A fekete betegek kevesebb szorongást, fájdalmat tapasztalnak a fekete MD-vel

Egy új tanulmány azt sugallja, hogy amikor az orvosok ugyanolyan fajúak, mint a pácienseik, ez olyan kényelemérzetet teremthet, amely segít csökkenteni a szorongást és a fájdalmat, különösen a fekete betegek esetében.

A Miami Egyetem kutatói által végzett tanulmány nem-spanyol fehér, spanyol és fekete betegek csoportjait vonta be, akik részt vettek egy szimulált orvos kinevezésen.

Az eredményeket az akadémiai folyóirat publikálja Fájdalom gyógyszer.

A betegeket enyhén fájdalmas hőkezelési sorozat adta a karjukra egy orvosi gyakornok, aki orvos szerepét töltötte be egy fájdalmas orvosi eljárás szimulálására. A résztvevők beszámoltak arról, hogy a fájdalom mennyire intenzív volt az eljárás során, és a kutatók a betegek kezén lévő szenzorok segítségével is megmérték a betegek fiziológiai reakcióit a fájdalmas élményre.

A betegek egy részét olyan orvossal párosították, aki azonos faji és etnikai hovatartozást azonosított, mint ők, amit „faji / etnikai egyezésnek” neveznek, míg mások nem. A tapasztalatok után a kutatócsoport összehasonlította az azonos faji / etnikai hovatartozású orvosokkal párosított csoport fájdalomszintjét azokkal, akik egy másik fajú / etnikumú orvossal párosultak. A legmeglepőbb megállapításokat azok a fekete betegek adták, akik fekete orvosokkal párosultak.

"A fekete orvosok a fekete orvosokkal párosulva arról számoltak be, hogy kevesebb fájdalmat éreznek többféle intézkedésnél, mint a fekete betegek hispán vagy nem hispán fehér orvosokkal" - mondta Dr. Elizabeth Losin, a pszichológia adjunktusa, aki a Társadalmi és Kulturális Idegtudományi laboratóriumot vezeti.

Ezenkívül az érzékelők adatai azt mutatták, hogy a fekete betegek fizikai reakciói a fájdalomra is alacsonyabbak voltak, amikor párba kerültek saját fajuk orvosával.

"Ez néhány bizonyítékot szolgáltat arra vonatkozóan, hogy a fekete betegek olyan előnyöket mutattak, hogy saját fajuk orvosai több szinten rendelkeztek - fájdalomcsillapítást mutattak mind kommunikációjukban, mind fiziológiájukban" - mondta Losin.

A kutatók szerint a faji egyeztetés orvos és beteg viszonyban betöltött szerepének tanulmányozására vonatkozó ötlet korábbi kutatásokból származott, amelyekből kiderült, hogy a faji és etnikai csoportok között jelentős különbségek vannak az orvosi állapotoktól és eljárásoktól tapasztalt fájdalom szintje tekintetében.

Általánosságban elmondható, hogy a fekete és a spanyol populációk több fájdalmat jelentenek az orvosi állapotok és a fájdalomkutatási vizsgálatok során, mint a nem spanyol fehér populációk. Ezenkívül korábbi tanulmányok azt sugallták, hogy amikor egy betegnek van olyan orvosa, aki megosztja demográfiai adatait nem, faj vagy nyelv tekintetében, az befolyásolhatja a perifériás egészségügyi eredményeket, például a beteg elégedettségét és a gyógyszerekhez való ragaszkodását.

Ez arra késztette a kutatókat, hogy megvizsgálják, vajon az orvos és a beteg közötti faji / etnikai egyeztetés mélyebbre hat-e, hogy befolyásolja a beteg fájdalomszintjét is.

"Kevesebb tanulmány készült az orvos-beteg összehangolásáról és annak hatásáról a közvetlen egészségügyi eredményekre, például a fájdalomra" - mondta Losin.

Annak megértése érdekében, hogy a fekete betegek miért szenvedtek csökkent fájdalmat és a fájdalommal összefüggő testi reakciókat ugyanannak a fajnak az orvosával, a csapat megvizsgálta a betegek résztvevőinek adott néhány bevezető felmérést, és nagy nyomot talált.

"Az a tényező, amely valóban megkülönböztette a fekete betegeket a többi csoporttól, az volt, hogy a fekete betegek sokkal nagyobb valószínűséggel mondták azt, hogy faji vagy etnikai diszkriminációt tapasztaltak vagy jelenleg aggódnak emiatt" - mondta Steven R. Anderson, a tanulmány vezetője, a közelmúlt pszichológiai Ph. .D. érettségizni.

Ezenkívül azok a fekete betegek, akik arról számoltak be, hogy többet tapasztalnak és aggódnak a diszkrimináció miatt, a fájdalomra adott testi válaszaikban mutatták a legnagyobb csökkenést, amikor saját fajtájú orvosaik voltak - mondta Anderson.

"Ezek a megállapítások együttesen azt sugallják, hogy talán az egyik oka annak, hogy a fekete betegek fiziológiai reakciója csökkent volt, amikor fekete orvosuk volt, az volt, hogy kevésbé aggódtak a megkülönböztetés lehetősége miatt" - mondta Losin. - Tudjuk, hogy a szorongás szorosan kapcsolódik a fájdalomhoz.

Bár a nem spanyol fehér és a spanyol betegek is részt vettek a vizsgálatban, úgy tűnik, hogy függetlenül attól, hogy saját fajtájú orvosuk van-e, nem befolyásolja a fájdalom szintjét. Míg a szerzők ezt a fehér betegeknél várták, meglepőnek találták a spanyol betegeknél, akikről korábbi vizsgálatok során is kiderült, hogy több fájdalmat jelentenek, mint a nem spanyol fehérek.

Az egyik lehetséges oka annak, hogy a spanyol betegek nem mutatták ugyanolyan fájdalomcsökkentő előnyöket, mint ugyanaz a fajú orvos, mint a fekete betegek, az az, hogy átlagosan a spanyol betegek nem érzékelték a spanyol orvosokat, hogy jobban hasonlítsanak hozzájuk a fajuk vagy etnikai hovatartozásuk, mint a fekete vagy a nem spanyol fehér orvosoké.

Ennek oka valószínűleg a spanyol / latin-amerikaiak magas kulturális és nemzeti heterogenitása, és további kutatásokra van szükség arra vonatkozóan, hogy az orvos-beteg viszonyhoz kapcsolódó tényezők segíthetnek-e a spanyol betegek fájdalmának csökkentésében.

A kutatók szerint tanulmányuk rávilágít arra az esetleges előnyre, ha több fekete orvos vesz részt az orvosi szakmában, mivel ez a fájdalomkülönbségek csökkenését jelentheti.

2019-től az orvosok csak körülbelül 5 százaléka azonosította magát afro-amerikai, illetve spanyolnak, ami azt jelenti, hogy a legtöbb fekete páciens ritkán tapasztalhatja meg annak előnyeit, hogy olyan orvoshoz fordul, aki hasonlít rájuk és megérti az élettapasztalatukat.

"Az orvosok sokféleségét érintő kezdeményezéseket gyakran hasznosnak tekintik a betegek kényelmének és elégedettségének javítása érdekében, de tanulmányunkkal bizonyítékunk van arra, hogy közvetlen egészségügyi következményei lehetnek annak, ha nincs sokféle munkaerő" - mondta Anderson. "Vizsgálatunk az orvos sokszínűségének fontosságáról szól az egészségügyi eredmények javításában."

Forrás: Miami Egyetem