A vényköteles gyógyszerekkel való visszaélés az internetes gyógyszertárakban, MD tudatlanság
A folyóirat kommentárjában Belgyógyászati évkönyvek, a nyomozók leírják az internetes gyógyszertárak várható hozzájárulását a problémához, és felvázolják a kezelésére irányuló lehetséges stratégiákat.
Szakértők szerint a tudatosság és a kereskedelem elleni új politikák létfontosságúak a vényköteles gyógyszerekkel szembeni növekvő visszaélések megállításához. Intézkedésekre van szükség a gyógyszerek interneten való elérhetőségének kezelésére és az orvosok tudatosságának növelésére az internetes gyógyszertárak által jelentett veszélyekről.
"Az olyan ellenőrzött vényköteles gyógyszereket, mint az Oxycontin, a Xanax és a Ritalin, recept nélkül is könnyen meg lehet vásárolni az interneten, ennek ellenére az orvosok alacsony tudatában vannak ennek a problémának" - mondja Anupam B. Jena, Ph.D., a cikk vezető szerzője.
"A weboldalakról vásárolt gyógyszerekkel való visszaélés egyedülálló kihívásokat jelenthet az orvosok számára, mivel az ilyen gyógyszerekkel visszaélő betegek nem feltétlenül felelnek meg a kábítószer-fogyasztók klinikai sztereotípiáinak."
A szerzők megjegyzik, hogy az ellenőrzött vényköteles gyógyszerekkel való visszaélés mára meghaladja az összes illegális kábítószert, kivéve a marihuánát. Novemberben az Egyesült Államok Betegségmegelőzési és Megelőzési Központja arról számolt be, hogy az olyan vényköteles fájdalomcsillapítók, mint az Oxycontin, túladagolásának halálozási száma több mint háromszorosára nőtt az elmúlt évtizedben.
Egyes illegitim online gyógyszertárakban vény nélkül kapható gyógyszerek vagy orvosi információk állnak rendelkezésre, míg mások kérdőív kitöltését kérik, mielőtt vényt állítana ki olyan orvos, aki soha nem látta a beteget.
Tanulmányokból kiderült, hogy az ellenőrzött vényköteles gyógyszereket kínáló webhelyek 85 százaléka nem igényel receptet, és sokan engedélyezik a vényköteles fax elküldését, ami növeli a hamisítás vagy a csalás kockázatát.
„Az internet nyitott csatornaként szolgál az ellenőrzött vényköteles gyógyszerek terjesztésére, és nincs mechanizmusa a gyermekek eladásának blokkolására. Ez különösen veszélyes, tekintettel arra, hogy a függőség olyan betegség, amely a legtöbb esetben serdülőkorban való szerhasználatból ered.
Az amerikai ügynökségek további vizsgálatai igazolták, hogy az ellenőrzött gyógyszerek milyen egyszerűen vásárolhatók meg az interneten, de kevés információ áll rendelkezésre az így megszerzett gyógyszerek használatáról.
Míg egyes felmérések azt sugallják, hogy a vényköteles gyógyszerekkel visszaélők 10 százaléka online szerzi be gyógyszerét, a szerzők hangsúlyozzák, hogy az ilyen felmérések valószínűleg alábecsülik a helyzetet, és nem érnék el olyan személyeket, akik a legvalószínűbb módon visszaélnek az interneten vásárolt vényköteles gyógyszerekkel.
Megjegyzik azt is, hogy a kábítószer-kezelési központokban végzett felmérések teljesen hiányoznának a helyi drogkereskedőktől, akik egyre nagyobb valószínűséggel férnek hozzá online.
Ez év elején Jena és Dana Goldman, Ph.D., az USC Schaeffer Központjának igazgatója és a kommentár társszerzője egy tanulmányt tett közzé, amely szerint a nagysebességű internet-hozzáférés terén 2000 és 2007 között a legnagyobb mértékben bővült államok is volt a legnagyobb a vényköteles gyógyszerekkel való visszaélések kezelésére való felvételek száma.
Becsléseik szerint ezekben az években a nagysebességű internethasználat minden 10 százalékos növekedése esetén a vényköteles gyógyszerekkel való visszaélések száma 1 százalékkal nőtt.
"A vényköteles kezelés az orvosnál kezdődik" - mondta Goldman. "És aktívabban kell bevonnunk őket a tiltott használat ellenőrzésébe. Ebben a tekintetben nagy segítség lenne az egyetemes, elektronikus vénykönyvi nyilvántartásokhoz való hozzáférés. ”
Mind a szövetségi, mind a magánügynökségek intézkedéseket hoztak az illegális internetes gyógyszertárak hatásainak csökkentése érdekében, ideértve a Ryan Height online gyógyszertárak fogyasztóvédelmi törvényének 2008. évi elfogadását is, amely kifejezetten megtiltja olyan ellenőrzött anyagok szállítását, amelyeket olyan orvos írt fel, aki soha nem vizsgálta meg a beteget.
De nem tudni, hogy ez a törvény és a kapcsolódó erőfeszítések, például az FDA figyelmeztető levelei az internetes gyógyszertáraknak és szolgáltatóiknak, egyáltalán sikeresek-e. A szerzők megjegyzik, hogy a szabályozási erőfeszítéseket „akadályozza ezen gyógyszertárak azon képessége is, hogy folyamatosan megjelenjenek, eltűnjenek és újra megjelenjenek”, valamint a keresőmotorok vonakodása abbahagyni a szélhámos online gyógyszertárak hirdetéseinek megjelenítését.
A vényköteles gyógyszerek egyre növekvő online hozzáférhetősége arra csábíthatja az egyéneket, akikről úgy gondolják, hogy alacsony a kábítószerrel való visszaélés kockázata, hogy túlzott mértékben használják az ellenőrzött gyógyszereket.
A szerzők megjegyzik, hogy bár az orvosoknak és más egészségügyi szolgáltatóknak jelentős szerepet kell játszaniuk az internetes gyógyszertárak által támasztott kihívások kezelésében, tudatosságuk a problémáról, valamint képességük a bármilyen kábítószerrel való visszaélés felismerésére és kezelésére általában korlátozott.
"Az orvosoknak meg kell tanítaniuk a betegeket az interneten történő gyógyszerek vásárlásának kockázatairól, és fontolóra kell venniük az internetes gyógyszerek használatával kapcsolatos rövid, de rutinszerű kérdéseket" - mondta Jena. "Tekintettel arra, hogy az illegális online gyógyszertárak képesek elkerülni a bűnüldözési erőfeszítéseket, az orvosok tudatossága és bevonása döntő fontosságú lesz a probléma csökkentése érdekében."
Forrás: Massachusettsi Általános Kórház
