Impulzivitás a pszichiátriai rendellenességek széles körében található

A folyóiratban megjelent új kanadai tanulmány szerint a pszichiátriai rendellenességek széles körében megtalálható az a tendencia, hogy a nagyobb késleltetett jutalmak helyett kisebb azonnali jutalmakat válasszon. JAMA Pszichiátria.

Korábbi kutatások az azonnali jutalom és az impulzivitás nagyobb preferenciáját kapcsolták össze a negatív egészségügyi kimenetekkel, például a függőséggel, az elhízással és a figyelemhiányos / hiperaktivitási rendellenességgel (ADHD).

Az új tanulmány megerősíti ezt az összefüggést, és megállapítja, hogy az ilyen típusú impulzív döntéshozatal, az úgynevezett késleltetett diszkontálás következetesen megfigyelhető a pszichiátriai rendellenességek még szélesebb körében, beleértve a bipoláris rendellenességet, a skizofrénia és a határon átnyúló személyiségzavarokat.

"Az a kinyilatkoztatás, miszerint a késleltetett diszkontálás egyike ezeknek a" transzdiagnosztikai "folyamatoknak, jelentős hatással lesz a pszichiátriai diagnózis és kezelés jövőjére" - mondta Michael Amlung vezető szerző, az ontariói McMaster Egyetem pszichiátriai és viselkedési idegtudományi adjunktusa a Peter Boris Addictions Research Center kutatója a St. Joseph's Healthcare Hamiltonnál.

Az elemzéshez a kutatócsoport 40 különböző vizsgálat adatait figyelte meg, amelyek több különböző pszichiátriai rendellenességet vizsgáltak: súlyos depressziós rendellenesség, bipoláris rendellenesség, határ menti személyiségzavar, skizofrénia, étkezési rendellenességek és mások.

A legnagyobb késleltető diszkontáló hatást a bipoláris rendellenesség, a borderline személyiségzavar és a skizofrénia okozta.

Érdekes módon az eredmények ellentétes mintát mutatnak az anorexia nervosában szenvedőknél. A kutatók kifejtették, hogy az anorexiás betegeknél tapasztalható nagyobb késleltetés előnyben részesítése azonnali jutalmakkal szemben összhangban áll étkezési szokásaik túlzott önkontrolljával.

A tanulmány szerzői szerint ez a minta azt sugallja, hogy a késleltetett diszkontálási preferenciákat leginkább folytonosságként lehet elképzelni, egyes rendellenességek túlságosan impulzív döntéseket, más rendellenességek pedig túlzottan önkontrollos döntéseket mutatnak be.

"Az olyan tényezők vizsgálata, amelyek átfogják a pszichiátriai rendellenességeket, például a késedelmes diszkontálás, segítenek megvilágítani a közös pontokat és megkülönböztetni a rendellenességeket, amelyek ezután további kezelésre és megelőzésre irányulnak" - mondta Randi McCabe, a cikk társszerzője, pszichológus a St. Joseph's Healthcare Hamilton-nál, valamint a pszichiátria és a magatartási idegtudományok professzora a McMasternél.

"Minél jobban megértjük a pszichiátriai betegségek természetét, annál jobban felkészültünk a hatékony kezelési stratégiák kidolgozására" - mondta.

A szerzők szerint a tanulmány eredményei alátámasztják a késedelmi diszkontálásnak az Országos Mentális Egészségügyi Intézet által javasolt Research Domain Criteria (RDoC) keretrendszerbe, mint a pszichiátriai betegségek erős mutatóját. Az RDoC egy biológiailag érvényes keretrendszer a mentális zavarok megértéséhez, és magában foglalja a genetika, az idegtudomány és a viselkedéstudomány kutatási megközelítéseit.

"Eredményeink szilárd bizonyítékot szolgáltatnak a késedelmes diszkontálásról, mint magatartási folyamatról az RDoC keretein belül" - mondta Amlung. "Szélesebb körben ez a tanulmány aláhúzza annak szükségességét, hogy olyan jövőbeni kutatásokat kelljen megvizsgálni, amelyek az ilyen típusú döntéshozatal általános neurobiológiai és genetikai alapjait vizsgálják annak érdekében, hogy a pszichiátriai rendellenességek egészére kiterjedő, bizonyítékokon alapuló kezelésekkel tájékoztassák."

Forrás: McMaster University