A stresszel kapcsolatos rendellenességek a szív- és érrendszeri betegségek nagyobb kockázatához köthetők
A stressz okozta rendellenességek, beleértve a poszttraumás stressz rendellenességet (PTSD), a szív- és érrendszeri betegségek (CVD) nagyobb kockázatához köthetők - derül ki egy új svéd tanulmányból, amelyet A BMJ.
A stresszel kapcsolatos rendellenességek a pszichiátriai állapotok egy csoportja, amelyet stresszes életesemények vagy mentális szorongás vált ki. Ez magában foglalja a poszttraumás stressz rendellenességet (PTSD), az akut stressz reakciót és az alkalmazkodási rendellenességet. Életveszélyes traumás esemény jelenléte előfeltétele a PTSD-nek és az akut stresszreakciónak, míg az alkalmazkodási rendellenesség általában a jelentős életváltozás által kiváltott mentális vagy fizikai szorongásra utal.
A stresszes életesemények magukban foglalhatják egy szeretett ember halálát, egy életveszélyes betegség, természeti katasztrófák vagy erőszak diagnózisát - írják a szerzők.
Az új eredmények azt mutatják, hogy a súlyos és akut CVD események - például a szívmegállás és a szívroham - kockázata különösen magas volt a stressz okozta rendellenesség diagnosztizálását követő első hat hónapban, és az első évben más típusú CVD esetén.
Korábbi tanulmányok kimutatták, hogy a jelentős életesemények vagy trauma által kiváltott súlyos stresszreakciók összefüggenek a CVD kialakulásával. De a legtöbb kutatás ebben a kérdésben a férfi veteránokra vagy azokra irányult, akik jelenleg a katonaságban aktívak PTSD vagy PTSD tünetekkel. És mivel ezek a minták kisebbek, a stresszreakciók különböző típusú CVD-re gyakorolt hatásaira vonatkozó adatok korlátozottak.
Tehát ennek megvilágítására az új tanulmány a svéd népesség és az egészségügyi nyilvántartások segítségével vizsgálta a klinikailag diagnosztizált PTSD, az akut stressz reakció, az alkalmazkodási rendellenesség és más stressz reakciók szerepét a CVD kialakulásában. Ők kontrollálták a családi hátteret, a kórtörténetet és az alapul szolgáló pszichiátriai állapotokat.
A kutatócsoport 136 637 olyan beteghez hasonlított, akinek stressz okozta rendellenességet diagnosztizáltak 1987 januárja és 2013 decembere között, 171 314 teljes testvérrel, akik mentesek a stresszel kapcsolatos rendellenességektől és a CVD-től.
Minden beteg esetében véletlenszerűen kiválasztottak 10 olyan embert az általános populációból, akiket a stressz okozta rendellenességek és a CVD nem érintettek a páciens diagnózisának időpontjában. A kitett és nem exponált embereket ezután egyedileg egyeztették születési év és nem szerint.
A jelentős életesemények vagy traumák súlyos stresszreakciói a CVD több típusának nagyobb kockázatával jártak, különösen a diagnózis utáni első évben, 64% -kal magasabb kockázattal a stressz okozta rendellenességben szenvedő betegek körében, mint érintetlen testvérük. Az eredmények hasonlóak voltak a stressz-rendellenességben szenvedő betegeknél, mint az általános populációban.
Szorosabb kapcsolat állt fenn a stressz okozta rendellenességek és a korán kialakuló CVD között - olyan betegségesetek között, amelyek 50 éves kor előtt kialakultak -, mint a később kialakulóban.
Az összes vizsgált CVD közül a túlzott kockázat az első évben a szívelégtelenség, a fő vérrögök (embólia és trombózis) esetében volt a legerősebb egy év után.
Hasonló összefüggések voltak a nemi, naptári időszak, kórtörténet és a CVD családtörténete között. De azoknál, akiknél fiatalabb korban diagnosztizáltak stresszzavart, fokozott volt a CVD kockázata.
Mivel ez egy megfigyelési tanulmány, nem tudja megállapítani az okát. A kutatók más vizsgálatokból származó bizonyítékokra mutatnak rá, amelyek biológiai összefüggésre utalnak a súlyos stresszreakciók és a szív- és érrendszeri betegségek kialakulása között. És nem zárhatják ki más nem mérhető viselkedési tényezők, például a dohányzás és az alkoholfogyasztás szerepét.
De azt mondják, hogy tanulmányuk az első, amely testvér-alapú összehasonlításokkal vizsgálja a kapcsolatot számos stresszel kapcsolatos rendellenesség és többféle CVD között, mind a férfiak, mind a nők körében.
A kutatók hozzáteszik, hogy az orvosoknak tisztában kell lenniük a stressz okozta rendellenességek és a szív- és érrendszeri betegségek magasabb kockázata közötti „robusztus” kapcsolattal, különösen a diagnózis utáni hónapokban.
"Ezek a megállapítások fokozott klinikai tudatosságot igényelnek, és ha igazolják, nyomon követést vagy korai beavatkozást igényelnek a közelmúltban diagnosztizált stressz-rendellenességekben szenvedő betegek körében" - vonják le a következtetést.
Forrás: BMJ