félelem és a szomorúság felismerését.
Gray és Tickle-Degen 34 különböző vizsgálat meta-analízisét végezte 1295 résztvevő adatainak felhasználásával. Robusztus kapcsolatot találtak a Parkinson-kór és az érzelmek, különösen a negatív érzelmek felismerésében az ingerek és feladatok különböző típusai között.
A Harvard Medical School-ban és a Tufts University-n végzett metaanalízis megállapította, hogy a betegeknek jellemzően bizonyos fokú problémájuk van az érzelmek arcokból és hangokból történő azonosításában.
További pontosítást ad egy második tanulmány, amely kimutatta, hogy a mélyagyi stimuláció a gyógyszeres kezeléshez képest folyamatosan nagy hiányt okozott a félelem és a szomorúság felismerésében - két kulcsfontosságú arckifejezés, amelyek megértése esetén segítik a túlélést. Ezt a tanulmányt a Neuropszichológia.
A franciaországi Rennes Centre Hospitalier Universitaire de Rennes, Julie Péron PhD vezette kutatók három különböző csoportban hasonlították össze a Parkinson-kórban szenvedők képességét az arcérzetek felismerésére: 24 előrehaladott beteget mélyagyi stimulátorral ültettek be, miután nem reagáltak, vagy érzékenyek voltak az orális levodopára (a betegség szokásos gyógyszere); 20 előrehaladott beteg apomorfin-hidrokloridot kapott injekcióval vagy infúziós pumpával, amíg implantátumra vártak; és 30 egészséges kontroll.
A kutatók minden résztvevőt teszteltek az arckifejezés standard fényképeivel a kezelés előtt és három hónappal azután. A stimulátorok beültetése előtt minden résztvevő egyformán olvassa az arckifejezéseket.
A műtéti csoportba tartozó betegeket stimulátorokkal, elektromos eszközökkel ültették be, amelyek előidézik az agy subthalamicus magját, egy kicsi, lencse alakú szerkezetet, hogy normalizálják a mozgást vezérlő idegjeleket. Ez a mag a bazális ganglionrendszer része, amelyről azt gondolják, hogy integrálja a mozgást, a megismerést és az érzelmeket.
Három hónappal a kezelés után csak a stimulátorokkal rendelkező betegek - nem a gyógyszerrel kezelt betegek vagy az egészséges kontrollok - voltak szignifikánsan rosszabbak a félelem és a szomorúság felismerésében. A stimulátorokkal rendelkező betegek összekeverték ezeket a kifejezéseket másokkal, például meglepetés vagy érzelem nélkül.
A gyógyszeres betegek és az egészséges kontrollok pontosak voltak a félelem és a szomorúság szempontjából, vagy időnként más negatív érzelmekkel, például undorral tévesztették őket.
"A Parkinson-kór hajlamosítja az egyént az érzelemfelismerés hibáira" - mondta Gray. "A franciaországi kutatás a korábbi tanulmányokkal együtt azt mutatja, hogy a mélyagyi stimuláció még súlyosabb hiányt eredményez."
Miért befolyásolja a mozgászavar kezelése az érzelmek érzékelését? Az implantátumok befolyásolják az agy azon részét, amely a funkciókon átível, ezért a szerzők azt javasolták, hogy ugyanaz az elektromos stimuláció, amely megnyugtatja a túlzottan izgatott motoros aktivitást, valamilyen módon gátolhatja az érzelmi feldolgozást is.
Bár a Parkinson-kór és a mélyagyi stimuláció hatása betegenként eltérő, fontos megérteni.
"Az első lépés a betegek és közeli munkatársaik oktatása az érzelemfelismerési nehézségek lehetőségéről, hogy megtanulják kezelni a társadalmi következmények némelyikét, például a félreértést és a frusztrációt" - mondta Gray és Tickle-Degnen.
A következő lépés lehet az érzelemfelismerés oktatása, amely szerintük ígéretet tett.
Az Országos Egészségügyi Intézet szerint a mélyagyi stimulációt számos fogyatékossággal élő neurológiai tünet kezelésére alkalmazzák, beleértve a Parkinson-kórt és az esszenciális remegést, amely egy gyakori neurológiai mozgászavar.
Jelenleg az eljárást csak azoknál a betegeknél alkalmazzák, akiknek tünetei gyógyszerekkel nem kezelhetők megfelelően. Péron szerint úgy gondolják, hogy a Parkinson-kórban szenvedő betegek körülbelül 15 százaléka képes profitálni a műtétből.
Forrás: Amerikai Pszichológiai Egyesület
