A kognitív különbségek megelőzhetik az Alzheimer-kór agyi plakkait

Az Alzheimer-kórral kapcsolatos új kutatások arra utalnak, hogy a finom gondolkodásmód és a memória különbségei előfordulhatnak az agyban észlelt amiloidfehérje-plakkok kialakulása előtt, vagy együtt járhatnak velük.

Az Alzheimer-kór régóta fennálló megértése azt sugallja, hogy a béta-amiloid nevű fehérje ragadós plakkjai összetapadnak az agyban. Az a meggyőződés volt, hogy a béta-amiloid más agyi változásokhoz vezet, ideértve a neurodegenerációt, és végül gondolkodási és memóriaproblémákhoz. De ez a tanulmány megkérdőjelezi ezt az elméletet.

"Kutatásunk képes volt felderíteni a gondolkodás és a memória különbségeit a vizsgálatban résztvevőknél, és ezeknek a résztvevőknek az agyi vizsgálatok során gyorsabban halmozódott fel az amiloid felhalmozódása, ami arra utal, hogy az amiloid nem feltétlenül az első az Alzheimer-kór folyamatában" - mondta Kelsey R. Thomas, a tanulmány szerzője. Ph.D., a VA San Diego Egészségügyi Rendszer San Diegóban.

„Az Alzheimer-kór lehetséges kezeléseit feltáró kutatások nagy része az amiloid célzására összpontosított. De a megállapításaink alapján talán ennek a hangsúlynak át kell térnie más lehetséges célokra. ”

A kutatók 747 embert követtek, átlagéletkoruk 72 év volt. Minden résztvevő neuropszichológiai tesztet kapott a vizsgálat elején. Ebből a tudósok megmérték az összes pontszámukat, valamint a folyamat pontszámukat, hogy megállapítsák, vannak-e finom gondolkodási és memória nehézségeik.

A folyamat pontszáma a kognitív értékelés kritikus eleme. Míg az ember a gondolkodás és a memória tesztjein belül a normál tartományba eshet, a folyamat pontszámok azt tükrözik, hogy az illető hogyan oldja meg a problémákat, mérve a hibákat a feladatok elvégzésében.

Mind a teljes pontszámokat, mind a folyamat pontszámokat tekintve a kutatók három csoportba osztották a résztvevőket: 305 normál gondolkodású és memóriatudású ember; 153 finom gondolkodással és memória különbségekkel; és 289 enyhe kognitív károsodásban szenvedő ember.

A résztvevők a vizsgálat kezdetén agyi vizsgálatokat végeztek az amiloid plakkok szintjének meghatározására az agyban, majd négy éven keresztül éves vizsgálatokat végeztek.

Az életkor, az iskolai végzettség, a nem, az Alzheimer-kór genetikai kockázatának és az amiloid szintnek a vizsgálat kezdetén történő kiigazítása után a kutatók azt találták, hogy a finom gondolkodásmóddal és memóriakülönbségekkel rendelkezőknél az amiloid felhalmozódása gyorsabb, mint a normál gondolkodású és memóriakészséggel rendelkező embereknél .

Az amiloidszint mérésére szolgáló teszt segítségével a finom gondolkodásmóddal és memóriazavarral küzdő résztvevők olyan amiloidszinteket mutattak, amelyek 0,03-kal nőttek az amiloidváltozásokon túl és túl azokon, akik normál gondolkodással és memóriakészséggel rendelkeznek négy év alatt. A finom különbségekkel rendelkező embereknél az entorhinalis kéreg gyorsabban elvékonyodott, amely agyi régió Alzheimer-kórban nagyon korán érintett.

Másrészt a kutatók azt is megállapították, hogy míg az enyhe kognitív károsodásban szenvedő embereknél a vizsgálat kezdetén több amiloid volt az agyukban, az amiloid nem halmozódott fel gyorsabban, mint a normál gondolkodású és memóriatudásúaké. Az entorhinalis kéreg gyorsabb elvékonyodása, valamint a hippocampus agyi zsugorodása azonban megtörtént.

„Korábbi kutatások alapján tudjuk, hogy az Alzheimer-kór egy másik biomarkere, a tau nevű fehérje, összefüggő kapcsolatot mutat a gondolkodással és a memória tüneteivel. Ezért további kutatásokra van szükség annak megállapításához, hogy a tau már jelen van-e az agyban, amikor finom gondolkodás és memória különbségek jelennek meg ”- mondta Thomas.

"Végül tanulmányunk bemutatott egy módszert a gondolkodás és a memória finom különbségeinek sikeres felderítésére akár az fázis előtt, akár az alatt, amikor az amiloid gyorsabban halmozódik fel" - mondta Thomas. "Ez nem invazív szűrésekhez vezethet, amelyek nagyon korán képesek lesznek felismerni, kit fenyeget az Alzheimer-kór kialakulásának veszélye."

A vizsgálat korlátja az volt, hogy a résztvevők többnyire fehérek voltak és egészségesnek tekinthetők, így az eredmények más populációk esetében nem feltétlenül azonosak. Az is lehetséges, hogy az agyban képződő amiloid plakkok legkorábbi stádiuma nem detektálható agyi vizsgálatokkal.

Az új eredmények a Neurology®, az American Academy of Neurology orvosi folyóirata.

Forrás: American Academy of Neurology