A mentális zavarok kiváltják a hosszú távú betegszabadságot

Az egyének, a munkaadók és a társadalom egyaránt veszít, ha az egyént hosszú távú betegszabadságra helyezik.

Paradox módon, miközben mindenki megpróbálja elkerülni a forgatókönyvet, a kiváltó tényezőket, amelyek miatt az egyén hosszú távú szabadságra megy, még nem vizsgálták meg alaposan.

Norvég, ausztrál és brit kutatók egy új tanulmánya szerint a szorongás fontosabb kockázati tényező, mint azt korábban gondolták.

Szakértők azt mondják, hogy a gyakori mentális rendellenességek, mint a szorongás és a depresszió, életünk egy bizonyos pontján mindhármunkat érintik. A mentális rendellenességek fő tünetei befolyásolják az ember érzelmi, kognitív és szociális működését, ami hatással lehet a munkaképességre.

Míg a korábbi vizsgálatok összefüggést találtak a mentális rendellenességek és a betegszabadság között, a kutatók nem voltak biztosak abban, hogy a mentális rendellenesség növeli-e a betegszabadság kockázatát, vagy fordítva.

A szakemberek azt is tudják, hogy a tartós munkahelyi távolmaradás hozzájárulhat az elkerülő magatartáshoz, különösen azoknál, akik szoronganak. Ez a komplikáció még nehezebbé teheti ezeknek az egyéneknek a teljes munkához való visszatérést.

Emiatt a kutatók megvizsgálták a gyakori mentális rendellenességek és a betegszabadság közötti hosszú távú összefüggéseket. A tanulmány célja az volt, hogy segítse a professzionális fejlesztéseket hatékonyabb beavatkozások kidolgozásában, amelyek célja a betegszabadság megelőzése és csökkentése a közös mentális zavarokkal küzdő egyének körében.

A nyomozók a norvég Hordaland Health Study 13 436 résztvevője körében vizsgálták a szorongás és a depresszió szintjét. A kórház szorongásának és depressziójának skáláját alkalmazták a gyakori mentális rendellenességek felmérésére a vizsgálat kezdetén.

Ezután a résztvevőket legfeljebb 6 évig követték nyomon, és a hivatalos norvég nyilvántartásból lekérdezték a 16 napos vagy annál hosszabb betegszabadságra vonatkozó információkat. Az egyéb lehetséges oki tényezőkről, például a társadalmi-gazdasági állapotról és a fizikai egészségről is információkat kaptak az egészségügyi tanulmányból.

Az eredmények azt mutatták, hogy a gyakori mentális rendellenességek növelik a nagyon elhúzódó (90 napnál hosszabb) távollét és a betegszabadság ismételt epizódjainak kockázatát.

Másodszor, ezeknek az eredményeknek a kockázata a legmagasabb azok között, akik szorongást és depressziót egyaránt szenvednek.

Harmadszor, az eredmények azt mutatják, hogy a szorongás fontosabb lehet, mint a depresszió.

„Meglepő módon azt tapasztaltuk, hogy a szorongás önmagában erősebb kockázati tényező a hosszan tartó és gyakori betegszabadságra, mint a depresszió önmagában. Továbbá úgy tűnik, hogy a szorongás viszonylag stabil kockázati tényező a betegszabadságra nézve, mivel a szorongási szint felmérésétől számított hat évig megnövekedett betegség-hiányi kockázatot találtunk. ”- mondta Ann Kristin Knudsen, a tanulmány vezető szerzője.

A kutatók megállapították, hogy számos kockázati tényező egyszerre befolyásolhatja a hosszú távú betegszabadságot. Nem meglepő, hogy a fájdalom jelentős hatással volt a gyakori mentális rendellenességek és a betegszabadság közötti összefüggésre: a fájdalomhoz való alkalmazkodás (hatásának a statisztikai modellben „eltávolítása”) csökkentette az összefüggést.

"A fájdalomhoz való igazodás mesterségesen alacsony hatást eredményezhetett számunkra, mivel a fájdalom, a szorongás és a depresszió szorosan összefüggenek, és ugyanazt a mögöttes egészségi állapotot tükrözhetik" - mondta Knudsen, a Bergeni Egyetem doktorandusa.

Más szavakkal, a gyakori mentális rendellenességek és a betegszabadság közötti kapcsolat valójában erősebb lehet.

A kutatók úgy vélik, hogy a hosszú távú követési időszakot (6 év) magában foglaló tanulmányi forma segített megmutatni, hogy a mentális rendellenességnek a betegszabadságra gyakorolt ​​hatása az idők folyamán folytatódik.

„A korábbi kutatások nagyrészt betegadatokon, szervezeti adatokon vagy a betegszabadság igazolásának diagnózisain alapultak, vagy olyan vizsgálatokban, ahol a mentális rendellenesség prevalenciáját a betegszabadság alatt mérték. Ez utóbbi problematikus, mert nem tudjuk, mi következik először, a betegszabadság vagy a mentális egészségi problémák ”- mondta Knudsen.

Mivel ez egy prospektív tanulmány volt, amely során az idők során mind közös mentális rendellenességekkel, mind pedig anélkül követték az egyéneket, bizonyítékot szolgáltat arra, hogy a közös mentális rendellenességek növelik a betegszabadság kockázatát, és nem fordítva.

Másrészt a gyakori mentális zavarokkal küzdő emberek többször is szenvedtek betegszabadság-epizódokat az utánkövetési idő alatt, ami azt jelezheti, hogy a betegszabadság és a mentális egészségi problémák egyaránt érintik egymást, és ezáltal „ördögi kört” eredményeznek ismételt ismétléssel. betegállomány.

A kutatók úgy vélik, hogy a tanulmány egyértelműen megmutatja a szorongás káros hatásait, ezt a tényezőt a korábbi vizsgálatok nagyrészt figyelmen kívül hagyták. Ennek eredményeként a korábbi vizsgálatok túlbecsülhették a depresszió betegszabadságra gyakorolt ​​hatását.

A mentális rendellenességek felismerése olyan beavatkozásokat irányíthat, amelyek segítenek megelőzni a betegszabadság meghosszabbodását vagy a további betegszabadság-epizódokat.

Forrás: Norvég Közegészségügyi Intézet