Az asztmához kapcsolódó gyermekkori hátrányos tapasztalatok
A folyóiratban megjelent új tanulmány szerint 28% -kal nagyobb eséllyel alakul ki asztma az olyan gyermekekben, akik gyermekkori káros tapasztalatoknak vannak kitéve (ACE). Allergia, asztma és immunológia évkönyvei. Az asztma kockázata minden további ACE-expozícióval még jobban megnő.
"Az asztma az egyik leggyakoribb krónikus gyermekkori állapot, amely jelenleg hétmilliót, vagyis 9,5 százalékot érint az Egyesült Államokban" - mondta Robyn Wing kutató, MD, a Providence-i Hasbro Gyermekkórház sürgősségi orvosának orvosa.
„Az asztma kialakulásának és súlyosságának biológiai kockázati tényezőit, például genetikáját, allergénjeit, dohányfüstjét, légszennyezését és légzőszervi fertőzéseit a korábbi vizsgálatok jól megalapozták. De a pszichoszociális tényezőket, mint például a stresszt, amelyekről tudjuk, hogy fizikailag károsak lehetnek, most a gyermekek asztmájának kockázati tényezőként vizsgálják. "
A kutatók közel 100 000 gyermek és tizenéves adatait elemezték a 2011–2012-es országos gyermekegészségügyi felmérésben, és összehasonlították az asztmában szenvedő gyermek szülői vagy gondviselői jelentését azzal, hogy a gyermek otthon tapasztalta-e az ACE-t.
Az ACE akkor tekinthető bekövetkezettnek, ha a gyermek valaha együtt élt olyan szülővel vagy gondviselővel, aki az alábbiak egyikét tapasztalta: elvált, meghalt vagy börtönben vagy börtönben töltött időt.
Az ACE magában foglalhatja azt is, hogy pár hétnél tovább elmebeteg vagy öngyilkos, vagy súlyos depresszióban szenvedett; együtt élni bárkivel, akinek problémája volt alkohollal vagy kábítószerrel; vagy tanúi lehetünk a szülőknek, gyámoknak vagy bármely más felnőttnek az otthon pofonján, ütésén, rúgásán, ütésén vagy megverésén.
Az eredmények azt mutatták, hogy az egy ACE-nek kitett gyermekeknél 28% -kal nagyobb az asztma kialakulásának kockázata, mint azoknál, akiknek nincs ACE-je. Ezek az arányok minden további ACE-vel nőnek, a négy ACE-nek kitett gyermekeknél 73% -kal nőtt a jelentett asztma.
A korábbi asztmás vizsgálatok főként a szomszédsággal és a városokkal kapcsolatos kérdésekre összpontosítottak, mint például a családok szegénysége, a rossz minőségű lakhatás és a közösségi forrásokhoz való hozzáférés. De az otthoni bomlasztó családi kapcsolatok jelentős pszichoszociális stresszforrást jelenthetnek a gyermekek számára.
"A pszichoszociális stresszorok aktiválják a szimpatikus idegrendszert, amely kontrollálja a" harc vagy menekülés "válaszainkat, amikor stresszes helyzeteket tapasztalunk" - mondta Wing.
„Ennek a rendszernek a fokozott aktivitása felszabadítja a kortizolt, egy stresszhormont, amelyről bebizonyosodott, hogy befolyásolja az immunsejtek aktivitását. Ezeknek a hormonoknak az alkalmi növekedése védő, de a túlzottan magas vagy tartós expozíció, például az ACE-nek kitett gyermekek esetében, káros lehet. "
Wing reméli, hogy ez a tanulmány, és mások, hasonlóak lesznek az asztma összetett okaira, lehetővé téve a klinikusok számára, hogy jobban megcélozzák a megelőző gyógyszereket és egyéb beavatkozásokat.
"Az asztmás gyermekeket gondozó orvosoknak időt kell szánniuk arra, hogy rákérdezzenek a gyermek otthoni helyzetére" - mondta Wing.
"A stresszhelyzetet otthon tapasztaló gyermekek számára a gyermek stresszkezelő képességének növelésére irányuló erőfeszítések ösztönzése olyan módszerek alkalmazásával, mint az egyéni vagy a családi terápia, segíthet a gyermekkori asztma megcélzásában."
„A stresszt az asztma kialakulásának és az asztma súlyosbodásának rizikófaktorának kell tekinteni, hasonlóan a dohányfüsthöz és a poratkákhoz. Legalábbis a klinikusok megoszthatják a szülőkkel az ACE-k gyermekük asztmájára gyakorolt hatását, talán motiváló tényezőként szolgálhatnak a szülők számára arra, hogy eltávolítsák vagy megvédjék a gyermeket a stresszes otthoni helyzettől. "
Forrás: Élettartam
