Meghalni otthon: békésebb a betegek számára, kevesebb bánat a szeretteinek
A halálosan beteg rákbetegek számára az otthoni haldoklás békésebb halált és kevesebb bánatot eredményezhet a szeretteiben - derül ki a folyóiratban megjelent új tanulmányból. BMC Medicine.
„Tudjuk, hogy sok beteg attól tart, hogy otthon van, és úgy gondolja, hogy borzasztó terhet ró családjára. Azt tapasztaltuk azonban, hogy a bánat valójában kevésbé volt intenzív az otthon meghalt emberek rokonai számára ”- mondta Barbara Gomes, a Ph.D. vezető írója a londoni King's College Cicely Saunders Intézetéből.
Az eredmények azt is mutatják, hogy az otthon meghalt rákos betegek hasonló mértékű fájdalmat éltek meg, mint a kórházban elhunytak.
„Sok rákos ember indokoltan fél a fájdalomtól. Ezért biztató, hogy megfigyeltük, hogy az otthon haldokló betegek nem tapasztaltak nagyobb fájdalmat, mint azok a kórházak, ahol a fájdalomcsillapító gyógyszerekhez való hozzáférés bőségesebb lehet. Beszámoltak arról is, hogy békésebb halált éltek át, mint a kórházban haldoklók ”- mondta Gomes.
Korábbi kutatások kimutatták, hogy a legtöbb ember inkább otthon hal meg. Az Egyesült Királyságban, az Egyesült Államokban és Kanadában valamivel több tűnik el otthon, míg Japánban, Németországban, Görögországban és Portugáliában az intézményesített haldoklás tendenciája továbbra is fennáll.
Az eltérő tendenciák ellenére a daganatos betegek halálozási helye továbbra is a kórházban található. A bizonyítékok arra vonatkozóan, hogy az otthoni meghalás jobb vagy rosszabb, mint a kórházban, nem voltak következetesek.
A tanulmányhoz a londoni daganatos betegek 352 elvesztett hozzátartozója töltötte ki a kérdőíveket haláluk után - 177 beteg halt meg a kórházban, 175 pedig otthon halt meg. A kérdőívek tartalmazzák a páciens fájdalmának és nyugalmának az élet utolsó hetében érvényesített intézkedéseit és a családtag saját bánat intenzitását.
„Eredményeink arra késztetik a döntéshozókat és az orvosokat, hogy javítsák az átfogó otthoni ápolási csomagokhoz való hozzáférést, ideértve a speciális palliatív ellátási szolgáltatásokat és a nap 24 órájában működő közösségi ápolást. Ez azért fontos, mert egyes régiókban csökken az ellátási csomag alapvető elemeit biztosító munkaerő ”- mondta Gomes.
A kutatók emellett kiemelik a családok döntő szerepét a betegek otthoni gondozásában és a döntéshozatali folyamatokban, valamint a családgondozás megkönnyítésének szükségességét.
„Sok rokon úgy ítéli meg az odaadó gondozást, mint amit természetesen tennének a kedvesükért, de ez még mindig zsebpénzt vagy éves szabadságukon kívüli napokat jelent. Egyes kormányok, például Kanadában, Hollandiában, Norvégiában és Svédországban szociális programokat vagy foglalkoztatási biztosítási juttatásokat hoztak létre, hasonlóan a szülési szabadsághoz, amelynek célja a családok támogatása haldokló rokonaik ellátásában ”- mondta Gomes.
"Sürgetjük hasonló rendszerek kidolgozását, ahol még nem léteznek, a szükséges óvatossággal a komplex közegészségügyi beavatkozásokhoz kapcsolódóan - körültekintő fejlesztés, tesztelés és tesztelés, még a megvalósítás előtt."
Forrás: BioMed Central