Az ADHD gyógyszerek működésének új modellje
Az új modell lehetővé teszi a gyógyszer hatásának megértését, és talán hosszabb távon is az orvostudomány fejlődésének és az adag meghatározásának javítása érdekében.
A hatóságok arról számolnak be, hogy az iskoláskorú gyermekek 3-7 százaléka ADHD-s, az ADHD-diagnózis 1997-től 2006-ig évente átlagosan 3 százalékkal, 2003-tól 2007-ig pedig átlagosan 5,5 százalékkal nőtt.
Ezért elengedhetetlen tudni a gyógyszer működését.
A koppenhágai egyetem tudósai kifejlesztettek egy új matematikai modellt az agy régiójának apró részéről, amely nyilvántartja a jutalmat és a büntetést. Amikor jutalom- és büntetési jelek futnak át az agyon, a dopamin vegyszer mindig benne van.
Az agyban a dopamin hozzájárul a viselkedésünket kontrolláló folyamatok sorozatához. Az olyan tevékenységek, mint az evés, a verseny megnyerése, a szex vagy a kábítószer szedése fokozzák a dopamin felszabadulását. A tudósok úgy gondolják, hogy a dopamin segít arra ösztönözni minket, hogy megismételjük azokat a cselekedeteket, amelyek korábban jutalommal társultak.
„Évek óta vitatják, hogy az ADHD Ritalinnal és hasonló gyógyszerekkel történő kezelése jelentős mértékben befolyásolja-e a jutalmazási rendszert, pusztán azért, mert a betegeknek adott dózis olyan alacsony.
„Elsőként mutattuk meg, hogy a dopamin jelátviteli útvonal egyes komponensei rendkívül érzékenyek olyan gyógyszerekre, mint a Ritalin. Egységes elméletet is kidolgoztunk az ilyen gyógyszerek dopaminjelre gyakorolt hatásának leírására. ”- mondta Jakob Kisbye Dreyer, a Koppenhágai Egyetem Idegtudományi és Farmakológiai Tanszékének munkatársa.
Dreyer szerint létfontosságú tudni, hogy pontosan mi történik a Ritalinhoz hasonló gyógyszerekkel történő kezelés során. A tudás segíteni fogja a kutatókat a jobb és célzottabb orvostudomány fejlesztésében, valamint az ADHD alapjául szolgáló pszichológia megértésében.
A pszichológusok tudták, hogy az emberek cselekedeteit a költségek öntudatlan kiszámítása motiválja a várható nyereséghez viszonyítva. Az új kutatásban az eredmények azt sugallják, hogy az ADHD-gyógyszer kifejezetten csökkenti a várható büntetéssel kapcsolatos jelzéseket.
„Az agy kontroll mechanizmusai segítenek egyensúlyban tartani a dopamin jelet, így regisztrálhatjuk azokat az apró eltéréseket, amelyek a jutalmat és a büntetést jelzik. E szabályozási mechanizmusok leírása során felfedeztük, hogy modellünk felhasználható például a Ritalin jelre gyakorolt hatásának vizsgálatára.
"Hirtelen láthattuk, hogy a jutalmazási rendszer különböző útjait különböző mértékben befolyásolja a gyógyszer, és kiszámolhatnánk, hogy a jel különböző részei milyen adagolással változnak vagy pusztulnak el" - mondta Dreyer.
Paradox módon az olyan gyógyszereknek, mint a Ritalin, rejtélyes hatásuk lehet: a nagy dózis növeli a beteg aktivitását, míg az alacsony dózis csökkenti azt. Ez a jellemző növeli a beteg számára a megfelelő dózis megtalálásának kihívását.
„Ezt a kettős hatást elméletünk segítségével megmagyarázhatjuk. Az agy motoros viselkedésünket szabályozó részének dopaminjelét csak nagyobb dózisnál befolyásolja, mint a kezelésre általában előírt dózis.
„Emellett modellünk azt mutatja, hogy a klinikailag hatékony dózis és a túl nagy dózis közötti küszöb nagyon alacsony. Ez megmagyarázhatja, hogy a betegek közötti kis egyéni különbségek miért befolyásolják nagy mértékben a kezelést. ”
A kutatók remélik, hogy az új modell segít az orvosoknak meghatározni az egyes betegek helyes adagját. Ezenkívül a tudás segíthet megérteni, hogy az agyban milyen jelek befolyásolják nemcsak az ADHD-t, hanem a skizofréniát, a Parkinson-kórt és a kábítószerrel való visszaélést is.
A tanulmány megtalálható a Journal of Neurophysiology.
Forrás: Koppenhágai Egyetem
