Az etikai képzéssel rendelkező pszichiáterek kevésbé valószínű, hogy tolják a márkanevű gyógyszereket
A tanulmány az első ilyen jellegű, amely megmutatja, hogy az orvosok COI-politikájának való kitettség rezidensképzésük során befolyásolja a márkanevű gyógyszerek, köztük az erősen népszerűsített és a márka által átalakított antidepresszánsok utáni recepteket.
A tanulmány eredményeit a. Februári számában teszik közzé Egészségügyi ellátás és már elérhetőek online.
"Vizsgálatunk az antidepresszánsokra összpontosít, mert ezek a legerősebben forgalmazott gyógyszerosztályok közé tartoznak" - mondta Andrew J. Epstein, Ph.D., a Perelman Orvostudományi Egyetem orvostudományi docense és a tanulmány első szerzője.
"Az adatok azt mutatják, hogy az antidepresszánsok használata csaknem 400 százalékkal nőtt 1988-tól 2008-ig. Ennek a tanulmánynak az volt a célja, hogy megállapítsák, hogy a rezidencia alatti COI-politikának való kitettség befolyásolja-e a pszichiáterek antidepresszánsok felírási szokásait a diploma megszerzése után."
Az elmúlt években a vényköteles gyógyszerek drámai növekedésének eredményeként a gyógyszerészeti képviselők és az orvosok közötti kapcsolatok széles körű ellenőrzés alá kerültek mind az orvosi szakmán belül, mind a döntéshozók részéről. A Pennsylvaniai Egyetem orvostudományi iskolája 2006-ban olyan politikákat hajtott végre, amelyek korlátozzák az orvosok és a gyógyszeripari képviselők közötti interakciókat.
Az Amerikai Orvostudományi Főiskolák Szövetsége 2008-ban kidolgozta a COI irányelveket az ajándékok, az ingyenes étkezés és a gyógyszerminták számára, amelyeket a gyógyszerészeti képviselők nyújtottak az orvosoknak és a gyakornokoknak.
A szakértők aggódtak amiatt, hogy ezek az interakciók befolyásolhatják a klinikusokat a márkás gyógyszerek felírásában, még akkor is, ha azok drágábbak vagy kevésbé alkalmasak a betegek számára, mint a generikus alternatívák.
A COI-politikáknak az orvosok rezidencia utáni felírási szokásaira gyakorolt hatásainak felmérése érdekében a kutatócsoport megvizsgálta az IMS Health 2009-es adatait 162 rezidencia programból származó, 1652 pszichiáter számára.
Az orvosok két kategóriába sorolhatók: 2001-ben, a COI képzési irányelveinek végrehajtása előtt végzett diplomájuk mintegy fele, míg a másik fele 2008-ban végzett rezidenciát, miután sok egészségügyi központ elfogadta a COI politikáját. Az orvosokat a lakóhelyük programjainak orvosi központjai által elfogadott COI-politikák korlátozottsága alapján is kategorizálták.
A tanulmány eredményei azt mutatják, hogy bár a márkájú antidepresszánsok felírási aránya, beleértve az erősen népszerűsítetteket és a márka átalakítását is, alacsonyabb volt a 2008-ban végzettek körében, mint általában a 2001-ben végzetteké, a legalacsonyabbak a nagyon korlátozó COI-politikával rendelkező rezidens programokat végzettek esetében .
A kutatók szerint megállapításaik arra utalnak, hogy a COI politikája csökkenti a gyógyszergyárak által erősen forgalmazott antidepresszáns gyógyszerek vonzerejét.
Mivel a márkanevű gyógyszerek általában drágábbak, Epstein szerint a tőlük való elmozdulás segíthet csökkenteni a költségek növekedését. Figyelmeztet azonban arra, hogy a szigorú COI-politikák révén elért alacsonyabb költségeknek ára lehet.
„A gyógyszeriparral való kapcsolat fontos információs előnyökkel járhat az orvosok számára. És azzal, hogy a gyakornokokat kitesszük az ipar képviselőinek, segíthetünk nekik felkészülni a kapcsolatok eligazodására az érettségi után ”- mondta Epstein.
"Mindazonáltal, bár ezek a kapcsolatok bizonyos szempontból hasznosak lehetnek, tanulmányunk egyértelműen azt mutatja, hogy a COI-politikák végrehajtása segített megvédeni az orvosokat a gyógyszerpromóció gyakran meggyőző aspektusaitól."
A kutatók szerint a tanulmány az első empirikus bizonyítékot szolgáltatja arra vonatkozóan, hogy a COI-politikák, amelyek kifejezetten az antidepresszánsokra vonatkoznak, befolyásolják az orvos gyakorlati szokásait.
Epstein megjegyzi, hogy a jövőbeli kutatásokban kritikus fontosságú lesz felmérni, hogy ezek a politikák hasonló hatással vannak-e más gyógyszerosztályokra és orvos szakokra.
Forrás: Pennsylvaniai Egyetem Orvostudományi Kar
