Lehetséges a krónikus fáradtság szindróma felépülése
A Queen Mary kutatója, a Londoni Egyetem kutatói azt találták, hogy a kognitív viselkedésterápia (CBT) és az osztályozott testgyakorlási terápia (GET) a speciális orvosi ellátás kiegészítéseként háromszorosára növeli a CFS-ből való kilábalás valószínűségét a többi vizsgált kezeléshez képest.
A kutatási eredmények a folyóiratban jelentek meg Pszichológiai orvoslás.
A krónikus fáradtság szindróma hosszú távú és gyengítő állapot, amely az Egyesült Királyságban körülbelül 250 000 embert és legalább egymillió amerikait érint.
A tünetek közé tartozik a mély fizikai és szellemi fáradtság (amelyet jellemzően az erőfeszítés súlyosbít), izom- és ízületi fájdalom, zavart alvás, valamint koncentrációs és memóriaproblémák.
Az új tanulmányban a kutatók 640 CFS résztvevőt követtek, akiket a négy kezelési csoport egyikébe randomizáltak:
- Egyedül a szakorvosi ellátás (SMC);
- SMC plusz adaptív pacemoterápia (APT);
- SMC plusz kognitív viselkedésterápia (CBT);
- SMC plusz fokozatos testedzés (GET)
A gyógyulás bizonyítékát egy évvel azután értékelték, hogy a résztvevőket véletlenszerűen osztották be a kezelésekbe.
Korábban publikált eredmények azt mutatták, hogy mind a CBT, mind a GET a tünetek és a fogyatékosság nagyobb mértékű csökkenéséhez vezetett, mint az APT vagy az SMC.
A jelenlegi elemzés során a kutatók egy lépéssel tovább mentek, és megvizsgálták, hány beteg gyógyult meg betegségéből ezek után a kezelések után.
A betegeket gyógyultnak minősítették, ha már nem teljesítettek több, az egészségi állapotra vonatkozó kritériumot, amelyeket eredetileg a vizsgálatra való alkalmasság meghatározásához használtak. Ezek közé tartozott, hogy nem szenvednek jelentős fáradtságtól vagy fizikai fogyatékosságtól, és már nem felelnek meg a CFS diagnosztikai kritériumainak.
A betegeknek azt is értékelniük kellett, hogy "sokkal" vagy "sokkal jobbak" egészségi állapotukban.
Az eredmények azt mutatták, hogy azok, akik az SMC mellett CBT-t vagy GET-t kaptak, háromszor nagyobb eséllyel teljesítették a gyógyulás kritériumait, mint azok, akik SMC-t kaptak önmagában vagy APT-vel kombinálva.
Az SMC-n kívül CBT-t vagy GET-t kapók összességében 22 százaléka teljesítette a gyógyulás kritériumait, szemben az SMC mellett az APT után nyolc százalékkal, és csak az SMC után hét százalékkal.
Hasonló helyreállási minták voltak, azonban CFS-t definiáltak, beleértve azokat is, akiknél myalgic encephalomyelitis (ME) volt diagnosztizálva, egyesek szerint azonosak a CFS-sel, mások pedig másként.
Peter White, a Barts és a londoni Orvostudományi és Fogorvosi Iskola pszichológiai orvoslásának professzora, a Mary királynő része volt a PACE-vizsgálat vezető társelnöke és a legújabb cikk társszerzője.
White Peter vezető kutatófőnök a következőket kommentálta:
„Ez jó hír, és azt mutatja, hogy néhány beteg számára lehetséges a felépülés e gyengítő állapotból. Most tovább kell mennünk, hogy megértsük, miért csak a betegek viszonylag kis hányada gyógyul meg, ami megmutatja, hogy ez az állapot mennyire változik az egyének között; nem valószínű, hogy egy kezelés mindenki számára megfelelő lesz.
„Néhány ember megkérdőjelezheti a„ gyógyulás ”kifejezés használatát, és az, hogy miként határozzuk meg, hogy a beteg mikor„ gyógyul meg ”, kulcsfontosságú kérdés volt, amellyel szembesültünk. Arra összpontosítottunk, hogy a betegség jelenlegi epizódja után felépüljünk, és a tünetekre és a fogyatékosságra egyaránt számos intézkedést alkalmaztunk, hogy a lehető legteljesebb képet kapjuk. További elemzésre van szükség annak megállapításához, hogy a gyógyulás hosszú távon fennmarad-e. "
A cikk másik társszerzõje, Michael Sharpe professzor folytatja: "A CBT és a GET rehabilitációs kezelése a CFS ellen ellentmondásos. A jelenlegi próbadatok ezen elemzése azt mutatja, hogy nemcsak a többségben érnek el javulást, hanem jelentős kisebbségben is gyógyuláshoz vezethetnek. "
A szakértők lelkesednek azon a megállapításon, hogy az emberek felépülhetnek a krónikus fáradtság szindrómából. "Az egészségügyi szakemberek most már biztosabban megoszthatják ezt a lehetőséget a betegekkel, akik közül sok érthető módon aggódik a jövőjük miatt."
Forrás: Mary királynő, Londoni Egyetem
