Az erőszak súlyos sérülései növelhetik a depresszió kockázatát, PTSD
Sok súlyos sérülés miatt kórházba került személy nagyobb kockázattal jár a sérülés utáni depresszió és / vagy poszttraumás stressz (PTSD) kialakulásában.
Egy új tanulmány megállapítja, hogy ezek a sérülés utáni mentális egészségi kockázatok még nagyobbak azoknál a betegeknél, akiknek sérülései erőszakos eseményből fakadnak, vagy azokban, akik korábban életveszélyeket szenvedtek.
A Pennsylvaniai Egyetem Ápolóiskolájának (Penn Nursing) kutatói több mint 600 városi fekete férfit figyeltek meg, akiket súlyos sérülések miatt kórházba szállítottak. A csapat a kórházi mentesítést követően három hónapig követte a férfiakat, hogy felmérjék a mentális egészségi tüneteket.
A vizsgálatban részt vevő betegek esetében, akik közül néhányan korábban traumát, gyermekkori nehézségeket és környezeti hátrányokat tapasztaltak, a sérülés utáni akut stressz válaszok súlyosbodtak. A vizsgálat résztvevőinek csaknem fele teljesítette a depresszió és / vagy a PTSD diagnosztikai kritériumait a nyomon követés során.
A kutatók azt találták, hogy az erőszakos sérüléssel küzdő résztvevőknél (összehasonlítva az erőszakos sérülésekkel) súlyosabb sérülés utáni mentális egészségügyi tünetek jelentkeztek.
Ezenkívül a tanulmány megmutatja annak fontosságát, hogy figyelembe vegyék a korábbi élettapasztalatokat, például a gyermekkori kedvezőtlen tapasztalatokat, a környezeti hátrányokat, a sérülés előtti egészségügyi és pszichológiai erőforrásokat a sérülési eseményre adott akut stressz válaszok mellett, a sérült betegek azonosítása érdekében nagyobb a kockázata a sérülés utáni rossz mentális egészségi eredményeknek.
"A korábbi traumák és nehézségek kereszteződését, a környezeti hátrányok előzetes kitettségét, valamint a rosszabb sérülés előtti egészségi állapotot és működést nem szabad figyelmen kívül hagyni az akut sérülésellátás közepette, amikor felmérjük a sérülés utáni mentális egészségi tünetek kockázatát" - mondta Therese vezető nyomozó S. Richmond, Ph.D., CRNP, FAAN, Andrea B. Laporte ápolásprofesszor és tudományos dékán a kutatásért és innovációért.
Az új eredmények megjelennek a folyóiratban JAMA Sebészet.
"Ez a tanulmány életpálya-megközelítést alkalmaz, segít tájékoztatni a lehetséges beavatkozási pontokat az eredmények javítása érdekében, és hozzájárul a kockázati és a védelmi tényezők megértéséhez az életpályán keresztül egy alulvizsgált csoportban, amelynek magas a sérülésveszélye" - mondta Richmond.
„Be kell építenünk a pszichológiai ellátást a traumakezelés lényegébe, ha javítani akarjuk a súlyos sérülések kimenetelét. Mivel a tünetek a kórházi kirakodás után jelentkeznek, a sérülés utáni mentális egészségügyi problémák jövőbeli előrejelzésére tervezett szűrőeszközök továbbfejlesztése és használata indokolt, hogy a szolgáltatásokat a legnagyobb kockázatú betegekre összpontosítsuk. "
De bár a sérülés pszichés hatásainak kezelése javíthatja az egészséget és csökkentheti a negatív eredményeket, egy országos felmérés azt mutatja, hogy a traumaközpontok csak hét százaléka foglalja magában a PTSD tüneteinek rutinszűrését.
Az új eredmények megjelennek a folyóiratban JAMA Sebészet.
Forrás: University of Pennsylvania Nursing School