Pszichoterápia: az aktív kezelés

Anne barátommal a minap beszélgettünk, amikor a beszélgetés egy nemrégiben indított repülőgépre repült. Elmesélte, milyen volt ez a kisebb, turbopropellátoros repülőgép, soronként mindössze 3 üléssel:

„Némi turbulenciát ütöttünk el, aztán mintha szabadon esnénk. Csak néhány másodperc telt el, de ez volt életem legfélelmetesebb pillanata. Olyan tehetetlennek és kontrollálhatatlannak éreztem magam. Tudom, hogy irracionális volt azt gondolni, hogy bármi rossz történik, de mégis…

Amikor egy személy nem uralja saját sorsát, a legtöbb ember tehetetlennek érzi magát. Az erőtlenség tehetetlenség érzéséhez is vezethet. Az emberek többsége inkább valamilyen hatást gyakorolhat sorsára, jövőjére. Szeretnénk azt gondolni, hogy valójában van valami közünk életünk alakulásához, nem?

Tehát miért látszik ennyire sokan annyira, hogy feladják hatalmukat, amikor saját mentális egészségi állapotukat kezelik?

Ha mentális egészségi állapota van - például depresszió, szorongás, figyelemzavar, bipoláris rendellenesség vagy valami más -, akkor négy lehetősége közül választhat:

  • Ne tegyen semmit - néha egyedül az idő gondoskodik ezekről a dolgokról
  • Kezelje gyógyszerekkel
  • Kezelje pszichoterápiával
  • Kezeljen gyógyszert és pszichoterápiát egyaránt

Erre forral fel. Az, hogy kikhez fordul a kezelés érdekében, másodlagos kérdés (bár az adatok azt mutatják, hogy a legtöbb ember először az elsődleges orvosához fordul).

Tapasztalatból tudjuk, hogy a legtöbb ember választ egyet vagy kettőt. Valójában a pszichoterápia az elmúlt években a használat csökkenésével járt. Nem tudjuk pontosan, miért, de ez szépen megfelel a pszichiátriai gyógyszereket szedők számának növekedésével.

Azok az emberek, akik a pszichiátriai gyógyszerek útján járnak le anélkül, hogy először (vagy legalábbis egyidejűleg) kipróbálnák a pszichoterápiát, nagy kárt okoznak maguknak. Passzív kezelést fogadnak el aktív mellett, és nemcsak ezt, hanem passzív kezelést is, amely szinte mindig kezdeti kudarcot fog eredményezni.

Depresszió kezelése gyógyszeres kezeléssel

Nézzük példaként a depressziót. A depresszió nagyszerű rendellenesség a kezelés szempontjából, mivel csak nagyon sok antidepresszáns gyógyszer áll rendelkezésre a kezelésére, valamint sokféle hatékony pszichoterápiás technika.

Az olyan tanulmányokból, mint a kormány által vezetett nagy STAR * D kutatás, tudjuk, hogy az antidepresszánsokat kipróbáló emberek közel kétharmada nem kap terápiás eredményt. Ez nem meglepő, mert az orvosok és a pszichiáterek semmilyen tudományosabb kísérletet és tévedést nem alkalmaznak, hogy az általuk felírható közel két tucat antidepresszáns közül válasszanak. Más szavakkal, miután az alapellátást kezelő orvosa orvosilag megtisztította, esély van arra, hogy valószínűleg kiképezzünk egy gorillát arra, hogy véletlenszerűen válasszon olyan antidepresszánsokat, amelyek ugyanolyan hatékonyak lennének, mint amelyet az Ön számára egy képzett szakember választott.

Két különböző antidepresszáns kipróbálása után az őket szedő emberek körülbelül fele pozitív hatással lesz a használatukra. Négy antidepresszáns kipróbálása után ez a szám akár 70 százalékot is elérhet. Azonban egyre többen hagyják abba a kezelést, annál több antidepresszánssal próbálkozik rajtuk. Ez nem meglepő - az emberek nem szeretik, ha tengerimalacként kezelik őket. Valójában azt gondolták, hogy van némi tudomány az antidepresszánsok mögött, amikor kiderül az igazság, hogy a tudomány éppen nem olyan hasznos a klinikai kezelési döntések meghozatalában.

Mindeközben a beteg passzív megfigyelője a folyamatnak. Egyetértenek az orvossal, mert valójában nem kapnak annyi választási lehetőséget. Még akkor is, ha tudnád, hogy az összes pszichiáter tud az antidepresszánsokról, ez még mindig kevés segítséget nyújt a döntéshozatali folyamatának tájékoztatásában (hacsak nem tudta, hogy mindenképpen folytatni akarja a szexet, akkor egyszerűen elkerülheti az összes SSRI-t).

Vegye be a tablettát az előírt időben. Várjon. Öblítés. Ismétlés.

A pszichoterápia aktív részvételt igényel

Hasonlítsa össze ezt a folyamatot a pszichoterápia folyamatával. A pszichoterápiában - függetlenül attól, hogy milyen formában gyakorolják - aktív, elkötelezett résztvevőnek kell lennie (nem ellentétben a részvételi gyógyászattal). Ez azt jelenti, hogy minden héten keményen dolgozni kell a változásokon, azon negatív gondolatok és magatartásmódok felfedezésén, amelyekből szabadulni akarunk, és meg kell tenni a szükséges változásokat a továbblépéshez.

Lesz egy aktív, elkötelezett szakembered is, aki végig segít. Ők lesznek a mentoraid és a pompomlányaid ebben a folyamatban, és biztosítják, hogy még akkor is, ha „elakadsz”, megtalálják a módját, hogy segítsen elakadni.

A jó pszichoterápia nem egyszerűen annak elmesélése, mi történt veled a legutóbbi látogatásod óta, vagy hogy mit éreztél az elmúlt hétben vagy hónapban. Bár ez egy kis eleme lehet minden heti látogatásnak, soha nem szabad ennek a középpontba állítani. A hangsúly azon van, hogy segítsen jobban megérteni gondolatait, kapcsolatait és viselkedését, valamint azt, hogy mindez hogyan befolyásolja az érzelmeit, és bármilyen helyzetbe vezethet, amellyel küzd.

Nincs se / vagy - Mindkettő!

Óhatatlanul valaki végignézi ezt a cikket, nem igazán olvassa el, és elmegy azzal a gondolattal, hogy valahogy leteszem a pszichiátriai gyógyszereket. Tehát legyünk világosak ebben a kérdésben - elismerem és hiszem, hogy a pszichiátriai gyógyszerek emberek millióinak segítettek, akik egyébként nem találtak enyhülést egy súlyos mentális rendellenesség miatt. Fontos szerepet játszanak a szakemberek és a betegek számára ma elérhető kezelési arzenálban.

De a legtöbb ember számára - a kutatás szerint egyébként - nem játszik jó szerepet, ha egyedül alkalmazzák őket.

A pszichiátriai gyógyszerek a passzív olyan kezelés, amely kevés aktivitást igényel a beteg részéről (és az általa igényelt tevékenység esztelen - napi vagy kétszeri tabletta szedése). A pszichoterápia - ha helyesen történik - egy aktív olyan kezelés, amely nagy aktivitást igényel a beteg részéről. Megváltoztatod magad, egy terapeuta segít eligazítani ebben a változásban.

Úgy gondolom, hogy a súlyos mentális rendellenességgel küzdő emberek többségének mindkét kezelésre általában szükség van a tartós és lényeges változások eléréséhez. Természetesen vannak kivételek ez alól, és azok az emberek, akik évtizedek óta küzdenek a bipoláris rendellenességükkel vagy a skizofréniájukkal, azt hihetik, hogy a terápiának alig van mit kínálniuk számukra (ami valóban így is lehet).

Pszichoterápia: az aktív kezelés. Most hol szerezhetünk egy marketing kampányt, amely segít a fogyasztók oktatásában és tájékoztatásában erről a felbecsülhetetlen kezelési lehetőségről?

!-- GDPR -->