Az Alzheimer-kór genetikai kockázata: Szeretné tudni?
Most felmerül a kérdés, hogy meg akarjuk-e ismerni a kockázatainkat? Pontosabban, ha családjában az Alzheimer-kór kialakulása gyógyíthatatlan volt, elvégezne egy genetikai tesztet, amely több információt nyújtana az esélyeiről?
"Határozottan" - mondta Gloria VanAlstine (60) és Joyce Smith (79). A két nő vitatott genetikai tesztet végzett az Apolipoprotein E (APOE) nevű génről.
Az APOE egy fogékonysági gén, ahol bizonyos változatokról kiderült, hogy jelentősen növelik az ember kockázatát az Alzheimer-kór kialakulásához. Mindkét nő családi kórtörténetében szerepel az Alzheimer-kór, ami növeli a kockázatot.
A genetikai tesztet az Alzheimer-kór Kockázatértékelés és Oktatás (REVEAL) részeként hajtották végre, amely a Michigan Egyetem Közegészségügyi Iskolájában zajló klinikai vizsgálatok sora más helyszínekkel, köztük a Harvard Egyetemmel, a Howard Egyetemmel és a Pennsylvaniai Egyetem.
A teszt azonban ellentmondásos, mivel az APOE genetikai variáns nem szükséges és nem is elegendő az Alzheimer-kór kialakulásához.
Az orvostársadalom körében ez a korlátozás, valamint az Alzheimer-kór kezelésének általános hiánya mellett aggályokat vetett fel azzal kapcsolatban, hogy a genetikai információ inkább terhelheti, mint javíthatja a betegeket.
Valójában számos konszenzusos nyilatkozat és cikk hangzott el az APOE genotipizálásának az Alzheimer-kór előrejelzésére történő felhasználása ellen.
A teszten részt vevő legtöbb résztvevő, köztük VanAlstine és Smith, azonban meg akarta ismerni az APOE teszt eredményeit, és nem szenvedett őket nyíltan - mondta Scott Roberts, Ph.D., a Michigani Egyetem docense és a tanulmány egyik szerzője.
Az Országos Genetikai Tanácsadók Társasága és az Amerikai Orvosi Genetikai Főiskola nemrég kidolgozta az Alzheimer-kór genetikai tanácsadására és tesztelésére vonatkozó gyakorlati irányelveket.
Az irányelvek keretet nyújtanak az orvosoknak ahhoz, hogy felmérjék betegek Alzheimer-kór genetikai kockázatát, meghatározzák, mely egyének részesülhetnek a genetikai vizsgálatokból, és biztosítják a genetikai tanácsadás legfontosabb elemeit.
Az Alzheimer-kór hagyományosan korai és késői kezdetű típusokra oszlik. A korai megjelenés 60–65 éves kor előtt következik be, és az összes eset 1–5 százalékát teszi ki, míg a késői megjelenés 60–65 év után következik be, és ez az uralkodó forma.
Forrás: Michigani Egyetem
