Egyesek számára az SSRI antidepresszánsok az erőszakos bűncselekmények számának növekedéséhez kötődnek

Egy új tanulmány kiderítette, hogy a szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlókkal (SSRI-k) kezelt emberek körülbelül 3 százaléka hajlamosabb erőszakos bűncselekmények elkövetésére.

Úgy tűnik, hogy ez a hatás az SSRI-kezelés leállítása után 12 hétig tart - derül ki a svédországi stockholmi Karolinska Institutet kutatóitól.

"Ez a munka azt mutatja, hogy az SSRI kezelés a jelek szerint az erőszakos bűncselekmények fokozott kockázatával jár együtt felnőtteknél és serdülőknél, bár a kockázat egyének egy kis csoportjára korlátozódik" - mondta Tyra Lagerberg, az első szerző és doktorandusz a tanszékről. orvosi epidemiológia és biostatisztika szak a Karolinska Intézetben.

„Nem állítjuk, hogy az SSRI-k okoznák az adatunkban látott megnövekedett kockázatot. Lehetséges, hogy az SSRI-k kezelésére felírt rendellenességek, például a depresszió hajtják az asszociációt. Ebben az esetben a megállapítások azt jelenthetik, hogy az SSRI-k nem képesek teljes mértékben kiküszöbölni ezt az erőszakos bűncselekmények iránti tendenciát, ami szintén potenciálisan fontos felismerés. "

Lagerberg megjegyezte, hogy az előző munka összefüggést talált az SSRI használata és az erőszak között a fiatalokban, a felnőtteknél azonban nem.

"A miénk egy sokkal nagyobb tanulmány, amely lehetővé teszi számunkra, hogy megerősítsük, hogy a felnőtteknél is van egyesület" - mondta.

A tanulmányhoz a kutatók 785 337 15–60 éves ember nyilvántartását vizsgálták, akiknek SSRI-t írtak fel Svédországban 2006 és 2013 között. Ezeket a betegeket átlagosan hét évig követték nyomon, ideértve azokat az időszakokat is, amikor az egyének SSRI-t vettek be, és amikor nem.

A vizsgálat eredményei szerint a tanulmányban résztvevők 6306 erőszakos bűncselekményt követtek el SSRI-k szedése közben, és 25 897-et, amikor nem szedtek SSRI-ket.

Az utánkövetési idő és az SSRI kezelés valószínűségével, valamint az erőszak kockázatával társított változók számbavétele után a kutatók megállapították, hogy az erőszakos bűncselekmény elkövetésének kockázata átlagosan 26 százalékkal volt magasabb azokban az időszakokban, amikor az egyének SSRI-ket vettek olyan időszakokra, amikor nem.

A vizsgálatban részt vevő személyek csak kis hányada folytatott erőszakos bűncselekményeket, kezeléstől függetlenül - a vizsgálatban részt vevők kevesebb, mint 3 százaléka. Az erőszakos bűncselekmények ritkasága miatt az SSRI gyógyszeres kezelés időtartama várhatóan egybeesik ennek az eseménynek csak kismértékű növekedésével - jegyezték meg a kutatók.

Amikor felosztották a vizsgálat nyomon követését az SSRI kezelés kezdete és vége óta eltelt idő szerint, azt találták, hogy az erőszakos bűncselekmények kockázata magasabb volt a kezelt időszakokban.

A megnövekedett kockázat az SSRI-kezelés becsült befejezése után akár 12 hétig is fennmaradt, ezt követően a kockázat az SSRI-kezelés megkezdése előtt visszatért a szintre.

A kutatók kimutatták, hogy az SSRI kezelés és az erőszakos bűncselekmények közötti összefüggés fennállt fiatal felnőtteknél, valamint 60 éven felüli felnőtteknél (a tanulmány nem vizsgálta az összefüggést 60 évnél idősebb felnőtteknél). Ugyanakkor a vizsgálatban részt vevő személyek csupán 2,7 százaléka követett el erőszakos bűncselekményeket a vizsgálati időszak alatt, ami azt jelenti, hogy a megnövekedett kockázat az SSRI-felhasználók egy kis alcsoportjára vonatkozik - mondták a kutatók.

"Korábbi tanulmányok kimutatták, hogy maga a depresszió az erőszakos bűncselekmények kockázatának háromszoros növekedésével jár, és természetesen számos SSRI-t írnak fel depresszióra" - mondta Lagerberg. „Lehet, hogy a mögöttes depresszió okozza az erőszakos bűnözéssel való összefüggést, nem pedig az SSRI bármilyen hatása. További munkára van szükség az egyesület okainak feltárásához. ”

"Eredményeink szerint szükség lehet klinikai tudatosságra az erőszak kockázatáról az SSRI-kezelés alatt és valószínűleg azt követően az életkorcsoportokban" - mondta. „Az SSRI-felhasználók nagy többsége, a mintánkban körülbelül 97 százalék azonban nem fogja tapasztalni az erőszakos bűncselekmények kimenetelét, ezért munkánkat ebben az összefüggésben kell megérteni. Megállapításaink nem érintik az antidepresszánsokat szedők túlnyomó többségét, és nem szabad őket alapul venni az egyének számára az SSRI-kezelés leállításához, sem az orvosok számára, akik visszatartják a kezelést azoktól, akiknek előnyük származhat belőle. "

"Mindazonáltal a klinikusoknak figyelmesnek kell lenniük, amikor agresszív hajlamú egyéneknek írnak fel SSRI-ket" - mondta. „További munkára van szükség annak azonosításához, hogy az egyéni SSRI-kezelés milyen további egyéni jellemzőkkel járhat nagyobb kockázattal az erőszakos bűncselekmények elkövetésében, függetlenül attól, hogy az SSRI miatt nő-e a kockázat, vagy az alapbetegség miatt, amely az egyént jelzi az ezekkel való kezelésre gyógyszerek. ”

A tanulmány a szakértők által áttekintett folyóiratban jelent meg Európai Neuropszichofarmakológia.

Forrás: European College of Neuropsycholopharmacology